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男性，50岁，患肝炎多年，三天前排黑便，昨日出现倦睡，言语不清，行为异常，定向理解力减退，此时可出现具有特征性体征是：（）A、腱反射亢进B、巴宾斯基征阳性C、肝浊音界缩小D、扑翼样震颤E、大量腹水

题目

男性，50岁，患肝炎多年，三天前排黑便，昨日出现倦睡，言语不清，行为异常，定向理解力减退，此时可出现具有特征性体征是：（）

  • A、腱反射亢进
  • B、巴宾斯基征阳性
  • C、肝浊音界缩小
  • D、扑翼样震颤
  • E、大量腹水
相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。该患者现处于 查看材料A.病情无变化B.肝性脑病前驱期C.肝昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期

2.简要病史男性，30岁。主诉：规律性上腹痛1年，昨日排黑粪3次。

3.长期吸食海洛因者的外表特征是()A.吸毒者爱倦睡B.情绪不稳定，说话含糊不清C.瞳孔扩大、哈欠连天D.瞳孔缩小、畏光

4.简要病史：男性，52岁，呕血，黑便5小时急诊入院，既往有“乙型肝炎”病史18年。

更多“男性，50岁，患肝炎多年，三天前排黑便，昨日出现倦睡，言语不清，”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，患肝硬化15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。此时最可能的诊断是（ ）

    A．肝性脑病前驱期

    B．肝性脑病昏迷前期

    C．肝性脑病昏睡期

    D．肝性脑病昏迷期

    E．肝硬化代偿期


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者男性，50岁，肝硬化10年。2d前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停的抖动，应答尚准确。该患若不及时就诊，最可能出现下列哪项表现

    A．昏睡和幻觉

    B．精神错乱和神志不清

    C．腱反射消失和肌张力降低

    D．昼睡夜醒和言语不清

    E．阵发性惊厥和踝阵挛


    正确答案：D

  • 第3题：

    男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。


    参考答案：1．问诊内容（13分）(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）(2)相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第4题：

    有关呕血与黑便的描述，不正确的是

    A、呕血一般都有黑便

    B、出血量5ml，大便隐血试验阳性

    C、出血量60ml，出现黑便

    D、出血量超过300ml，出现黑便

    E、黑便必有呕血


    参考答案：E

  • 第5题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第6题：

    患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
    对该患者的护理措施不正确的是

    A.避免使用镇静剂
    B.遵医嘱应用利尿药
    C.限制食盐5g／d左右
    D.进水量限制在1000ml／d左右
    E.指导患者半卧位，减轻呼吸困难

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
    遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是

    A.避免有毒物质吸收
    B.避免摄入过多水分
    C.避免高蛋白饮食
    D.避免抓破皮肤
    E.避免羞辱性语言

    答案：A
    解析：

  • 第8题：

    简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。


    正确答案: 简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化，门静脉高压，食管胃底曲张静脉破裂出血，肝性脑病。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第9题：

    患者，男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。目前考虑的诊断为（）

    • A、内痔
    • B、肛瘘
    • C、肛裂
    • D、肛周脓肿
    • E、直肠息肉

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    有关呕血与黑便的描述，不正确的是（）
    A

    呕血一般都有黑便

    B

    出血量5ml，大便隐血试验阳性

    C

    出血量60ml，出现黑便

    D

    出血量超过300ml，出现黑便

    E

    黑便必有呕血


    正确答案： C
    解析： 呕血：指患者呕吐血液，常由于上消化道，如食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道，以及胃空肠吻合术后的空肠等部位急性出血所致，如果出血较少且在胃内停留时间较长，呕吐物呈咖啡残渣样棕黑色；黑便：出血量达5ml时，大便隐血试验阳性；消化道出血在60ml以上即可表现为黑便。通常，呕血常伴黑便，而有黑便不一定有呕血。故选E。解题关键：呕血常黑便，而有黑便不一定有呕血。 【考点】：消化道出血的表现

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁，患肝炎多年，三天前排黑便，昨日出现倦睡，言语不清，行为异常，定向理解力减退，此时可出现具有特征性体征是：（）
    A

    腱反射亢进

    B

    巴宾斯基征阳性

    C

    肝浊音界缩小

    D

    扑翼样震颤

    E

    大量腹水


    正确答案： E
    解析： 依据题干信息可知患者为肝性脑病因此特征性体征是扑翼样震颤。

  • 第12题：

    问答题
    男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    65岁．男性病人，患肝硬化15年，昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了（ ）。

    A．减少有毒物质吸收

    B．增加蛋白质吸收

    C．减少水分吸收

    D．减少糖分吸收

    E．减少脂肪吸收


    正确答案：A
    解析：肝硬化的治疗要点

  • 第14题：

    某男，60岁，患肝硬化10年，昨日下午给于穿刺放腹水治疗，今上午出现言语不清，举止反常．脑电图有特征性异常．医嘱给于醋酸灌肠，是为了 ( )

    A．减少有毒物质的吸收

    B．减少水分吸收

    C．增加蛋白吸收

    D．减少脂肪吸收

    E．减少糖分吸收


    正确答案：A

  • 第15题：

    病人女性，25岁，近几个月出现黑便，有少许呕血，昨日忽然出现剧烈腹痛，对其采取的护理措施不应包括

    A、监测生命体征

    B、卧床休息

    C、静脉补液

    D、暂时禁食

    E、腹部热敷


    参考答案：E

  • 第16题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    张女士，46岁。患胃溃疡多年，几天前出现呕血、黑便。该患者胃内有陈旧性出血，其呕吐物颜色呈

    A.鲜红色
    B.咖啡色
    C.黄绿色
    D.暗灰色
    E.暗红色

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
    肝硬化腹水形成的主要原因，除哪项外

    A.肝门静脉压力增高
    B.低白蛋白血症
    C.肝淋巴液生成过多
    D.抗利尿激素分泌增多
    E.继发性醛固酮增多

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。
    该患者现处于

    A.病情无变化
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝昏迷前期
    D.昏睡期
    E.昏迷期

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    某病人患肝硬化多年，近日因腹胀明显，给予腹腔穿刺放液。昨晚，患者突然出现睡眠障碍，意识模糊，言语不清；查脑电图有特征性异常。诊断该患者现属于肝性脑病的（）。

    • A、前驱期
    • B、昏迷前期
    • C、昏睡期
    • D、浅昏迷期
    • E、深昏迷期

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者既往健康，无肝炎病史，突然出现畏食、乏力等症状，并于3天内黄疸迅速加深，肝脏迅速缩小，有黑便。嗜睡，应重点考虑（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、急性重型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。

    正确答案： 简要病史：男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：肝硬化，门静脉高压，食管胃底曲张静脉破裂出血，肝性脑病。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）发病诱因，近期呕血、黑便的性状及具体量；利尿药使用情况；是否进食动物蛋白质；有无饮酒及服药史、感染史。（2分）意识障碍程度。（3分）伴随症状，有无发热、腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。（2分）一般情况，如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天 。

    正确答案：
    解析：

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