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男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是()A、急诊胃镜检查并镜下止血B、冰盐水洗胃C、口服去甲肾上腺素冰盐水止血D、静脉注射止血药E、补充血容量

题目

男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是()

  • A、急诊胃镜检查并镜下止血
  • B、冰盐水洗胃
  • C、口服去甲肾上腺素冰盐水止血
  • D、静脉注射止血药
  • E、补充血容量

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  • 第1题:

    急性胃炎引起上消化道出血,下列哪项不符合诊断( )

    A.呕吐咖啡色液

    B.柏油样便

    C.出血呈间歇性

    D.出血量大

    E.鲜血便


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是A.急性糜烂性胃炎SXB

    患者,男,42岁。既往脾大,HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200ml。应首先考虑的是

    A.急性糜烂性胃炎

    B.消化性溃疡

    C.肝硬化

    D.白血病

    E.胃癌


    正确答案:C
    患者有乙肝病史,且已出现肝硬化门脉高压的临床表现:脾大。故柏油样便应考虑食管胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少,很少出现柏油样便。D可有脾大,但无其他上述症状。E不会出现脾大,且与乙肝无关。

  • 第3题:

    上消化道出血的主要临床表现为()

    • A、中下腹疼痛
    • B、右下腹腹块
    • C、鲜血便或略红色血便
    • D、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
    • E、恶心、呕吐胃内容物

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,22岁,因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)2周,今晨突然呕吐咖啡色胃内容物600ml并黑便2次来诊,最可能的病因是()

    • A、十二指肠溃疡
    • B、慢性胃炎
    • C、胃癌
    • D、急性糜烂性胃炎
    • E、食管静脉曲张破裂

    正确答案:D

  • 第5题:

    填空题
    患者,男性,30岁,夜间发作性腹部烧灼样痛两月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便2次,今晨起床晕倒。该患者的基本病因是()

    正确答案: 十二指肠球部溃疡
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女,30岁,2天来排柏油样便8次,今晨面色苍白,出冷汗,此时首先进行().
    A

    冰盐水洗胃

    B

    服止血药

    C

    口服抑酸药

    D

    补充血容量

    E

    手术止血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    可导致呕吐咖啡色物及黑便的是( )。


    正确答案:C

  • 第8题:

    女,30岁,2天来排柏油样便8次,今晨面色苍白,出冷汗,此时首先进行().

    • A、冰盐水洗胃
    • B、服止血药
    • C、口服抑酸药
    • D、补充血容量
    • E、手术止血

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是()

    • A、急诊胃镜检查并镜下止血
    • B、冰盐水洗胃
    • C、口服去甲肾上腺素冰盐水止血
    • D、静脉注射止血药
    • E、补充血容量

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    上消化道出血的主要临床表现为()
    A

    中下腹疼痛

    B

    右下腹腹块

    C

    鲜血便或略红色血便

    D

    呕血呈咖啡色,大便呈柏油样

    E

    恶心、呕吐胃内容物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选(  )。
    A

    急诊胃镜及镜下止血

    B

    急诊上消化道造影

    C

    腹部B型超声检查

    D

    外科手术

    E

    输血


    正确答案: C
    解析:
    根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血,明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。