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口腔异味概述。

题目

口腔异味概述。


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  • 第1题:

    为什么口腔里会有异味,且唾液多?


    正确答案:怀孕中的正常现象,注意经常漱口。不用太担心,这些让人难以忍受的症状在产后就会减轻。也可以使用漱口液,但应注意不要使用过度,否则会对味觉产生暂时的损害。建议可用绿茶漱口。

  • 第2题:

    口腔扁平苔藓概述。


    正确答案:口腔扁平苔藓是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤-黏膜角化异常性疾病。皮肤-黏膜可单独或同时发病。中年女性好发,呈慢性过程,WHO将其列入癌前状态。口腔扁平苔藓是口腔黏膜的常见疾病。

  • 第3题:

    口腔异味的概述。


    正确答案: 由于口腔是呼吸系统、消化系统的共同通道,因此口腔局部和全身许多因素都可以引起口腔异味。所以要结合患者的局部以及全身情况,综合分析引起口腔异味的原因。
    1.起病时间及发病情况
    询问出现口腔异味的时间,是常年有口腔异味还是近期才出现。
    2.病因及诱因
    出现口腔异味之前口腔内及全身有无其他不适,有无全身系统性疾病等。引起口腔异味可能的疾病如下。
    (1)口腔疾病有口腔异味时一般首先考虑是否有口腔局部的病变。口腔卫生差,堆积于牙面和龈表面的软垢以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败,可引起口臭。临床上常见由于牙周袋内的脓液和坏死组织,以及细菌代谢产物引起口臭,晨起时更为明显。有些坏死性炎症,如坏死性龈炎、走马疳、恶性肉芽肿和肿瘤等的坏死、溃疡,白血病时的牙龈和黏膜坏死,拔牙创的感染(干槽症)等,都有明显的腐败性臭味。(2)鼻咽部疾病如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽癌等均能发出口腔异味。
    (3)消化系统疾病肠胃炎、胃溃疡、胃酸分泌过多、消化不良等。
    (4)呼吸系统疾病鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿、支气管扩张继发肺部感染等。
    (5)其他糖尿病患者可因代谢紊乱、酮体增多而有丙酮气味或烂苹果味,还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。此外,某些金属如铅、汞和有机物中毒时,口内有金属味。进食蒜、葱、韭菜、臭豆腐或吸烟、饮酒等可以造成口腔异味。
    3.主要症状特点
    口腔卫生差、牙石菌斑或食物残渣存积引起的口腔异味与消化不良及糖尿病等不同疾病表现出的口腔气味均有所不同。
    4.病情发展与演变
    口腔异味是否逐渐加重;有无新发症状的出现。
    5.伴随症状
    除有口腔异味表现外有无其他伴随症状,如是否伴有呼吸系统或消化系统的病变表现等,全身其他部位有无异常表现等。
    6.诊治经过
    就诊前有无治疗史,治疗方法及药物名称、剂量、疗程及疗效如何。
    7.全身状况
    包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
    8.其他情况
    系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。

  • 第4题:

    问答题
    口腔癌概述

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    问答题
    口腔异味常见病因。

    正确答案: 1.龋病在龋齿的窝洞内存在大量的、种类繁多的细菌尤其是厌氧菌,细菌繁殖,酵解龋洞内的食物残渣,不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋坏,而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质,从而产生特殊的酸臭味。
    2.牙龈炎、牙周炎、冠周炎存在于牙齿表面及牙周袋内牙菌斑、牙石是引起牙周炎的主要原因,龈袋、牙周袋或第三磨牙冠周盲袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液或脓性分泌物,从而产生特殊的腐败腥臭味。
    3.干槽症常见于智齿拔除术后,拔牙创内腐败坏死性感染,可有口腔异味。
    4.急性坏死性龈口炎本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起,此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内,当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。多见于儿童,除有特殊的口腔表现外,往往伴有特殊口臭。
    5.口腔癌继发感染易出现口臭。
    6.慢性涎腺炎慢性阻塞性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎等脓液或脓性分泌物流入口腔,都可形成口腔异味,尤以晨起为著,患者可感觉有"咸味"。
    7.慢性鼻窦炎常形成化脓,从而引起脓性口臭。
    8.胃肠道疾病如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口腔异味。感染幽门螺杆菌所导致的许多胃肠疾病,由于幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,其口腔异味发生率明显高于未感染者。而根治幽门螺杆菌后,口腔异味症状明显减轻。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    口腔颌面部创伤概述

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    判断题
    在与人交谈时,如果口腔有异味,可以含茶叶、嚼口香糖等去除异味。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    现代口腔保健的新概念有()。

