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患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。该患者诊断考虑为（）A、肝包虫病B、细菌性肝脓肿C、肝硬化D、肝癌E、肝血管瘤

题目

患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。该患者诊断考虑为（）

  • A、肝包虫病
  • B、细菌性肝脓肿
  • C、肝硬化
  • D、肝癌
  • E、肝血管瘤
相似考题

1.患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月来右上腹胀痛加重，检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg（+），AFP500μg／G。应首先考虑的是A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化．C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌

2.男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是A、乙肝后肝硬化B、原发性肝癌C、酒精性肝硬化D、淤血性肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化

3.患者，男，30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛。查体，肝肋下3 cm，质硬，有结节感。实验室检查应首选下列哪项 ( )A．乙肝两对半检查B．血清白蛋白C．单胺氧化酶D．甲胎蛋白E．碱性磷酸酶

4.患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是 （ ）。A．慢性乙肝活动期B．乙肝合并肝硬化C．乙肝合并胆囊炎D．原发性肝癌E．肝脓肿

更多“患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U/L，HBsAg(+)，AFP500μg/L。应首先考虑的是

    A、慢性乙肝活动期

    B、乙肝合并肝硬化

    C、乙肝合并胆囊炎

    D、原发性肝癌

    E、继发性肝癌


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，67岁。右上腹胀痛15天。查体：消瘦，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下未触及，脾肋下3Cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年，无出血史。ALT、AST正常，AFPg00μg/L。腹部CT：肝硬化，肝右前叶直径3cm实性占位。首选的治疗措施是


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，男，40岁，有乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣。右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬．ALT40U，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是( )

    A．慢性乙肝活动期

    B．乙肝合并肝硬化

    C．乙肝合并胆囊炎

    D．原发性肝癌

    E．继发性肝癌


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，40岁。乙肝炎病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U/L，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是

    A. 慢性乙肝活动期
    B. 乙肝合并肝硬化
    C. 乙肝合并胆囊炎
    D. 原发性肝癌
    E. 继发性肝癌

    答案：D
    解析：
    患者中年男性，长期乙型肝炎病史（原发性肝癌的常见病因），近两月右上腹胀痛加重（癌肿牵拉肝包膜所致），查体有压痛，肝脏肿大（正常肝脏肋下不能触及），质硬，面部有蜘蛛痣（肝硬化体征），ALT（丙氨酸氨基转移酶）40U/L（正常5～40U/L），HBsAg（乙肝表面抗原）（+）（提示有慢性乙型肝炎或肝硬化），AFP（甲胎蛋白）500μg/L（正常＜25μg/L，原发性肝癌患者的阳性率为70%），综合该患者的病史、体查、实验室检查，该患者诊断考虑为原发性肝癌（D对）。慢性乙肝活动期（P432）（A错）AFP往往呈短期低浓度升高，AFP曲线和ALT动态曲线平行或同步增高，或ALT持续增高至正常的数倍。乙肝合并肝硬化（八版诊断学P418）（B错）时AFP有不同程度增高，但通常小于300μg/L。乙肝合并胆囊炎（八版外科学P460）（C错）ALT常升高，但AFP正常。继发性肝癌（P432）（E错）血清AFP检测一般为阴性。

  • 第5题：

    病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。下一步最重要的检查是（）。

    • A、血生化
    • B、血常规
    • C、血管造影
    • D、血AFP
    • E、血AFU

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，50岁，既往有乙肝病毒携带病史20余年，近半年来出现发热，伴有右上腹痛。入院时查体：体温38.4℃，肝肋下约5cm，质硬，表面不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确（）

    • A、AFP阴性（可以否定肝癌）
    • B、肝脏B超检查阴性（肿物<2cm）
    • C、肝脏CT检查阴性（肿物<2cm）
    • D、X线肝血管造影阴性（肿物<1cm）
    • E、放射性核素肝显像阴性（肿物<3cm）

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是（）

    • A、慢性乙肝活动期
    • B、乙肝合并肝硬化
    • C、乙肝合并胆囊炎
    • D、原发性肝癌
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为明确诊断，应选择下列哪项实验室检查（）

    • A、血清胆红素
    • B、GGT
    • C、AFP
    • D、血清白蛋白
    • E、血常规

    正确答案:C

  • 第9题：

    王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）

    • A、慢性乙肝活动期
    • B、原发性肝癌
    • C、肝硬化
    • D、疟疾
    • E、肝脓肿

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）最可能的诊断为（）

    • A、晚期肝癌
    • B、肝硬化
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、胆总管结石
    • E、肝炎

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）最有助于诊断的检查是（）
    A

    乙肝五项检查

    B

    腹X片

    C

    肝功能检查

    D

    甲胎蛋白升高+B超检查

    E

    CT检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（）。
    A

    乙肝后肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    酒精性肝硬化

    D

    淤血性肝硬化

    E

    原发性胆汁性肝硬化


    正确答案： B
    解析： 肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。

  • 第13题：

    患者男性，65岁，乙肝病史15年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并

    A．自发性腹膜炎

    B．原发性肝癌

    C．结核性腹膜炎

    D．肝肾综合征

    E．门静脉血栓形成


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，50岁。既往有乙肝病史18年。近来，其自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦。CT可见肝区肿块。应首先考虑的诊断是

    A、肝硬化

    B、肝炎

    C、肝癌

    D、肝包囊虫

    E、肝血管瘤


    参考答案：C

  • 第15题：

    王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首考虑的是：

    A．慢性乙肝活动期

    B．原发性肝癌

    C．肝硬化

    D．疟疾

    E．肝脓肿


    正确答案：C

  • 第16题：

    病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。你认为最可能的诊断是（）。

    • A、肝囊肿
    • B、肝血管瘤
    • C、原发性肝癌
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男性，既往有乙肝病史，右上腹胀痛半年余。查体：肝肋下约3横指，脾肋下约1横指，移动性浊音阳性，腹部B超示肝右叶有一约6cm大小占位性病变。为确诊，应选择下列哪项检查（）

    • A、肝功能
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、腹部MRI
    • E、肝穿刺病理学检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    男性，59岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸1月余。查体：肝肋下3cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。可能引起该患者死亡的最少见病因是（）

    • A、肝癌脑转移
    • B、肝癌破裂出血
    • C、全身衰竭
    • D、上消化道出血
    • E、肝性脑病

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男性，50岁，既往有乙肝病毒携带病史20余年，近半年来出现发热，伴有右上腹痛。入院时查体：体温38.4℃，肝肋下约5cm，质硬，表面不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查最无临床价值（）

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、腹部MRI
    • E、X线肝血管造影

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，50岁，既往有乙肝病毒携带病史20余年，近半年来出现发热，伴有右上腹痛。入院时查体：体温38.4℃，肝肋下约5cm，质硬，表面不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。治疗效果最佳的方案是（）

    • A、放射治疗
    • B、手术治疗
    • C、生物和免疫治疗
    • D、化学抗癌药物治疗
    • E、中医治疗

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）。

    • A、肝炎
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝血管瘤
    • E、肝包囊虫

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。下一步最重要的检查是（）。
    A

    血生化

    B

    血常规

    C

    血管造影

    D

    血AFP

    E

    血AFU


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑（　　）。
    A

    肝硬化

    B

    肝炎

    C

    肝癌

    D

    肝包囊虫

    E

    肝血管瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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