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男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（）A、心肌梗死B、感染性休克C、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破D、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破E、阿米巴肝脓肿向心包穿破

题目

男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（）

  • A、心肌梗死
  • B、感染性休克
  • C、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
  • D、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
  • E、阿米巴肝脓肿向心包穿破
相似考题

1.男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A、肝癌，肺部转移B、细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C、阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D、阿米巴肺脓肿E、结核性胸膜炎

2.男，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是A.肝癌，肺部转移 B.细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破 C.阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破 D.阿米巴肺脓肿 E.结核性胸膜炎

3.男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情加重的原因最可能是（）A、心肌梗死B、感染性休克C、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破D、阿米巴肝脓肿向肠腔穿破E、阿米巴肝脓肿向心包穿破

4.男,28岁,持续发热、右下胸胀痛1个月,体温37~39℃,盗汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml／天,查体:体温38.5℃,脉搏92／分,皮肤巩膜无黄染,右下胸隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻湿啰音,肝肋下3cm,质地中等,有触痛,脾未及。血象:Hb 110g／L,N 0.75,L0.25。X线检查:右膈升高,活动受限,右侧胸腔有积液。最可能的诊断是 ( )A、肝癌，肺部转移B、阿米巴肺脓肿C、阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D、细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破E、结核性胸膜炎

参考答案和解析
正确答案:E
更多“男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（）A、心肌梗死B、感染性休克C、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破D、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破E、阿米巴肝脓肿向心包穿破”相关问题

  • 第1题：

    阿米巴肝脓肿手术处理适用于（　）

    • A、合并细菌感染
    • B、脓肿位于左外叶
    • C、脓肿多次穿刺未好转
    • D、脓肿已穿破
    • E、脓肿位于右肝叶

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小（）

    • A、原发性肝癌
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、阿米巴肝脓肿
    • D、伤寒
    • E、结核

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。 上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情 上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×109/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是（）

    • A、B超检查
    • B、CT检查
    • C、肝穿刺抽脓
    • D、阿米巴血清学检查
    • E、抗阿米巴诊断治疗

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（）

    • A、心肌梗死
    • B、感染性休克
    • C、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
    • D、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
    • E、阿米巴肝脓肿向心包穿破

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×10／L，N0．75，L0．25，Hb110g／L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）

    • A、肝癌伴肺部转移
    • B、细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破
    • C、阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破
    • D、阿米巴肺脓肿
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。为明确诊断，应重点询问的病史是（）

    • A、烟酒嗜好和不洁饮食史
    • B、血吸虫疫水接触史
    • C、慢性咳嗽史
    • D、慢性腹泻史
    • E、慢性肝病史

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。 为明确诊断，应重点询问的病史是（　）
    A

    烟酒嗜好和不洁饮食史 

    B

    血吸虫疫水接触史 

    C

    慢性咳嗽史 

    D

    慢性腹泻史 

    E

    慢性肝病史


    正确答案： A
    解析： 为明确诊断，应重点询问的病史是()

  • 第8题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。主要采取下列哪些检查，但应除外（）
    A

    复查血常规

    B

    胸透了解膈肌位置及活动度

    C

    B超检查肝、脾、胆道系统

    D

    必要时行正侧位胸片检查

    E

    送小便培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200ml/d。体格检查：T38.5℃。P90次/分；慢性重病容，皮肤巩膜无黄染；右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显；右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音；肝肋下3cm，质地中等；脾未扪及。血常规：Hb102g/L，WBC10×109/L，N0.75，L0.25。胸片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是（　）
    A

    肝癌肺转移

    B

    细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破

    C

    阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破

    D

    阿米巴肺脓肿

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小（）
    A

    原发性肝癌

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    伤寒

    E

    结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。 上述病例住院当天晚上突感心前区剧痛，呼吸困难，面色苍白，烦躁不安，发绀，心率134次/分。该病人病情 上述病例体格检查：T38.5℃，P90次/分，巩膜无黄染，右下胸隆起，右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm，肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。血常规：WBC10×109/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。对于确定诊断最重要的检查是（）
    A

    B超检查

    B

    CT检查

    C

    肝穿刺抽脓

    D

    阿米巴血清学检查

    E

    抗阿米巴诊断治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。 此患者发热属哪种疾病的可能性最小（　）
    A

    原发性肝癌

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    伤寒

    E

    结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、伤寒
    • E、结核

    正确答案:D

  • 第14题：

    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此时首选的处理方式是（）

    • A、手术治疗
    • B、扩容治疗
    • C、抗菌治疗
    • D、抗阿米巴治疗
    • E、肝穿刺抽脓

    正确答案:A

  • 第15题：

    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。主要采取下列哪些检查，但应除外（）

    • A、复查血常规
    • B、胸透了解膈肌位置及活动度
    • C、B超检查肝、脾、胆道系统
    • D、必要时行正侧位胸片检查
    • E、送小便培养

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性农民，40岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，伴盗汗及消瘦，2天前突起咳嗽，每日吐咖啡色痰200ml。查体：体温38．5℃，脉搏90次／分，皮肤、巩膜无黄染，右下胸部隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，闻及湿性啰音，肝脏肋下3cm，质地中等，有触痛，脾脏肋下未及。血象：WBC10×109／L，N0．75，L0．25，Hb110g／L。X线检查：右膈肌升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（）

    • A、肝癌伴肺部转移
    • B、细菌性肝脓肿并向肺、胸腔穿破
    • C、阿米巴肝脓肿并向肺、胸腔穿破
    • D、阿米巴肺脓肿
    • E、结核性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    阿米巴肝脓肿手术治疗的适应证应除外（）

    • A、穿破腹腔或邻近内脏、引流不畅者
    • B、右叶巨大肝脓肿、有穿破危险者
    • C、左叶肝脓肿、穿刺危险性较大者
    • D、经抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者
    • E、多发脓肿、穿刺引流失败，或继发感染、药物不能控制者

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男，28岁，持续发热、右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/天，查体：体温38.5℃，脉搏92/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿啰音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。血象：Hb110g/L，N0.75，L0.25。X线检查：右膈升高，活动受限，右侧胸腔有积液。最可能的诊断是（　）
    A

    肝癌，肺部转移

    B

    阿米巴肺脓肿

    C

    阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破

    D

    细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破

    E

    结核性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    阿米巴肝脓肿穿破并发症中向_____和_____穿破为多见，也可向腹腔穿破，向_____穿破是阿米巴肝脓肿的严重并发症。

    正确答案： 肺实质,胸腔,心包
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    阿米巴肝脓肿切开引流的指证为（　）
    A

    经抗阿米巴药物治疗及穿刺抽脓后高热不退

    B

    脓肿位于左外叶，有穿破心包的危险

    C

    脓肿已穿破并入胸、腹腔或邻近器官

    D

    脓肿穿刺抽脓后发生继发性感染

    E

    脓肿位置较深，不易穿刺吸脓者


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。 住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是（　）
    A

    心肌梗死

    B

    感染性休克

    C

    阿米巴肝脓肿向胸腔穿破

    D

    阿米巴肝脓肿向腹腔穿破

    E

    阿米巴肝脓肿向心包穿破


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    伤寒

    E

    结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×109/L，N0.88。 此时首选的处理方式是（　）
    A

    手术治疗

    B

    扩容治疗

    C

    抗菌治疗

    D

    抗阿米巴治疗

    E

    肝穿刺抽脓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此时首选的处理方式是（）
    A

    手术治疗

    B

    扩容治疗

    C

    抗菌治疗

    D

    抗阿米巴治疗

    E

    肝穿刺抽脓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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