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患者女性,30岁,颈部疼痛不适1个月。患者1月前感冒之后出现颈部疼痛不适,自行服用抗炎药(头孢类,具体不详)不能缓解,体查发现患者双侧甲状腺增大、质硬、压痛(+),甲状腺功能显示:FT3↑,FT4↑、TSH↓,行甲状腺核素静态扫描:双侧甲状腺摄锝功能严重受损。该患者拟诊断为()。A、甲状腺功能亢进B、Plummer病C、亚急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎合并甲亢E、非毒性甲状腺肿

题目

患者女性,30岁,颈部疼痛不适1个月。患者1月前感冒之后出现颈部疼痛不适,自行服用抗炎药(头孢类,具体不详)不能缓解,体查发现患者双侧甲状腺增大、质硬、压痛(+),甲状腺功能显示:FT3↑,FT4↑、TSH↓,行甲状腺核素静态扫描:双侧甲状腺摄锝功能严重受损。该患者拟诊断为()。

  • A、甲状腺功能亢进
  • B、Plummer病
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、桥本甲状腺炎合并甲亢
  • E、非毒性甲状腺肿

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更多“患者女性,30岁,颈部疼痛不适1个月。患者1月前感冒之后出现颈部”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,42岁,1d前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断不可能是

    A.颈部软组织损伤

    B.颈部肌肉扭伤

    C.脑膜炎

    D.肥大性脊椎炎

    E.颈椎结核


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    查体中最有意义的体征是( )
    A.颈部压痛
    B.上肢牵拉试验阳性
    C.颈椎活动受限
    D.上肢感觉异常

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    最可能的诊断是( )
    A.神经根型颈椎病
    B.肩周炎
    C.颈椎间盘突出症
    D.颈椎管狭窄症

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者女,70。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,WBC18×109/L,中性90%,出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。 此患者的诊断最可能是右颈部()

    • A、蜂窝织炎
    • B、丹毒合并蜂窝织炎
    • C、淋巴瘤
    • D、结核
    • E、痈

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。为了明确诊断,其中最有价值的检查是()。

    • A、甲状腺素全套
    • B、颈部彩超
    • C、ECT扫描
    • D、颈部MRI检查
    • E、基础代谢率测定
    • F、颈部CT扫描

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,35岁,一个月前发现颈部包块,无痛,可移动,局部皮肤可见豆渣样脓液流出,CT示颈部胸锁乳突肌前缘一结节影,边界清楚,增强后呈环行强化。首先考虑为哪种疾病()。

    • A、颈部淋巴结结核
    • B、颈部淋巴结转移瘤
    • C、颈部神经鞘瘤
    • D、颈部淋巴瘤
    • E、颈部囊性水瘤

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,65岁,因“咽部不适1年,吞咽阻挡15天”来诊。针对患者,需要完善的检查为()
    A

    电子胃镜

    B

    颈部强化CT

    C

    颈部MRI

    D

    电子喉镜

    E

    颈部彩色超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    45岁女性患者,在舌的右侧边缘出现一菌状肿物,并在颈部出现肿块,坚硬疼痛(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    舌菌特征为舌边缘出现菌状肿物,并在颈部出现肿块,坚硬疼痛。选A。

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。为了明确诊断,其中最有价值的检查是()
    A

    甲状腺素全套

    B

    颈部B超

    C

    ECT扫描

    D

    颈部X线检查

    E

    基础代谢率测定

    F

    颈部CT扫描


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    最有意义的影像学检查是( )
    A.张口位片
    B.颈椎正位片
    C.颈椎三位片
    D.颈椎过伸位片

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。

    首选治疗是( )
    A.口服非甾体消炎药
    B.痛点注射
    C.推拿按摩
    D.颈椎牵引

    答案:D
    解析:
    ①15题题干给出的是神经根受损症状,故答案为A;②牵拉神经根可诱发受损症状,借此进行鉴别诊断,故16题答案为B;③神经根型颈椎病的影像学表现为钩椎关节增生,相应椎间孔狭窄,只有在斜位上才能显示出来,故17题答案为C;④颈椎牵引可使椎间隙增宽,减轻对神经根或椎动脉的刺激,适用于神经根型,故18题答案为D。

  • 第12题:

    患者男性,65岁,因“咽部不适1年,吞咽阻挡15天”来诊。针对患者,需要完善的检查为()

    • A、电子胃镜
    • B、颈部强化CT
    • C、颈部MRI
    • D、电子喉镜
    • E、颈部彩色超声

    正确答案:D

  • 第13题:

    颈椎病患者在颈部侧届时出现不适感,提示有神经根刺激的是()

    • A、颈部侧屈受限
    • B、颈部侧届时同侧疼痛
    • C、颈部侧屈时对侧疼痛或紧张
    • D、颈部侧屈引发肩头的弥散性牵涉痛
    • E、颈部侧屈引发臂或手相应皮节的剧痛、麻木或麻刺感

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。

    • A、感染
    • B、出血
    • C、恶变
    • D、转为交界性
    • E、破溃
    • F、增生

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 除该患者外,胸大肌肌皮瓣还可用于修补()

    • A、咽侧壁缺损
    • B、下咽环状缺损
    • C、较大的咽瘘
    • D、额部皮肤缺损
    • E、口底缺损
    • F、乳房切除后的再造

    正确答案:A,B,C,E

  • 第16题:

    单选题
    患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者黑痣可能发生的变化是()。
    A

    感染

    B

    出血

    C

    恶变

    D

    转为交界性

    E

    破溃

    F

    增生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例甲状腺肿物待查,根据病史和检查,初步印象是甲状腺腺瘤可能性大,其诊断依据是:(1)中年女性,发现颈部包块1个月。(2)无甲状腺功能亢进(甲亢)相关临床症状,无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯或肿块压迫表现。(3)查体示包块和甲状腺关系密切。直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,性质为良性可能性大。(4)超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
    2.鉴别诊断主要与甲状腺恶性肿瘤相鉴别。患者无无声嘶及饮水呛咳等肿瘤侵犯表现,查体包块光滑,界清,无压痛,超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。提示良性可能性大,明确诊断需依靠手术病理。
    3.进一步检查(1)甲状腺核素扫描。(2)三大常规、心肺相关检查。(3)气管像。
    4.治疗原则积极准备,手术切除,术中病理决定手术范围。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女性,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是()
    A

    气管插管时损伤声带

    B

    切口周围出血,压迫喉返神经

    C

    全麻后的暂时现象

    D

    手术中损伤了喉返神经

    E

    颈部切口疼痛引起

    F

    喉水肿


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析