    • A、口腔没有异味
    • B、符合社会基本美学
    • C、口腔运动功能正常
    • D、口腔神经功能正常

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    简述口腔异味病史采集。


    正确答案: 1.一般病史
    (1)口腔异味发生的时间,有无诱因及前驱症状。
    (2)发病时的情况,包括口腔异味的性质,一天内发生的时间性等。
    (3)病情的演变过程。
    (4)治疗经过。
    (5)目前情况。
    2.针对局部情况
    (1)有无龋病患牙及患牙的数量。
    (2)有无牙龈出血、牙松动、咀嚼无力或咀嚼疼痛;有无牙龈肿胀、牙周溢脓;有无食物嵌塞;有无牙外伤或咀嚼不当引起的咬合创伤史;有无第三磨牙周围、磨牙后区肿胀、溢脓、张口受限等表现。
    (3)有无口腔内肿块及肿块的性质,包括肿块的大小、位置、生长速度、有无疼痛、有无破溃、易出血、化脓等病史。
    (4)有无涎腺反复肿胀、疼痛病史。
    (5)有无鼻塞、脓涕、嗅觉减退、头痛及相应鼻窦区的疼痛如前额部、鼻旁疼痛等。
    3.针对全身系统性疾病
    (1)有无腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。
    (2)有无糖尿病病史:该病可因口干、加重牙周疾病而产生异味;糖尿病酮中毒患者口腔有烂苹果味。
    (3)呼吸道疾病:如肺脓肿或支气管扩张患者呼出腐败性恶臭味。
    (4)肝脏患者口腔内可有氨气味。
    (5)尿毒症或肾功能衰竭患者呼出氨味和尿味气体。
    (6)再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、血小板减少症可引起口腔内感染而产生口臭。

  • 第10题:

    在与人交谈时,如果口腔有异味,可以含茶叶、嚼口香糖等去除异味。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    问答题
    口腔异味概述

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    口腔异味的概述。

    正确答案: 由于口腔是呼吸系统、消化系统的共同通道,因此口腔局部和全身许多因素都可以引起口腔异味。所以要结合患者的局部以及全身情况,综合分析引起口腔异味的原因。
    1.起病时间及发病情况
    询问出现口腔异味的时间,是常年有口腔异味还是近期才出现。
    2.病因及诱因
    出现口腔异味之前口腔内及全身有无其他不适,有无全身系统性疾病等。引起口腔异味可能的疾病如下。
    (1)口腔疾病有口腔异味时一般首先考虑是否有口腔局部的病变。口腔卫生差,堆积于牙面和龈表面的软垢以及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物发酵腐败,可引起口臭。临床上常见由于牙周袋内的脓液和坏死组织,以及细菌代谢产物引起口臭,晨起时更为明显。有些坏死性炎症,如坏死性龈炎、走马疳、恶性肉芽肿和肿瘤等的坏死、溃疡,白血病时的牙龈和黏膜坏死,拔牙创的感染(干槽症)等,都有明显的腐败性臭味。(2)鼻咽部疾病如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎、滤泡性扁桃体炎、鼻咽癌等均能发出口腔异味。
    (3)消化系统疾病肠胃炎、胃溃疡、胃酸分泌过多、消化不良等。
    (4)呼吸系统疾病鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿、支气管扩张继发肺部感染等。
    (5)其他糖尿病患者可因代谢紊乱、酮体增多而有丙酮气味或烂苹果味,还可出现口干、口渴、舌色变为深红、舌体肥厚等口腔症状。此外,某些金属如铅、汞和有机物中毒时,口内有金属味。进食蒜、葱、韭菜、臭豆腐或吸烟、饮酒等可以造成口腔异味。
    3.主要症状特点
    口腔卫生差、牙石菌斑或食物残渣存积引起的口腔异味与消化不良及糖尿病等不同疾病表现出的口腔气味均有所不同。
    4.病情发展与演变
    口腔异味是否逐渐加重;有无新发症状的出现。
    5.伴随症状
    除有口腔异味表现外有无其他伴随症状,如是否伴有呼吸系统或消化系统的病变表现等,全身其他部位有无异常表现等。
    6.诊治经过
    就诊前有无治疗史,治疗方法及药物名称、剂量、疗程及疗效如何。
    7.全身状况
    包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
    8.其他情况
    系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    口腔黏膜白色斑纹的概述。

