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急性肾小球肾炎如何诊断?

题目

急性肾小球肾炎如何诊断?


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  • 第1题:

    急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别?


    正确答案: 两者均可急骤起病,均可表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。但前者表现为持续性少尿或无尿,肾功能进行性恶化,终至肾功能衰竭,如不及时治疗则多于半年左右死于尿毒症。

  • 第2题:

    急性肾小球肾炎诊断依据


    正确答案:1.发病前1~2周有上呼吸道或皮肤感染史。
    2.有血尿、水肿、少尿和高血压。
    3.尿检有血尿和蛋白尿。
    4.肾功能异常。
    5.血清补体降低,抗链“O”效价升高。

  • 第3题:

    问答题
    急性肾小球肾炎如何诊断?

    正确答案: (1)临床表现:发病前1~3周有前驱感染。①水肿:轻者眼睑水肿,重者波及全身。②高血压:多为轻中度高血压,主要为钠、水潴留引起,经利尿后血压多降至正常。③尿异常:主要表现为少尿、血尿和蛋白尿。④全身表现:疲乏、腰痛、厌食、恶心、呕吐、头痛、头晕等。
    (2)实验室和其他检查①血液检查:血沉增快,血清总补体及补体C3下降,血清抗链球菌溶血素"O"滴度升高,提示近期有链球菌感染。②尿液检查:尿沉渣中有红细胞,白细胞较少,管型(颗粒管型、红细胞管型等)。③肾功能检查:肾功能可正常,可一过性受损(少尿时出现短期氮质血症)。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎如何鉴别?

    正确答案: 两者均可急骤起病,均可表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。但前者表现为持续性少尿或无尿,肾功能进行性恶化,终至肾功能衰竭,如不及时治疗则多于半年左右死于尿毒症。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    急性肾小球肾炎诊断


    正确答案: 链球菌感染后1~3周后发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等表现,伴血清C3下降,病情于发病三周内逐渐减轻至完全恢复正常者,可临床诊断为急性肾炎。必要时做肾穿刺活检。

  • 第6题:

    问答题
    慢性肾小球肾炎如何诊断与鉴别诊断?

    正确答案: 凡有尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的可能,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾小球肾炎。主要应与下列疾病鉴别:①继发性肾小球肾炎:如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,一般不难鉴别;②Alport综合征:常为青少年(多在10岁之前)患者,有眼(球型晶状体等)、耳(神经性耳聋)、肾(血尿,轻、中度蛋白尿及进行性肾功能损害)异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传)可资鉴别;③其他原发性肾小球病:如隐匿型肾小球肾炎主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退;感染后急性肾炎与慢性肾炎急性发作不同,后者多在短期内(数日)病情急骤恶化,血清C3一般无动态变化且无自愈倾向,呈慢性进展。④原发性高血压肾损害:先有较长期高血压,其后再出现肾损害,以远曲小管功能损伤(如尿浓缩功能减退、夜尿增多)早,肾小球功能损伤在后,尿改变轻微(微量至轻度蛋白尿,可有镜下血尿及管型),常有高血压的其他靶器官(心、脑)并发症。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    急性肾小球肾炎如何进行治疗?

    正确答案: (1)一般治疗:急性期注意休息,待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后逐渐增加活动量。
    (2)对症治疗:给予利尿、降压治疗。
    (3)控制感染:对于反复发作的慢性扁桃体炎。待肾炎病情稳定后,可做扁桃体摘除。
    (4)透析治疗:对于少数发生急性肾衰竭者,应给予透析治疗,一般不需长期维持透析。
    解析: 暂无解析