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男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是：（）A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、痰液细胞学检查

题目

男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是：（）

  • A、胸片
  • B、CT
  • C、支气管镜
  • D、支气管造影
  • E、痰液细胞学检查
相似考题

1.【简要病史】吴某，男，56岁，咳嗽，痰中带血1个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

2.患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者首选的检查是A、胸部B超B、支气管镜C、胸腔镜D、胸部MRIE、胸部CT该患者最可能的诊断是A、肺脓肿B、肺炎性假瘤C、肺错构瘤D、肺结核E、肺癌

3.患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞。诊断：肺癌。选择血清中高表达的肺癌肿瘤标志A．AFP+CEAB．AFP+NSEC．CEA+NSED．CYFRA-21+NSEE．CEA+CYFRA-21

4.男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者首选的检查是A、胸片B、CTC、支气管镜D、支气管造影E、痰液细胞学检查该患者最可能的诊断是A、肺癌B、支气管扩张C、肺结核D、急性支气管炎E、肺脓肿

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史”相关问题

  • 第1题：

    肺结核A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血常见于B.突发无痰或少痰的刺激性干咳,伴血丝SXB

    肺结核

    A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血常见于

    B.突发无痰或少痰的刺激性干咳，伴血丝

    C.起病隐匿，表现发作性干咳，气促，呈进行性加重

    D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰常见于

    E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血常见于


    正确答案：E

  • 第2题：

    (共用题干) 男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年 该患者首选的检查是

    A.胸片

    B.CT

    C.支气管镜

    D.支气管造影

    E.痰液细胞学检查


    正确答案：C
    老年男性，长期吸烟史，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。所以首先的检查是胸部C丁，若CT高度怀疑为中央型肺癌，可以选择支气管镜取活检。

  • 第3题：

    男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1 周。无肺部疾病病史，吸烟20年
    该患者最可能的诊断是
    A.肺癌
    B.支气管扩张
    C.肺結核
    D.急性支气管炎
    E.肺脓肿


    答案：A
    解析：
    患者，为老年男性,长期吸烟史,刺激性咳嗽1 个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。

  • 第4题：

    肺癌侵犯较大支气管会出现（）

    • A、刺激性咳嗽
    • B、痰量减少
    • C、痰中带血丝
    • D、大量咯血
    • E、胸痛

    正确答案:A,C,E

  • 第5题：

    患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。选择血清中高表达的肺癌肿瘤标志（）。

    • A、AFP+CEA
    • B、AFP+NSE
    • C、CEA+NSE
    • D、CYFRA-21+NSE
    • E、CEA+CYFRA-21

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，48岁，持续性刺激性咳嗽40天，有时夹有粘痰，偶有痰中带血，无发热，经多种抗生素治疗无效。1月前X线检查未见异常。现体检肺部亦未见异常。患者有嗜烟酒史，每日吸烟量在20支以上。须与哪些疾病鉴别？


    正确答案:本病须与肺结核、肺炎、急性支气管炎等鉴别。

  • 第7题：

    男，67岁。吸烟史35年，刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月。胸片显示右肺门处分叶状肿块，边缘不整齐，有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是（）

    • A、肺鳞癌
    • B、肺腺癌
    • C、肺脓肿
    • D、肺小细胞癌
    • E、纵隔淋巴肉瘤

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    男，48岁，持续性刺激性咳嗽40天，有时夹有粘痰，偶有痰中带血，无发热，经多种抗生素治疗无效。1月前X线检查未见异常。现体检肺部亦未见异常。患者有嗜烟酒史，每日吸烟量在20支以上。须与哪些疾病鉴别？

    正确答案： 本病须与肺结核、肺炎、急性支气管炎等鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    吴某，男，56岁，咳嗽，痰中带血1个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①咳嗽发病的急缓，是否反复发作，咳嗽的性质是呛咳或顽固性干咳。②有无结核病史。③伴随症状：是否伴有反复咯血、痰中带血或不明原因顽固性胸痛、气急、发热，或伴消瘦、疲乏。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①是否有接触石棉、氡、芥子气、砷等毒物。有无肺癌家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，45岁。刺激性咳嗽2个月，痰中带血1个月。胸片显示肺部有团块状阴影，痰中可见肿瘤细胞，诊断：肺癌。选择血清中高表达的肺癌肿瘤标志（）。
    A

    AFP+CEA

    B

    AFP+NSE

    C

    CEA+NSE

    D

    CYFRA-21+NSE

    E

    CEA+CYFRA-21


    正确答案： C
    解析： 神经元特异性烯醇化酶（NSE）是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志，血清骨胶素又称细胞角蛋白19（CYFRA-21）是磷状上皮肺癌的标志。

  • 第11题：

    单选题
    男，69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年。该患者首选的检查是：（）
    A

