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患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。

题目

患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。首先应考虑的诊断是()

  • A、肺结核
  • B、肺脓肿
  • C、社区获得性肺炎
  • D、军团菌感染
  • E、肺孢菌肺炎

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更多“患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌”相关问题
  • 第1题:

    男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体:体温39.6 0C, 见大小不等的淤点,颈抵抗(+),克氏征(-)
    该患者治疗宜首选
    A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()

    • A、20%~25%
    • B、25%~30%
    • C、30%~40%
    • D、40%~45%
    • E、50%以上

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()。

    • A、氯霉素
    • B、环丙沙星
    • C、头孢曲松
    • D、多西环素
    • E、头孢呋辛

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据患者的病原菌分析,可选择的用药方案是()

    • A、阿莫西林+阿奇霉素
    • B、头孢曲松+阿奇霉素
    • C、莫西沙星+罗红霉素
    • D、左氧氟沙星+阿米卡星
    • E、左氧氟沙星+万古霉素
    • F、莫西沙星单药
    • G、环丙沙星单药

    正确答案:B,F

  • 第5题:

    咳嗽的转诊指征不包括().

    • A、咳嗽伴发热者
    • B、咳嗽伴杵状指
    • C、咳嗽伴胸痛
    • D、咳嗽伴咯血
    • E、咳嗽伴呼吸困难

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×109/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×109/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO280%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。首先应考虑的诊断是()

    • A、肺结核
    • B、肺脓肿
    • C、社区获得性肺炎
    • D、军团菌感染
    • E、肺孢菌肺炎

    正确答案:E

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据发病情况,该患者肺部感染常见的致病菌为()
    A

    肺炎链球菌

    B

    金黄色葡萄球菌

    C

    流感嗜血杆菌

    D

    卡他莫拉菌

    E

    肺炎支原体

    F

    肺炎衣原体

    G

    嗜肺军团菌


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,16岁,因持续高热1周来诊,临床怀疑伤寒沙门菌感染。治疗首选下列哪种药物()
    A

    氯霉素

    B

    环丙沙星

    C

    头孢曲松

    D

    多西环素

    E

    头孢呋辛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,56岁,因“咳嗽3日,发热”来诊。患者自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶有脓血痰。查体:体温38℃。实验室检查:白细胞19×109/L。胸部X线片:右肺大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞。急性肺脓肿最具特点的症状是()
    A

    畏寒高热

    B

    咳嗽伴咯血

    C

    呼吸困难

    D

    咳大量脓臭痰

    E

    咳嗽伴胸痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,29岁,身高182cm,体重95kg。因“发热、咽痛3日,咳嗽、咳痰2日”来诊。先后曾接受“头孢西丁,头孢哌酮他唑巴坦,左氧氟沙星”抗感染治疗各1日,仍发热。有青霉素、磺胺药过敏史。查体:体温39.2℃。诊断:社区获得性肺炎。根据患者的病原菌分析,可选择的用药方案是()
    A

    阿莫西林+阿奇霉素

    B

    头孢曲松+阿奇霉素

    C

    莫西沙星+罗红霉素

    D

    左氧氟沙星+阿米卡星

    E

    左氧氟沙星+万古霉素

    F

    莫西沙星单药

    G

    环丙沙星单药


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,30岁,因咳嗽、咳痰伴发热半月入院,肺部CT提示左下肺脓肿,痰有恶臭味,下列可选用的抗菌药物包括()。
    A

     青霉素

    B

     克林霉素

    C

     甲硝唑

    D

     头孢西丁

    E

     头孢曲松


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    咳嗽的转诊指征不包括().
    A

    咳嗽伴发热者

    B

    咳嗽伴杵状指

    C

    咳嗽伴胸痛

    D

    咳嗽伴咯血

    E

    咳嗽伴呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,25岁,因“5日前淋雨后畏寒、发热、胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,气促”来诊。诊断:肺炎链球菌肺炎。最常用的抗菌药物是()

    • A、红霉素
    • B、头孢唑啉
    • C、青霉素
    • D、克林霉素
    • E、阿奇霉素

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,男,30岁,因咳嗽、咳痰伴发热半月入院,肺部CT提示左下肺脓肿,痰有恶臭味,下列可选用的抗菌药物包括()。

    • A、 青霉素
    • B、 克林霉素
    • C、 甲硝唑
    • D、 头孢西丁
    • E、 头孢曲松

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    患者男,33岁,因“发热、乏力、消瘦、口腔溃疡6个月”来诊。血清抗HIV(+)。支持疾病诊断的病原体是()。

    • A、华支睾吸虫
    • B、念珠菌
    • C、卡氏肺孢子囊虫
    • D、姜片吸虫
    • E、铜绿假单胞菌

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女性,76岁,因“急性弥散性腹膜炎、重症胆管炎”来诊。行胆囊切除术后,无发热,切口内有大量脓性坏死组织。切口分泌液检出铜绿假单胞菌,药敏实验:对头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶等敏感。对铜绿假单胞菌作用最强的抗生素是()

    • A、头孢曲松
    • B、头孢哌酮
    • C、头孢他啶
    • D、氨曲南
    • E、阿米卡星

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是()

    • A、青霉素+甲硝唑
    • B、红霉素
    • C、复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)
    • D、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺
    • E、丁氨卡那霉素

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女,60岁,因“咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在()
    A

    20%~25%

    B

    25%~30%

    C

    30%~40%

    D

    40%~45%

    E

    50%以上


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,40岁,因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛,乏力、胸闷,咳嗽,咳少量血丝痰。查体:T40.1℃;右肺可闻及少许湿性啰音;肝、脾肋下未触及。为明确诊断,还应一些进行检查,但不必要的是()(提示:患者职业为医师,起病前4d,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。)
    A

    血常规

    B

    血清SARS特异性抗体

    C

    胸部X线片

    D

    血培养

    E

    分泌物SARS-CoVRNA

    F

    尿常规


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。不可用于急性细菌性咽炎的抗菌药物是()
    A

    青霉素V钾

    B

    头孢拉定

    C

    阿奇霉素

    D

    头孢呋辛酯

    E

    头孢他啶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T38.8℃,P110次/min,R30次/min,BP110/58mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb138g/L,WBC3.80×10/L,N0.80,L0.07,M0.11,PLT331×10/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是()
    A

    青霉素+甲硝唑

    B

    红霉素

    C

    复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

    D

    异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

    E

    丁氨卡那霉素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,32岁,因“发热、咳嗽、咳痰”来诊。诊断:军团菌肺炎。首选药物为()
    A

    利福平10mg/kg,每日2次

    B

    青霉素400万U,静脉滴注,每日2次

    C

    红霉素0.5g,每日1次

    D

    氧氟沙星0.2g,每日2次

    E

    头孢克洛0.5g,每日3次


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,50岁,因“气喘、Ⅰ型呼吸衰竭伴咳嗽、咳痰”来诊。有慢性哮喘史。首选药物是()
    A

    可待因

    B

    沙丁胺醇

    C

    色甘酸钠

    D

    糖皮质激素

    E

    青霉素

    F

    头孢甲肟


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男性,46岁,因“发热、右上腹痛3日”来诊。初步诊断:急性胆囊炎。应用庆大霉素、异帕米星控制感患者男性,58岁,因“咳嗽6日”来诊。初步诊断:急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于急性咽炎最常见的病原菌,叙述错误的是()
    A

    A组溶血性链球菌

    B

    葡萄球菌

    C

    肺炎双球菌

    D

    流行性感冒病毒

    E

    真菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析