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女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）A、痰涂片找抗酸杆菌B、试验性抗结核或联合激素治疗C、反复抽吸胸腔积液D、试验性抗结核联合抗菌治疗E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
题目
女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×109／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）
- A、痰涂片找抗酸杆菌
- B、试验性抗结核或联合激素治疗
- C、反复抽吸胸腔积液
- D、试验性抗结核联合抗菌治疗
- E、进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等
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第1题：
女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）
- A、进食时咳嗽
- B、刺激性咳嗽
- C、干咳
- D、痉挛性咳嗽
- E、带金属调咳嗽
正确答案:C -
第2题：
问答题女，36岁，体重45kg。咳嗽，右侧胸痛。胸部X线片诊断为右侧结核性胸膜炎并少量胸腔积液。抗结核治疗3周，胸腔积液未减少，胸膜腔穿刺抽液4次，共抽出淡黄色清亮液体1200ml。每次胸膜腔穿刺抽液后均向胸膜腔内注射异烟肼0.3g。今起突发高热、呼吸困难。血象：WBC15×10/L。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。试述诊断及治疗原则。正确答案： 病人起病咳嗽、右侧胸痛。X线检查显示右侧胸膜炎并少量胸腔积液。胸膜腔穿刺抽出淡黄色清亮液体。初步诊断为结核性胸膜炎并胸腔积液。可作结核菌素试验、血沉、胸液涂片找抗酸杆菌或胸液作结核菌培养等以明确诊断。突发高热、呼吸困难、白细胞增高、胸腔积液增多应怀疑合并细菌感染。若胸腔穿刺抽得脓液，可诊断为脓胸。观察脓液外观性状，质地稀稠，有无臭味，并作涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，选用敏感抗生素。反复行胸膜腔穿刺排净脓液；同时给予全身支持治疗，如补充营养和维生素、注意水和电解质平衡、纠正贫血等。解析： 暂无解析 -
第3题：
多选题女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。“胸膜反应”包括哪些反应（）A胸闷、心悸
B面色苍白、四肢发凉
C头晕、恶心、呕吐
D咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰
E胸痛、出汗
F脉细
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第4题：
女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提示：患者若在穿刺过程中出现“胸膜反应”。“胸膜反应”包括哪些反应（）
- A、胸闷、心悸
- B、面色苍白、四肢发凉
- C、头晕、恶心、呕吐
- D、咳嗽咳痰、粉红色泡沫样痰
- E、胸痛、出汗
- F、脉细
正确答案:A,B,C,E,F -
第5题：
单选题女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）A进食时咳嗽
B刺激性咳嗽
C干咳
D痉挛性咳嗽
E带金属调咳嗽
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题女性，22岁。因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变（）。A犬吠样咳嗽
B刺激性咳嗽
C干咳
D进食时咳嗽
E带金属调咳嗽
F痉挛性咳嗽
G夜间咳嗽
正确答案： E解析： 暂无解析