niusouti.com
简述呼吸衰竭的诊断标准
题目
简述呼吸衰竭的诊断标准
相似考题
更多“简述呼吸衰竭的诊断标准”相关问题
-
第1题：
呼吸衰竭的血气诊断标准是（ ）。
正确答案：E
-
第2题：
何谓呼吸衰竭？试述呼吸衰竭的血气诊断标准及临床分型。答案：解析：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有（或不伴）二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。明确诊断有赖于血气分析。
(1)血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除肺或心内分流和排出量降低因素后，PaO
<7.89kPa(60mmHg)伴（或不伴）PaCO
>6.65kPa(50mmHg)。
(2)临床分型：根据血气改变，将呼吸衰竭分为两型。①Ⅰ型呼吸衰竭：又称低氧血症型，PaO
<7.89kPa、PaCO
正常或轻度下降。可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。②Ⅱ型呼吸衰竭：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO
<7.89kPa，伴PaCO
>6.65kPa。
Ⅱ型呼吸衰竭病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用，因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若吸入高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留，故应采用低浓度（低流量）持续给氧。 -
第3题：
简述霍乱的诊断标准（包括确诊标准和疑诊标准）。
正确答案: 霍乱的诊断应结合流行病学资料，临床表现及实验室检查结果综合诊断。（1）确定诊断：A、有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性；B、在霍乱疫区、流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，经血清凝集抗体测定效价呈4倍或以上增长者；C、疫源检索中发现粪便培养阳性前5天内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。有上述三项中一项者就可以确诊。（2）疑似诊断：A、具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前；B、霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。符合上述两项中一项者可作疑似诊断。疑似病人应进行隔离、消毒，作疑似霍乱的疫情报告，并每日做粪便培养，若连续二次粪便培养阴性，可作否定诊断，并做疫情订正报告。 -
第4题：
简述呼吸衰竭的诊断及诊断依据。
正确答案: （1）临床表现：除原发病的临床表现外，缺氧和二氧化碳潴留可导致下述临床表现：
①呼吸功能紊乱：呼吸困难和呼吸频率增快往往是临床上最早出现的重要症状。但是呼吸衰竭并不一定有呼吸困难。
②发绀：发绀是一项可靠的低氧血症的体征，但不够敏感。
③神经精神症状：慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭急性加剧时，低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速，可出现明显的神经精神症状，称为肺性脑病。
④心血管功能障碍：严重者可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、右心衰竭等。
⑤消化系统症状：溃疡病、上消化道出血、肝功能异常等。
⑥肾脏并发症：肾功能不全。
⑦酸碱失衡和电解质紊乱。
（2）实验室检查：动脉血气分析（吸02条件下，计算氧合指=PaO2/FiO2<300mmHg，提示呼吸衰竭）。 -
第5题：
简述贫血的诊断标准。
正确答案: 以血红蛋白为标准，成年男性低于120g/L，成年女性低于110g/L为贫血。 -
第6题：
问答题简述呼吸衰竭诊断要点。正确答案： 1.临床表现造成呼吸衰竭的原发病本身的临床表现，在相应章节详细论述，此处从略。呼吸衰竭本身可造成患者出现呼吸困难的症状，但并非必然虽然吸氧能纠正潜在的低氧血症，但常不能缓解患者的症状。CO2：潴留可导致中枢神经系统症状，早期表现为高级神经活动如定向力、记忆力障碍；失眠、烦躁；随着CO2潴留加重则表现为嗜睡、间抽搐，甚至昏迷。
2.体格检查缺氧本身可导致发绀，C02潴留可导致浅表静脉充盈，皮肤红润潮湿，特别是表现在球结膜充血水肿；严重潴留时可出现腱反射减弱／消失，锥体束征阳性。
3.实验室检查动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的唯一手段。应注意自然状态（不吸氧）下的血气结果才是用以诊断的有效数据。呼吸衰竭还可导致消化道出血，造成胃内容物和大便潜血阳性。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述呼吸衰竭的鉴别诊断。正确答案： 主要与心源性肺水肿引起的呼吸困难鉴别；有时与支气管肺炎相鉴别。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述呼吸衰竭的概念及诊断标准。正确答案： 呼吸衰竭指的是由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压降低伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高的病理过程。诊断标准：一般以PaO2低于60mmHg（8kPA.，PaCO2高于50mmHg（6.7kPA.作为诊断呼吸衰竭的标准。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述呼吸衰竭的诊断标准正确答案： 在海平面大气压，静息状态呼吸空气时，PaO2<60mmHg伴或不伴有PaCO2>50mmHg。解析： 暂无解析 -
