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患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）A、静推毛花苷CB、口服美两律C、静脉注射利多卡因D、口服普鲁卡因胺E、观察

题目

患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

  • A、静推毛花苷C
  • B、口服美两律
  • C、静脉注射利多卡因
  • D、口服普鲁卡因胺
  • E、观察
相似考题

1.患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用A、主动脉内气囊反搏术B、静注呋塞米C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素

2.患者，男性，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。 此时最具特征性的实验室改变是 A.血清LDH上升 B.血清GOT上升 C.血清GPT上升 D.血清CK-MB上升 E.血清肌红蛋自下降

3.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg。诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是A、血清LDH上升 B、血清GOT上升 C、血清GPT上升 D、血清CK-MB上升 E、血清肌红蛋白下降

4.患者男,78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电 图检查时,单极胸导联V2,电极应放在()A、 胸骨左缘第4肋间B、 胸骨右缘第4肋间C、 右腋中线第5肋间D、 左腋前线第5肋间E、 左锁骨中线与第4肋间相交处

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

    上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是
    A:静推毛花苷C
    B:口服美西律
    C:静脉注射利多卡因
    D:口服普鲁卡因胺
    E:口服妥卡尼

    答案：C
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3～V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第2题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
    上述患者出现频发定性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理应是（）
    A.静推西地兰
    B.口服美西律
    C.静脉注射利多卡因
    D.口服普鲁卡因胺
    E.口服妥卡尼


    答案：C
    解析：
    利多卡因是广泛的抗心律失常药，适合心梗病人并发心律失常的治疗。

  • 第3题：

    共用题干
    患者，男性，60岁。因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。

    此时最具特征性的实验室改变是
    A:血清LDH上升
    B:血清GOT上升
    C:血清GPT上升
    D:血清CK-MB上升
    E:血清肌红蛋白下降

    答案：D
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3～V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第4题：

    患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是
    A.血清LDH上升
    B.血清GOT上升
    C.血清GPT上升
    D.血清CK - MB上升
    E.血清肌红蛋白下降D


    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死时由于心肌细胞坏死, 会有不同的蛋白物质释放人血循环中，如肌红蛋白、 肌钙蛋白T和I,肌酸激酶，乳酸脱氢酶及其他蛋白物 质。其中，血中肌钙蛋白和CK-MB较敏感。

  • 第5题：

    患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检 心率126/分,律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压 90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜 使用
    A.主动脉内气囊反搏术
    B.静注速尿
    C.静滴多巴胺
    D.静滴多巴酚丁胺
    E.皮下注射低分子肝素


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛10小时入院，入院时测血压150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。第二天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体血压80/55mmHg，心率110次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，考虑存在心源性休克。下列处理方式不正确的是（）

    • A、静滴多巴胺
    • B、静滴多巴胺丁胺
    • C、静推呋塞米
    • D、皮下注射低分子肝素
    • E、主动脉内气囊反搏术

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）

    • A、血清LDH上升
    • B、血清GOT上升
    • C、血清GPT上升
    • D、血清CK-MB上升
    • E、白蛋白下降

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）

    • A、静推西地兰
    • B、口服美西律
    • C、静脉注射利多卡因
    • D、口服普鲁卡因胺
    • E、口服妥卡尼

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并（）

    • A、心源性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、神经源性休克
    • D、过敏性休克
    • E、感染性休克

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是（）
    A

    血清LDH上升

    B

    血清GOT上升

    C

    血清GPT上升

    D

    血清CK-MB上升

    E

    白蛋白下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，63岁，因阵发性胸闷3年，持续胸痛2小时急诊入院，查心电图诊断为急性心肌梗死。支持该诊断的心电图典型改变为（  ）
    A

    深宽Q波，伴ST段弓背向上抬高

    B

    高尖畸形P波

    C

    成对室性早搏

    D

    高尖T波

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    患者，男性，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    起病4周后，患者反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发
    A.肺结核
    B.尿毒症
    C.感染性心内膜炎
    D.心肌梗死后综合征
    E.肺栓塞


    答案：D
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周，甚至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第13题：

    患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过 速，此时最恰当的处理是
    A.静推西地兰
    B. 口服美西律
    C.静脉注射利多卡因
    D. 口服普鲁卡因胺
    E. 口服妥卡尼


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时被收入院。入院时患者血压为150／90 mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。
    此时最具特征性的实验室改变是（）
    A.血清LDH上升
    B.血清GOT上升
    C.血清GPT上升
    D.血清CK—MB上升
    E.血清肌红蛋白下降


    答案：D
    解析：
    在这五项中，CK—MB特异性最高。

  • 第15题：

    患者，男性，60岁，因阵发性胸闷6年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是
    A.静推西地兰
    B.口服美西律
    C.静脉注射利多卡因
    D.口服普鲁卡因胺
    E. 口服妥卡尼


    答案：C
    解析：
    心肌梗死的心电图定位诊断：前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克，考虑血容量不足，不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周，甚至数月，其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第16题：

    患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡。最可能的死因是

    A.脑出血
    B.呼吸衰竭
    C.心源性休克
    D.心功能衰竭
    E.心律失常

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）

    • A、主动脉内气囊反搏术
    • B、静注速尿
    • C、静滴多巴胺
    • D、静滴多巴酚丁胺
    • E、皮下注射低分子肝素

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。起病3周后，患者反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

    • A、感染性心内膜炎
    • B、尿毒症
    • C、肺结核
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺部感染

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后，病人反复低热，左肺底有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

    • A、肺结核
    • B、尿毒症
    • C、感染性心内膜炎
    • D、心肌梗死后综合征
    • E、肺栓塞

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是（）
    A

    静推毛花苷C

    B

    口服美两律

    C

    静脉注射利多卡因

    D

    口服普鲁卡因胺

    E

    观察


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（）
    A

    主动脉内气囊反搏术

    B

    静注呋塞米

    C

    静滴多巴胺

    D

    静滴多巴酚丁胺

    E

    皮下注射低分子肝素


    正确答案： E
    解析： ST段弓背向上抬高为典型的心肌梗死表现，V1~V4导联对应前壁，血清CK-MB对于诊断心肌梗死具有特异性；室性心律失常首选Ⅰb类，如利多卡因；心源性休克时再用呋塞米，大量利尿后会减少血容量，会加重休克。

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