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患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为()A、系统性红斑狼疮(活动期)B、类风湿性关节炎C、白塞综合征D、混合性结缔组织病E、紫癜性肾炎

题目

患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为()

  • A、系统性红斑狼疮(活动期)
  • B、类风湿性关节炎
  • C、白塞综合征
  • D、混合性结缔组织病
  • E、紫癜性肾炎

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  • 第1题:

    诊断系统性红斑狼疮阳性率最高的抗体是( )。

    A.抗核抗体阳性

    B.抗双链DNA抗体阳性

    C.抗Sm抗体阳性

    D.抗RNP抗体阳性

    E.抗组蛋白抗体阳性


    正确答案:A
    解析:系统性红斑狼疮的病因、发病机制、病理改变和临床表现

  • 第2题:

    患者女,30岁,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.系统性红斑狼疮
    B.类风湿关节炎
    C.贝赫切特病
    D.混合性结缔组织病
    E.天疱疮
    F.干燥综合征

    答案:A
    解析:
    2.对于以皮肤黏膜受累为主的SLE患者,小剂量糖皮质激素+羟基氯喹的方案比较适合。羟基氯喹对SLE皮损有较好的疗效。
    3.SLE患者可以有肺间质纤维化,表现为干咳、活动后气短。
    4.SLE患者出现肺间质纤维化,糖皮质激素十环磷酰胺是较好的选择。
    5.SLE患者多伴脏器功能不良,长期使用激素和免疫抑制剂,易继发感染,特别是结核、真菌感染及新型隐球菌感染,该患者脑脊液检查排除感染,临床考虑狼疮脑病。
    6.狼疮脑病即神经精神性狼疮,是SLE患者威胁生命的重要因素,应立即给予丙种球蛋白冲击治疗及甲基强的松龙冲击治疗,必要时可以给予甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射,同时注意对症支持治疗。

  • 第3题:

    年轻女性,日晒后皮肤出现盘状皮疹,拟诊断为系统性红斑狼疮,下列哪项抗体检测为该病的标记性抗体

    A、抗核抗体
    B、抗双链DNA抗体
    C、抗RNP抗体
    D、抗SSA抗体
    E、抗Sm抗体

    答案:E
    解析:
    抗Sm抗体是SLE的标记性抗体,特异性99%。

  • 第4题:

    患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为()

    A系统性红斑狼疮(活动期)

    B类风湿性关节炎

    C白塞综合征

    D混合性结缔组织病

    E紫癜性肾炎


    A

  • 第5题:

    患者女,30岁,高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。该患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮
    • F、干燥综合征

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为( )

    • A、系统性红斑狼疮(活动期)
    • B、类风湿关节炎
    • C、白塞综合征
    • D、混合性结缔组织病
    • E、紫癜性肾炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性,最可能的诊断是()

    • A、风湿热
    • B、类风湿关节炎
    • C、系统性红斑狼疮
    • D、包赛综合征
    • E、天疱疮

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女,35岁,颧部有蝶形红斑,对日光过敏,全身关节肌肉疼痛,抗核抗体阳性,滴度为1:640,抗双链DNA抗体阳性。请问该病人最可能的诊断是(  )。
    A

    类风湿关节炎

    B

    风湿热

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    特发性炎症性肌病

    E

    痛风


    正确答案: E
    解析:
    该病人可以诊断为系统性红斑狼疮。80%病人有皮肤黏膜损害,常见于皮肤暴露部位对称性皮疹,典型者双脸颊和鼻梁部位有深红色或紫红色蝶形红斑。90%以上病人关节受累,表现为关节与肌肉疼痛。免疫学检查的抗核抗体阳性率达95%,抗双链DNA抗体阳性率约为60%,特异性高。从以上几点可以得到系统性红斑狼疮的诊断。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为()
    A

    系统性红斑狼疮(活动期)

    B

    类风湿性关节炎

    C

    白塞综合征

    D

    混合性结缔组织病

    E

    紫癜性肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    系统性红斑狼疮病人活动期,实验室检查可能出现的改变应排除(  )。
    A

    抗SM抗体阳性

    B

    抗双链DNA阳性

    C

    抗核抗体阳性

    D

    血沉增快

    E

    C3、C4明显增高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁,高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑,抗核抗体强阳性,抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    白塞病

    C

    混合性结缔组织病

    D

    系统性红斑狼疮急性期

    E

    天疱疮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    提示系统性红斑狼疮有肾损害的是()。
    A

    雷诺现象

    B

    抗核抗体阴性

    C

    盘状红斑

    D

    抗核糖核蛋白抗体阳性

    E

    抗双链DNA抗体阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    知识点:系统性红斑狼疮
    提示系统性红斑狼疮病情活动的是
    A.抗SSA抗体阳性
    B.补体增高
    C.抗双链DNA抗体阳性
    D.抗核抗体阳性
    E.抗Sm抗体阳性


    答案:C
    解析:
    系统性红斑狼拖有多种自身抗体出现,其中抗双链DNA抗体多在活动期出现

  • 第14题:

    女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%

    该患者最可能的诊断是
    A.天疱疮
    B.系统性红斑狼疮急性期
    C.混合性结缔组织病
    D.类风湿关节炎
    E.贝赫切特病

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,35岁,反复口腔溃疡、雷诺现象3年,近1个月乏力、脱发、低热,化验血常规血小板38×109/L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性。最可能的诊断为()

    A系统性红斑狼疮

    B白塞综合征

    C干燥综合征

    D过敏性紫癜

    E混合性结缔组织病


    A

  • 第16题:

    患者,女,20岁。发热1月,伴全身关节酸痛,面部红斑。以下哪些检查与本病无关()

    A抗核抗体

    B抗双链DNA抗体

    C抗Sm抗体

    D抗磷脂抗体

    E抗链"O"


    E

  • 第17题:

    女性,30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。 该患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮
    • F、干燥综合征

    正确答案:A

  • 第18题:

    女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%该患者最可能的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮急性期
    • B、类风湿关节炎
    • C、贝赫切特病
    • D、混合性结缔组织病
    • E、天疱疮

    正确答案:A

  • 第19题:

    女性,28岁,高热、口腔溃疡、心包积液、盘状红斑,抗核抗体强阳性,抗ds-DNA抗体10.1%。该患者最可能的诊断是()

    • A、类风湿关节炎
    • B、白塞病
    • C、混合性结缔组织病
    • D、系统性红斑狼疮急性期
    • E、天疱疮

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,应诊断为( )
    A

    系统性红斑狼疮(活动期)

    B

    类风湿关节炎

    C

    白塞综合征

    D

    混合性结缔组织病

    E

    紫癜性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,23岁。发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性,最可能的诊断是()。
    A

    风湿热

    B

    类风湿关节炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    包赛综合征

    E

    天疱疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,20岁。发热1月,伴全身关节酸痛,面部红斑。以下哪些检查与本病无关()
    A

    抗核抗体

    B

    抗双链DNA抗体

    C

    抗Sm抗体

    D

    抗磷脂抗体

    E

    抗链"O"


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,20岁。反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白++,颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。()诊断首先考虑()
    A

    风湿性关节炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    系统性红斑狼疮

    D

    慢性肾小球肾炎急性发作

    E

    干燥综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析