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  • 第1题:

    疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理?


    正确答案:《临床输血技术规范》第三十四条规定:疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救同时,做以下核对检查:
    1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
    2.核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh(D)血型,输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。
    3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。
    4.立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。
    5.如怀疑细菌污染性输血反应,抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验。
    6.尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
    7.必要时,溶血反应发生后5~7小时测血清胆红素含量。

  • 第2题:

    输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    输血发生溶血反应时的表现怎样,如何预防、治疗?


    正确答案: 溶血反应是输血最严重的并发症,典型的症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等,病情严重,可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于:加强责任心,严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单,采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是:①抗休克,静脉注射地塞米松5mg,输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量,维持血压,同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后,可输同型新鲜血。②保护肾功能,给予碳酸氢钠静脉滴注,碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞。如血压稳定,可利尿,防止肾功能衰竭;如无尿、高钾血症或氮质血症,则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC),可用肝素治疗。④换血疗法,能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。

  • 第4题:

    病人发生输血反应时,应立即()更换()换输(),遵医嘱给予抗过敏药物。


    正确答案:停止输血;输液器;生理盐水

  • 第5题:

    怀疑输血溶血反应时,应立即()

    • A、采血以明确诊断
    • B、收集尿查尿血红蛋白
    • C、肌内注射肾上腺素
    • D、静脉注射甘露醇
    • E、停止输血

    正确答案:E

  • 第6题:

    怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是()。

    • A、及早扩容利尿,保护肾脏
    • B、早期应用氢化可的松或地塞米松
    • C、给予碳酸氢钠碱化尿液
    • D、详细核对并采集标本作有关实验室检查
    • E、立即停止输血

    正确答案:E

  • 第7题:

    怀疑溶血反应时,下列处理措施不恰当的是()

    • A、静脉注射肾上腺皮质激素
    • B、停止输血
    • C、输注晶体液或血浆代用品扩容,纠正低血容量休克
    • D、静脉输注碳酸氢钠
    • E、血浆置换疗法

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    怀疑输血溶血反应时,应立即:()
    A

    采血以明确诊断

    B

    收集尿查尿血红蛋白

    C

    肌内注射肾上腺素

    D

    静脉注射甘露醇

    E

    停止输血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,同时应(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    怀疑溶血反应时,下列处理措施不恰当的是()。
    A

    静脉注射肾上腺皮质激素

    B

    停止输血

    C

    输注晶体液或血浆代用品扩容,纠正低血容量休克

    D

    静脉输注碳酸氢钠

    E

    血浆置换疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    病人发生输血反应时,应立即()更换()换输(),遵医嘱给予抗过敏药物。

    正确答案: 停止输血,输液器,生理盐水
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    怀疑患者出现急性溶血反应,首先采取的措施是()

    • A、通知家属
    • B、停止输血
    • C、通知医生
    • D、吸氧
    • E、减慢输血

    正确答案:B

  • 第13题:

    临床用血发生输血反应时,应立即()输血;保留剩余的血液、血袋及输血器,送()查明原因,并及时上报(),必要时报市中心血站。


    正确答案:停止;输血科;医务科

  • 第14题:

    怀疑输血溶血性反应,溶血反应发生后5—7小时测血清()物质的含量。


    正确答案:胆红素。

  • 第15题:

    输血时应做到()

    • A、护士在输血完毕后应及时填写《输血不良反应反馈单》
    • B、血袋48小时内送回血库保存。
    • C、怀疑溶血严重输血反应时,立即闭输血器等医生来了再处理
    • D、输血反应时进行应封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验
    • E、严格三查八对

    正确答案:A,D

  • 第16题:

    怀疑张力性气胸应立即()

    • A、吸氧
    • B、拍胸片
    • C、胸腔排气
    • D、气管插管,辅助呼吸
    • E、输液、输血

    正确答案:C

  • 第17题:

    输血发生溶血反应时,可静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,促使()溶解排出。


    正确答案:血红蛋白

  • 第18题:

    判断题
    输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是()
    A

    及早扩容利尿,保护肾脏

    B

    早期应用氢化可的松或地塞米松

    C

    给予碳酸氢钠碱化尿液

    D

    详细核对并采集标本作有关实验室检查

    E

    立即停止输血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    输血发生溶血反应时的表现怎样,如何预防、治疗?

    正确答案: 溶血反应是输血最严重的并发症,典型的症状是输入几十毫升血后,出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、血红蛋白尿和异常出血等,病情严重,可致死亡。术中表现为伤口渗血及低血压。预防溶血反应主要在于:加强责任心,严格核对病人和供血者的姓名、血型、血袋号和交叉配血单,采用同型输血。当怀疑有溶血反应时应立即停止输血。治疗的重点是:①抗休克,静脉注射地塞米松5mg,输入血浆、右旋糖酐或白蛋白等纠正低血容量,维持血压,同时纠正电解质和酸碱平衡失调。如溶血原因查明后,可输同型新鲜血。②保护肾功能,给予碳酸氢钠静脉滴注,碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管阻塞。如血压稳定,可利尿,防止肾功能衰竭;如无尿、高钾血症或氮质血症,则腹膜透析或血液透析治疗。③防止弥漫性血管内凝血(DIC),可用肝素治疗。④换血疗法,能除去循环血中不配合的红细胞及其破坏的有害物质和抗原抗体复合物。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    输血时应做到()
    A

    护士在输血完毕后应及时填写《输血不良反应反馈单》

    B

    血袋48小时内送回血库保存。

    C

    怀疑溶血严重输血反应时,立即闭输血器等医生来了再处理

    D

    输血反应时进行应封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验

    E

    严格三查八对


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    填空题
    输血发生溶血反应时,可静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液,促使()溶解排出。

    正确答案: 血红蛋白
    解析: 暂无解析