第10题：
什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。答案：解析：呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有(或不伴)二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。
血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除肺或心内分流和排出量降低因素后，PaO2<7．89kPa(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6．65kPa(50mmHg)。
临床分型：根据血气改变，将呼衰分为两型：
Ⅰ型呼衰：又称低氧血症型，PaO2<7．89kPa，PaCO2正常或轻度下降。可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。
Ⅱ型呼衰：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO2<7．89kPa，伴PaCO2>6．65kPa。此型患者常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用，因而缺氧就成为维持呼吸的惟一动力，若给予吸入高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留；故应采用低浓度(低流量)持续给氧。 -
第11题：
简述呼吸衰竭诊断要点。
正确答案:1.临床表现造成呼吸衰竭的原发病本身的临床表现，在相应章节详细论述，此处从略。呼吸衰竭本身可造成患者出现呼吸困难的症状，但并非必然虽然吸氧能纠正潜在的低氧血症，但常不能缓解患者的症状。CO2：潴留可导致中枢神经系统症状，早期表现为高级神经活动如定向力、记忆力障碍；失眠、烦躁；随着CO2潴留加重则表现为嗜睡、间抽搐，甚至昏迷。
2.体格检查缺氧本身可导致发绀，C02潴留可导致浅表静脉充盈，皮肤红润潮湿，特别是表现在球结膜充血水肿；严重潴留时可出现腱反射减弱／消失，锥体束征阳性。
3.实验室检查动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的唯一手段。应注意自然状态（不吸氧）下的血气结果才是用以诊断的有效数据。呼吸衰竭还可导致消化道出血，造成胃内容物和大便潜血阳性。 -
第12题：
简述呼吸衰竭的鉴别诊断。
正确答案: 主要与心源性肺水肿引起的呼吸困难鉴别；有时与支气管肺炎相鉴别。 -
第13题：
简述慢性呼吸衰竭的诊断标准？
正确答案:①病史：有慢性支气管、肺部疾病或其他导致呼吸功能障碍的基础疾病。近期内
有促使肺功能恶化的诱因，如并发呼吸道急性感染，不恰当地使用镇静、安眠药等。
②有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。
③结合血液气体分析：动脉血氧分压小于8.0kPa，动脉血二氧化碳分压正常或降低为Ⅰ型呼吸衰竭；动脉血氧分压小于8.0kPa，动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa为Ⅱ型呼吸衰竭。在上述3项中，血气分析是诊断的主要依据。 -
第14题：
呼吸衰竭的诊断标准
正确答案: 在海平面大气压，静息状态呼吸空气时，PaO2<60mmHg伴或不伴有PaCO2>50mmHg。 -
第15题：
问答题简述呼吸衰竭的诊断及诊断依据。正确答案： （1）临床表现：除原发病的临床表现外，缺氧和二氧化碳潴留可导致下述临床表现：
①呼吸功能紊乱：呼吸困难和呼吸频率增快往往是临床上最早出现的重要症状。但是呼吸衰竭并不一定有呼吸困难。
②发绀：发绀是一项可靠的低氧血症的体征，但不够敏感。
③神经精神症状：慢性胸肺疾病引起的呼吸衰竭急性加剧时，低氧血症和二氧化碳潴留发生迅速，可出现明显的神经精神症状，称为肺性脑病。
④心血管功能障碍：严重者可引起心悸、球结膜充血水肿、心律失常、右心衰竭等。
⑤消化系统症状：溃疡病、上消化道出血、肝功能异常等。
⑥肾脏并发症：肾功能不全。
⑦酸碱失衡和电解质紊乱。
（2）实验室检查：动脉血气分析（吸02条件下，计算氧合指=PaO2/FiO2<300mmHg，提示呼吸衰竭）。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题呼吸衰竭的诊断标准正确答案： 在海平面大气压，静息状态呼吸空气时，PaO2<60mmHg伴或不伴有PaCO2>50mmHg。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。正确答案： 呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有(或不伴)二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。
血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除肺或心内分流和排出量降低因素后，PaO2<7．89kPa(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6．65kPa(50mmHg)。
临床分型：根据血气改变，将呼衰分为两型：
Ⅰ型呼衰：又称低氧血症型，PaO2<7．89kPa，PaCO2正常或轻度下降。可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。
Ⅱ型呼衰：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO2<7．89kPa，伴PaCO2>6．65kPa。此型患者常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用，因而缺氧就成为维持呼吸的惟一动力，若给予吸入高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留；故应采用低浓度(低流量)持续给氧。解析： 暂无解析