    正确答案: 口腔黏膜白色斑纹是发生在口腔黏膜的较为常见的损害,黏膜及皮肤可单独或同时发生,一般无明显自觉症状。该类病损涉及疾病较多,且多数为癌前状态。一般来说,此类损害通过病史询问和临床检查即可明确诊断,但较口腔科其他症状,其病史及检查应更为详尽。口腔检查要细致全面,辅助检查尤其是活体组织检查甚为必要,其目的一是确定诊断,二是排除恶变。口腔黏膜白色斑纹类疾病主要有口腔白色角化病、口腔白斑病、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白色海绵状斑痣、口腔黏膜下纤维性变、先天性角化病等。
    1.起病时间及发病情况仔细询问病损的确切发生时间和病程;急性发作还是缓慢发生;发作时间及发生部位的规律性;病损加重或减轻的因素;自觉症状的严重性。白色斑纹类疾病多呈慢性迁延过程,患者大多说不清初次发作的确切时间,但起病时间和发病情况对此类疾病有较为重要的诊断及鉴别诊断意义,根据上述要点即能对可能疾病有一初步诊断。
    2.病因及诱因引起口腔黏膜白色斑纹类损害的病因不甚明确,应详细询问发生白色斑纹的有关因素或诱发原因,一般情况下,病损可能与以下因素有关。
    (1)心理因素
    该类病损尤其是口腔扁平苔藓的发生、发展与身心因素密切相关。
    (2)内分泌因素
    与口腔扁平苔藓关系密切,如雌二醇及睾酮降低。
    (3)免疫因素
    口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变可能为T细胞介导的免疫反应性疾病。
    (4)感染因素
    口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔白斑病与病毒、细菌、白色念珠菌感染有一定关系。
    (5)遗传因素
    部分口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、白色海绵状斑痣、口腔黏膜下纤维变性、先天性角化病、先天性角化不良病、遗传性良性上皮内角化病具有家族史或为遗传性疾病。
    (6)物理化学因素
    盘状红斑狼疮、口腔白斑病与吸烟、喜饮烈性酒、嚼槟榔、日照、寒冷刺激有密切关系。
    (7)机械因素
    口腔白色角化病、盘状红斑狼疮、口腔白斑病与残冠、残根、错位牙、不良修复体、不良习惯有一定关系。
    (8)其他因素
    糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱、微量元素异常、微循环障碍、某些药物等与口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔白斑病有关。
    3.主要病损特点
    病损发生的部位和特征以及病变的严重性是检查的重点,尤其是特征性损害,对于某些疾病具有诊断性意义,例如发生在双侧颊黏膜的条纹状白色病损是口腔扁平苔藓的典型表现。病变发生与时间的关系、使病情加重或减轻的有关因素也应详细询问,因为有些特征性损害与诱发因素有直接关系,如烟碱性白色角化病。对常见的发生口腔黏膜白色斑纹的疾病及其病损特点分述如下。
    (1)口腔扁平苔藓
    中年女性多见,口腔任何部位均可发生,多呈对称性,常见于双侧颊黏膜。病变由白色或灰白色小丘疹组成的网状、树枝状或环状条纹构成,病变区域与正常黏膜之间无明显界限。一般无自觉症状,病变发生糜烂时局部有疼痛。可伴发皮肤和指(趾)甲病损。属癌前状态,对难以确诊者需行病理学检查。
    (2)口腔白斑症
    多见于成年男性,口腔任何部位均可发病,好发于颊黏膜咬合线区域,其次为舌部。病损为不能擦除的白色斑块或斑片,平或稍突出于黏膜表面,可有粗糙感,部分病变发生糜烂或溃疡时,可有局部疼痛感。脱落细胞学检查及甲苯胺蓝染色对诊断有辅助作用。属于癌前病变,有癌变倾向者应密切观察,必要时多次组织活检。
    (3)盘状红斑狼疮
    好发于中青年女性下唇唇红黏膜,典型损害为中心凹陷、边缘微隆的圆形或椭圆形盘状红斑糜烂,周边有红晕或扩张的毛细血管,外围围绕放射状排列的细短白色条纹或黑色弧线。病变区可超出唇红缘而使唇红与皮肤交界消失,此为该病的特征性表现。红斑糜烂时有明显的灼痛。可伴有皮肤持久性红斑及鳞屑损害,好发于面部,鼻部周围"蝴蝶斑"为皮肤损害典型表现。部分患者伴有全身症状,对该类患者应做全身检查以排除系统性红斑狼疮。实验室检查有助于诊断,组织活检具有重要意义。
    (4)口腔白色角化病
    可发生在口腔黏膜任何部位,唇、颊、舌多见。为灰白、浅白色边界不清的斑块;平或微高出黏膜,表面光滑,基底柔软;无自觉症状。腭部为烟草性口炎,均匀弥散白色角化,伴有散在红点;颊部多有牙尖、阻生齿、残根刺激;唇部为烟斑,在唇吻合缘处。
    (5)口腔黏膜下纤维性变
    好发于中年人,一般有咀嚼槟榔史。口腔黏膜任何部位均可发病,黏膜苍白或灰白色病损,为上皮下胶原纤维变性。黏膜弹性降低,呈条索状,临床上表现为口腔黏膜烧灼痛、口干、麻木、张口受限、吞咽困难等,可发生水疱、溃疡等。属于癌前状态,与口腔鳞状细胞癌的发生密切相关。
    4.病情发展与演变
    病变的性质或程度有无改变;是否有新发症状出现;症状逐渐减轻还是加重。对于此类疾病,病变性质的改变或病情加重则有发生癌变的可能。
    5.伴随症状
    除特征性的白色斑纹类损害外,某些伴随症状对于鉴别诊断具有重要意义。
    6.诊治经过
    就诊前的治疗过程、治疗方法及药物,疗程及疗效如何,治疗对病损的影响。
    7.全身状况
    包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
    8.其他情况
    系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    口腔异味病史采集

    正确答案:
    解析: