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病历摘要男性，50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史：无肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无

题目

病历摘要男性，50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史：无肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBil20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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1.病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：（）A、浸润性病灶B、干酪性病灶C、纤维钙化病灶D、空洞E、结核球

2.病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二天突然咯血600ml，色鲜红，体检：神清，面色略苍白，心率100次/分，律齐，血压95/75mgHg，右肺闻及湿啰音。（）A、输血B、建立人工气道C、脑垂体后叶素D、青霉素E、口服安络血

3.病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者诊断为IFG（空腹血糖调节受损），目前一般认为应该如何做？（）A、饮食治疗B、运动治疗C、糖尿病教育D、短效胰岛素治疗E、磺脲类药物治疗F、无需任何处理

4.病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致？（）A、糖代谢异常B、脂质代谢异常C、蛋白代谢异常D、嘌呤代谢异常E、嘧啶代谢异常F、尿酸排泄异常

更多“病历摘要男性，50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？下列哪一种（或哪几种）措施是可以实施的？（）

    • A、复查空腹血糖，加查早餐后2小时血糖
    • B、进行OGTT
    • C、进行IVGTT
    • D、进行小剂量地塞米松抑制试验
    • E、进行大剂量地塞米松抑制试验
    • F、进行禁水试验

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。目前用以治疗Ⅱ型糖尿病的药物有下列哪一种（或哪几种）（）。

    • A、硫脲类
    • B、双胍类
    • C、糖苷酶抑制剂
    • D、磺脲类
    • E、咪唑类
    • F、噻唑烷二酮类
    • G、胰岛素
    • H、纯中药制剂

    正确答案:B,C,D,F,G

  • 第3题：

    病历摘要：女性，25岁，单位体检，平素体健，无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断：肝囊肿
    诊断依据：
    (1)肝S5段圆形无回声区，边界清楚；
    (2)病灶后方回声增强，可见侧方声影；
    (3)病灶内未见血流。

  • 第4题：

    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有：（）

    • A、咳嗽、咳痰
    • B、乏力
    • C、低热
    • D、盗汗
    • E、纳差

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者身高165cm，体重80kg，诊断为IFG（空腹血糖调节受损），应该向他提出哪一项（或哪几项）建议？（）

    • A、每3个月进行一次OGTT
    • B、每6个月进行一次OGTT
    • C、每1年进行一次OGTT
    • D、戒烟
    • E、避免高脂高糖饮食
    • F、减肥

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：（）
    A

    浸润性病灶

    B

    干酪性病灶

    C

    纤维钙化病灶

    D

    空洞

    E

    结核球


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。该病人的全身毒性症状有（）。
    A

    咳嗽、咳痰

    B

    乏力

    C

    低热

    D

    盗汗

    E

    纳差


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。目前用以治疗Ⅱ型糖尿病的药物有下列哪一种（或哪几种）？（）
    A

    硫脲类

    B

    双胍类

    C

    糖苷酶抑制剂

    D

    磺脲类

    E

    胰岛素

    F

    噻唑烷二酮类


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者诊断为IFG（空腹血糖调节受损），目前一般认为应该如何做？（）
    A

    饮食治疗

    B

    运动治疗

    C

    糖尿病教育

    D

    短效胰岛素治疗

    E

    磺脲类药物治疗

    F

    糖苷酶抑制剂治疗

    G

    无需任何处理


    正确答案： A,B,C,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。在饮食治疗中，下列哪一种（或哪几种）可以考虑适当多进食一些？（）
    A

    绿叶蔬菜

    B

    粗谷物

    C

    可乐

    D

    豆类

    E

    冰淇淋

    F

    月饼

    G

    块根类

    H

    低糖的水果


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要: 男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害（）。
    A

    异烟肼

    B

    利福平

    C

    吡嗪酰胺

    D

    对氨水杨酸

    E

    氨硫脲


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致？（）
    A

    糖代谢异常

    B

    脂质代谢异常

    C

    蛋白代谢异常

    D

    嘌呤代谢异常

    E

    嘧啶代谢异常

    F

    尿酸排泄异常


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。在饮食治疗中，下列哪一种（或哪几种）可以考虑适当多进食一些？（）

    • A、绿叶蔬菜
    • B、粗谷物
    • C、可乐
    • D、豆类
    • E、块根类
    • F、低糖的水果

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第14题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？下列哪一种（或哪几种）措施是可以实施的（）。

    • A、复查空腹血糖，加查早餐后2小时血糖
    • B、进行OGTT
    • C、进行IVGTT
    • D、进行小剂量地塞米松抑制试验
    • E、进行大剂量地塞米松抑制试验
    • F、进行禁水试验
    • G、进行禁水-加压试验
    • H、进行酚妥拉明试验

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    病历摘要：男性，45岁，较胖，单位体检，无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据


    正确答案:诊断：1、胆囊结石；
    2、左肾囊肿。
    诊断依据：
    1、胆囊腔内强回声光点聚集成堆，后伴声影，改变体位可移动。
    2、左肾实质上部圆形无回声区，边界清，后方回声增强。

  • 第16题：

    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者诊断为IFG（空腹血糖调节受损），目前一般认为应该如何做（）。

    • A、饮食治疗
    • B、运动治疗
    • C、糖尿病教育
    • D、短效胰岛素治疗
    • E、磺脲类药物治疗
    • F、糖苷酶抑制剂治疗
    • G、无需任何处理

    正确答案:A,B,C,G

  • 第17题：

    问答题
    病历摘要：男性，45岁，较胖，单位体检，无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案： 诊断：1、胆囊结石；
    2、左肾囊肿。
    诊断依据：
    1、胆囊腔内强回声光点聚集成堆，后伴声影，改变体位可移动。
    2、左肾实质上部圆形无回声区，边界清，后方回声增强。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    病历摘要：男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。预防结核病的措施有：（）
    A

    建立结核病防治网

    B

    对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

    C

    指导患者对痰及用物进行消毒处理

    D

    对易感人群作卡介苗接种

    E

    将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒痛风可能是由于下列哪一种（或哪几种）原因导致（）。
    A

    糖代谢异常

    B

    脂质代谢异常

    C

    蛋白代谢异常

    D

    嘌呤代谢异常

    E

    嘧啶代谢异常

    F

    卟啉代谢异常

    G

    含氮物质排泄异常

    H

    尿酸排泄异常


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。在饮食治疗中，下列哪一种（或哪几种）可以考虑适当多进食一些？（）
    A

    绿叶蔬菜

    B

    粗谷物

    C

    可乐

    D

    豆类

    E

    块根类

    F

    低糖的水果


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。下列药物中，哪一种（或哪几种）能够改善胰岛素的敏感性？（）
    A

    氯磺丙脲

    B

    格列本脲

    C

    那格列奈

    D

    丙基硫氧嘧啶

    E

    吡格列酮

    F

    二甲双胍


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要男性，50岁。体检发现肝功能异常3天。患者3天前单位体检时发现肝功能异常，进一步查抗HCV抗体阳性，无乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适主诉。既往史：无肝病家族史及肝炎患者接触史，无饮酒史、食物及药物过敏史。10年前曾因外伤输血400ml。查体：T36.6℃，P70次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。神志清楚，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤巩膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。实验室检查：ALT10IU/L，AST175U/L，TBil20.0μmol/L，HCV-RNA定量：3.2×104copies/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：慢性丙型病毒性肝炎
    诊断依据：1.患者有输血史，存在丙肝感染途径，且HCV病毒学指标检测阳性。2.实验室检查：肝功能异常。
    鉴别诊断：1.其他病毒性肝炎、肝癌2.药物性肝炎。3.其他原因引起的肝损伤，如自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、代谢性疾病等。
    进一步检查：1.检查HAV、HBV、HEV病毒学指标以除外其他病毒性肝炎。2.检测AFP以排除肝癌。3.腹部B超、CT检查。4.自身免疫性肝炎相关检查
    治疗原则：1.避免饮酒，限制热量，低脂高蛋白饮食。2.抗-HCV治疗。3.对症支持治疗：保肝、降酶、利胆。4.定期随访肝功能，避免过度劳累、避免应用损害肝的药物。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？如果患者身高165cm，体重80kg，经过OGTT诊断为IFG（空腹血糖调节受损），如果患者有条件，下列项目中应该每年检查一次的有哪一项（或哪几项）？（）
    A

    空腹血糖和餐后2小时血糖

    B

    OGTT

    C

    IVGTT

    D

    血脂谱

    E

    血皮质醇

    F

    血胆红素


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    病历摘要：女性，25岁，单位体检，平素体健，无不适。 请简要说明该病例的诊断及诊断依据

    正确答案： 诊断：肝囊肿
    诊断依据：
    (1)肝S5段圆形无回声区，边界清楚；
    (2)病灶后方回声增强，可见侧方声影；
    (3)病灶内未见血流。
    解析： 暂无解析

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