    胸片

    B

    CT

    C

    支气管镜

    D

    支气管造影

    E

    痰液细胞学检查


    正确答案： D
    解析： 患者为老年男性（肺癌的好发人群），吸烟20年（肺癌的重要病因之一），无肺部疾病病史，刺激性咳嗽1个月，痰中带血1周，考虑诊断为肺癌。CT是最有效的方法，简单易行，是发现肺癌的首选检查，且能区分其他占位性病变。胸片无法显示早期的肺癌。支气管镜多对诊断、确定病变范围、明确手术指征与方式有帮助，但不是首选检查。支气管造影原是检查支气管扩张的首选方法，因其为创伤性检查，现在已经被高分辨率CT所取代。痰液细胞学检查若痰液中找到恶性细胞可诊断为肺癌，但是有很多因素可影响其准确性，如痰中混有脓性分泌物可引起恶性细胞液化。

  • 第12题：

    多选题
    肺癌的早期临床表现有（）。
    A

    可无任何症状，胸部X线检查被发现

    B

    刺激性咳嗽

    C

    咳血痰，痰中带血丝

    D

    声音嘶哑

    E

    血性胸水


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者首选的检查是

    A.胸片

    B.CT

    C.支气管镜

    D.支气管造影

    E.痰液细胞学检查


    正确答案：C
    1.支气管镜在诊断上的适应症：1.不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。2．肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3．良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。4．诊断弥漫性肺部疾病。2.患者，为老年男性，长期吸烟史，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。

  • 第14题：

    男．69岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。无肺部疾病病史，吸烟20年该患者最可能的诊断是

    A.肺癌

    B.支气管扩张

    C.肺结核

    D.急性支气管炎

    E.肺脓肿


    正确答案：A
    1.支气管镜在诊断上的适应症：1.不明原因之咳血，无法解释之慢性咳嗽患者，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。2．肺癌患者诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3．良性支气管病变之诊断：急性或慢性支气管炎，支气管结核，呼吸道吸入性伤害，气管或支气管狭窄，怀疑支气管食道瘘管。4．诊断弥漫性肺部疾病。2.患者，为老年男性，长期吸烟史，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，最可能诊断为肺癌。

  • 第15题：

    吴某，男，56岁，咳嗽，痰中带血1个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①咳嗽发病的急缓，是否反复发作，咳嗽的性质是呛咳或顽固性干咳。②有无结核病史。③伴随症状：是否伴有反复咯血、痰中带血或不明原因顽固性胸痛、气急、发热，或伴消瘦、疲乏。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①是否有接触石棉、氡、芥子气、砷等毒物。有无肺癌家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史

  • 第16题：

    男，60岁，刺激性咳嗽，晨起痰中带血，胸片无异常，有高血压、冠心病史，可行（　）


      正确答案:A

    • 第17题：

      肺癌的早期临床表现有（）。

      • A、可无任何症状，胸部X线检查被发现
      • B、刺激性咳嗽
      • C、咳血痰，痰中带血丝
      • D、声音嘶哑
      • E、血性胸水

      正确答案:A,B,C

    • 第18题：

      简要病史：男性，64岁，咳嗽、痰中带血1个月。


      正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：支气管肺癌。评分标准：（总分15分）
      1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、受凉、上感史。（1分）咳嗽的性质和程度（刺激性干咳或是湿性咳嗽），咳嗽发生时间，有无咳痰。（2分）咯血的颜色、量。（2分）伴随症状，有无发热、乏力、盗汗，有无呼吸困难、胸痛，有无其他部位的出血。（2分）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、全身出血性疾病等病史，个人职业情况和有无吸烟嗜好。（2分）
      2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

    • 第19题：

      多选题
      肺癌侵犯较大支气管会出现（）
      A

      刺激性咳嗽

      B

      痰量减少

      C

      痰中带血丝

      D

      大量咯血

      E

      胸痛


      正确答案： A,E
      解析： 在肺癌早期，有的患者可能不会觉得有什么不适症状，有的肺癌患者的癌肿长在较大的支气管中，患者就会出现刺激性咳嗽的症状。肺癌肿影响到支气管引流时，患者会出现咳脓痰。有的患者的痰中还会带有血，可能是血丝、血点，也可能是少量的咳血症状。肺癌肿导致支气管阻塞时，患者会出现呼吸困难的症状，从而引发胸闷、胸痛、气短以及发烧等症状。

    • 第20题：

      单选题
      男，56岁，刺激性干咳伴痰中带血丝1月。体检未发现特殊。考虑中央型肺癌可能。通常还需要进行下列哪项检查（　）
      A

      胸片

      B

      超声

      C

      CT

      D

      MRI

      E

      DSA


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者最可能的诊断是（）
      A

      肺脓肿

      B

      肺炎性假瘤

      C

      肺错构瘤

      D

      肺结核

      E

      肺癌


      正确答案： A
      解析： 老年男性，刺激性咳嗽、痰中带血，结合胸部X线片考虑为周围型肺癌，首选检查为CT。

    • 第22题：

      问答题
      【简要病史】吴某，男，56岁，咳嗽，痰中带血1个月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

      正确答案：
      解析：

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者首选的检查是（）
      A

      胸部B超

      B

      支气管镜

      C

      胸腔镜

      D

      胸部MRI

      E

      胸部CT


      正确答案： B
      解析： 老年男性，刺激性咳嗽、痰中带血，结合胸部X线片考虑为周围型肺癌，首选检查为CT。

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