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男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最好采取()A、急症冠状动脉搭桥术B、再次PTCA治疗C、强心利尿治疗D、溶栓治疗E、补充血容量,纠正休克状态

题目

男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最好采取()

  • A、急症冠状动脉搭桥术
  • B、再次PTCA治疗
  • C、强心利尿治疗
  • D、溶栓治疗
  • E、补充血容量,纠正休克状态

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    不宜行冠状动脉造影术的是()

    • A、频发心绞痛
    • B、严重心动过缓有临时起搏保护
    • C、造影剂过敏
    • D、稳定型心绞痛
    • E、不稳定型心绞痛

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()

    • A、测压前不需调试各零点
    • B、术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
    • C、不需无菌操作
    • D、咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
    • E、预防导管折断或导管接头脱落、出血

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。如果给患者行急症PTCA过程中,突然血压下降至50/30mmHg,患者神志不清,心率减慢至45次/分。下列措施中不妥当的是()
    A

    行心内膜起搏治疗

    B

    停止PTCA

    C

    加快静脉输液

    D

    行气管插管,机械通气

    E

    行主动脉内球囊反搏


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    不宜行冠状动脉造影术的是()
    A

    频发心绞痛

    B

    严重心动过缓有临时起搏保护

    C

    造影剂过敏

    D

    稳定型心绞痛

    E

    不稳定型心绞痛


    正确答案: B
    解析: 禁忌证①严重心功能不全。②外周动脉血栓性脉管炎。③造影剂过敏。④严重心动过缓者应在临时起搏保护下手术。【该题针对“专业实践能力-冠状动脉造影术”知识点进行考核】

  • 第5题:

    单选题
    不宜行冠状动脉造影术的是()
    A

    频发心绞痛者

    B

    严重心动过缓有临时起搏器保护者

    C

    造影剂过敏者

    D

    稳定型心绞痛者

    E

    不稳定型心绞痛者


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是()

    • A、急症PTCA
    • B、急症冠状动脉搭桥术
    • C、溶栓治疗
    • D、硝酸甘油静脉输入
    • E、主动脉内球囊反搏治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最好采取()

    • A、急症冠状动脉搭桥术
    • B、再次PTCA治疗
    • C、强心利尿治疗
    • D、溶栓治疗
    • E、补充血容量,纠正休克状态

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    男,56岁。因不稳定型心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变。行3处冠状动脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急症冠状动脉造影检查示2处支架完全闭塞。经抢救患者血压回升至80/40mmHg,下一步最好采取()
    A

    急症冠状动脉搭桥术

    B

    再次PTCA治疗

    C

    强心利尿治疗

    D

    溶栓治疗

    E

    补充血容量,纠正休克状态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,56岁,因不稳定心绞痛入院。冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院。急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞。此时最恰当的治疗是()
    A

    急诊PTCA

    B

    急诊冠状动脉搭桥术

    C

    溶栓治疗

    D

    硝酸甘油静脉输入

    E

    主动脉内球囊反搏治疗


    正确答案: A
    解析: 多处多支病变应首选冠状动脉搭桥术,介入治疗后再狭窄仍应积极选择冠状动脉搭桥术。