女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()。
第1题:
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热
为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、B超检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、肝功能检查
E、ERCP
如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优A、MRI检查
B、ERCP
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、CT检查
B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A、第一肝门处
B、Vater壶腹周围
C、胆总管下端
D、第二肝门处
E、肝总管与胆囊管汇合处
术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行A、WhiPPle胰头十二脂肠切除术
B、扩大切除术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、胆总管十二指肠吻合术
第2题:
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B、无腹痛
C、无发热
D、既往体健
E、触及肿大胆囊,无触痛
如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选A、B型超声
B、CT
C、MRI
D、十二指肠低张造影
E、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行A、胰头十二指肠切除术(Whipple术)
B、扩大切除术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠切除术
E、胆总管十二指肠切除术
第3题:
第4题:
患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()。
第5题:
患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()
第6题:
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()。
第7题:
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性()。
第8题:
Whipple胰头十二脂肠切除术
扩大切除术
全胰切除术
胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术
以上均可
第9题:
胰头十二指肠切除术(Whipple术)
扩大切除术
全胰切除术
胆囊十二指肠切除术
胆总管十二指肠切除术
第10题:
既往健康
无腹痛
巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
扪及肿大胆囊、无触痛
无发热
第11题:
病例摘要:患者,女性,39岁,既往体健,近两个月出现皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,稍消瘦,体检肝肋下可扪及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,发热。手中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉/肠系膜上静脉均完整,无破坏,应行A、扩大切除术
B、胆总管十二指肠吻合术
C、胰十二指肠切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、全胰腺切除
B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A、肝总管和胆囊管汇合处
B、胆总管下段
C、壶腹周围
D、第二肝门处
E、第一肝门处
患者黄染性质为梗阻性,为明确梗阻部位,选择下面哪些检查最优A、MIU
B、CT
C、B超
D、十二指肠低张造影
E、ERCP
为明确黄胆性质,最有意义的检查是A、B超
B、CT
C、MRI
D、肝功能
E、ERCP
根据下面哪些临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往体健
B、无腹痛
C、皮肤、巩膜黄染呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊,无触痛
E、无发热
第12题:
A、Whipple胰头十二指肠切除术
B、扩大切除术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠吻合术
E、胆总管十二指肠吻合术
第13题:
第14题:
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行()
第15题:
患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界欠清,与周围组织粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行()
第16题:
女性,42岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优()。
第17题:
患者女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()。
第18题:
WhiPPle胰头十二脂肠切除术
扩大切除术
全胰切除术
胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术
第19题:
Whipple胰头十二脂肠切除术
扩大切除术
全胰切除术
胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术
以上均可
第20题:
Whipple胰头十二指肠切除术
扩大切除术
全胰切除术
胆囊十二指肠吻合术
胆总管十二指肠吻合术