预防接种一般反应及处置原则

第1题：

第2题：

预防接种反应的处置原则有哪些？

正确答案:轻度的局部反应一般不需要任何处理。较重的局部反应（除卡介苗）可用干净的毛巾冷敷，后期用热敷，每日数次，每次10-15分钟。发生轻度全身反应时加强观察，一般不需要处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。全身反应严重者可对症处理，高热不退或伴有其他并发症必要时到医院就诊。

第3题：

试述预防接种的反应及处理。

正确答案: （1）-般反应：分为局部反应和全身反应。
①局部反应：接种局部出现红、肿、热、痛，个别还伴有淋巴结肿大或淋巴管炎。
②全身反应：部分儿童出现不同程度的发热，一般为中低度发热。有的还出现头晕、恶心、腹痛等反应。无论局部反应或全身反应，一般无需特殊处理。
（2）异常反应：少数人发生，反应较重，应进行相应处理。
①全身感染。
②晕针：立即使患儿平卧、饮少量热开水或糖水，必要时针刺人中、合谷穴。数分钟不能恢复者，皮下注射1：l000肾上腺素。
③过敏性休克：平卧、头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素·吸氧
④过敏性皮疹：用抗组胺药。

第4题：

对疑似预防接种异常反应原则上安排到（）治疗。

正确答案:定点治疗医院

第5题：

在预防接种实施过程中或接种后发生下列AEFI，属不良反应的是？（）

• A、预防接种偶合症
• B、预防接种差错
• C、心因性反应
• D、预防接种一般反应

正确答案:D

第6题：

预防接种一般反应定义及处理方法。

正确答案: 预防接种一般反应，是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。
轻度局部反应一般不需任何处理。
较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟。
卡介苗的局部反应不能热敷。对非凡敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药，一般天天2～3次，连续1～2天即可。
发生轻度全身反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注重保暖，防止继发其它疾病。
全身反应严重者可对症处理。
高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。

第7题：

预防接种一般反应

正确答案:是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状。（预防接种一般反应一般不需要进行特殊处理。）

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

简述预防接种的异常反应及处理措施？
1、过敏性休克：在注射后数分钟或半小时至2小时内出现烦躁不安，脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢冰凉，呼吸困难，脉细速恶心，呕吐，惊厥，大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内发生生命危险，应使患儿平卧，头部放低，安静保暖，并立即皮下或静脉注射1；1000肾上腺素0.5~1ml。必要时可重复注射，有条件时应吸入氧气，病情稍稳定后应速转医院治疗。
2、晕厥：儿童常由于空腹，疲劳，室内闷热，情绪紧张或恐惧等原因，在注射中或注射后数分钟内发生轻者心慌，恶心，手足发麻等，重者面色苍白心跳加速，恶心，出冷汗手足发凉，应马上平卧，头低，安静，饮用糖水，短时间内可恢复。
3、过敏性皮疹以荨麻疹最常见，一般接种后几小时至几天内出现，服用抗组胺药即可。
4、扩散。免疫功能缺陷或功能低下者，接种减毒活疫苗后，可扩散为全身感染。
略

第14题：

简述低血糖反应及昏迷的处置原则。

正确答案: 低血糖反应及昏迷的处置原则
（1）对于反应性低血糖，患者意识尚清可予以主动进食者或可口服葡萄糖水适量，鼓励患者进食以纠正低血糖并监测血糖。
（2）对于应用口服降糖药，尤其服用格列本脲（优降糖）的患者一旦出现昏迷，予以静脉注射葡萄糖使患者意识转清，必要时应用激素，并以10%或5%葡萄糖持续静点3～5天，监测血糖。①葡萄糖：最快速有效，为急症处理的首选制剂。静脉注射50%葡萄糖液40～100ml，可能需要重复，直至患者清醒。尤其值得注意的是在患者清醒后，常需继续静点10%葡萄糖液，将其血糖维持在较高的水平，如200mg/dl，并密切观察数小时或1天，否则患者可能再度陷入紧急状态。②胰升糖素：常用剂量为0.5～1.0mg，可皮下、肌内或静脉注射。用药后患者多于5～20分钟内清醒，否则可重复给药。胰升糖素作用快速，但维持时间较短，一般为1～1.5小时，以后必须让患者进食或静脉给予葡萄糖，以防低血糖的复发。
（3）对于应用胰岛素治疗的患者出现低血糖昏迷后，立即予以静脉注射葡萄糖，意识转清后，可不予以持续静点葡萄糖，但应密切监测血糖。低血糖昏迷超过6小时，即会有不可逆的脑组织损害，病愈后可遗留各种脑病后遗症，严重者可因治疗无效而死亡。

第15题：

预防接种一般反应的常见表现有哪些？

正确答案: （1）全身反应①发热；②其他反应：部分可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等；个别受种者可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。（2）局部反应①注射局部红肿浸润，并伴疼痛；②皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或溃疡，3-5周结痂，形成卡疤。③接种含吸附剂的疫苗，部分会出现注射局部不易吸收，形成硬结。

第16题：

预防接种的一般反应有什么？

正确答案:指在预防接种后发生的、由疫苗本身所固有的特性引起的、对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可伴有全身不适、倦怠、食欲缺乏、乏力等综合症状。

第17题：

预防接种一般反应中的发热处置原则是什么？（）

• A、轻度反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病
• B、全身反应严重者可对症处理
• C、高热不退可自行使用退热药处理
• D、高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗

正确答案:A,B,D

第18题：

预防接种一般性局部反应处理原则有哪些？

正确答案: 对局部反应的处理应遵循以下原则：
1）轻度局部反应一般不需任何处理。
2）较重的局部反应可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10～15分钟。
3）卡介苗的局部反应不能热敷。对特殊敏感的人可考虑给予小量镇痛退热药，一般每天2～3次，连续1～2天即可。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：