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患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有（）。A、脓毒性休克B、DICC、肠梗阻D、中枢神经系统感染E、急性白血病F、急性胃肠炎G、急性病毒性

题目

患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有（）。

  • A、脓毒性休克
  • B、DIC
  • C、肠梗阻
  • D、中枢神经系统感染
  • E、急性白血病
  • F、急性胃肠炎
  • G、急性病毒性心肌炎
  • H、急进性肾小球肾炎
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1.患儿，6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快、口唇樱红的原因可能为下列哪项()。A.休克B.代谢性酸中毒C.中毒性脑病D.低钾血症E.败血症

2.患儿，女，10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发A．重度脱水伴低钠血症B．中度脱水伴低钾血症C．轻度脱水伴低钾血症D．中度脱水伴高钾血症E．轻度脱水伴高钾血症

3.患儿，女，13个月，因“发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体：T 38．7℃，P 158次／分，R 35次／分，BP 80／30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有A．脓毒性休克B．DICC．肠梗阻D．中枢神经系统感染E．急性白血病

4.患儿，9岁。因眼脸水肿，尿少3天入院。精神差，眼睑及面部水肿，指压凹陷不明显，血压120/90mmHg，24小时尿量A.多尿B. 尿频C.尿急D. 少尿E.无尿

更多“患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"”相关问题

  • 第1题：


    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神委靡，呼吸深快，口唇樱红。

    患儿在补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是
    A.低钾血症
    B.低钙血症
    C.低镁血症
    D.代谢性酸中毒
    E.代谢性碱中毒

    答案：A
    解析：

    代谢性酸中毒临床表现：轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深快，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水，呼吸深长，口唇呈樱桃红色，所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
    考虑患儿有代谢性酸中毒，应抽血检查HCO、BE等。
    该患儿在补液过程中，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

  • 第2题：

    患儿，8岁，因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差，眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg，每小时尿量<17ml，诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量，护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案：D
    解析：
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml，称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或散步。

  • 第3题：

    女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

    该患儿最可能的诊断是
    A.腹泻病伴脱水
    B.脱水伴糖尿病
    C.糖尿病酮症酸中毒
    D.酸中毒
    E.感染性休克

    答案：C
    解析：
    3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

  • 第4题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

    若需给该患儿补钾，下列哪项不正确
    A.补钾一般要持续4～6天
    B.必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾
    C.尽量口服
    D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
    E.见尿补钾

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

    患儿在补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是
    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.代谢性酸中毒
    D.低钠血症
    E.低钾血症

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。

    • A、落日眼
    • B、复眼
    • C、两侧瞳孔不等大
    • D、眼球固定
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿呼吸深快，最可能的原因是（）。

    • A、休克
    • B、败血症
    • C、低钾血症
    • D、中毒性脑病
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第8题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。

    • A、消除病因，降低颅内压
    • B、补液，先晶体后胶体
    • C、药物，物理降温相结合
    • D、止惊－补钙－补维生素D
    • E、应用抗生素及止吐药物

    正确答案:A

  • 第9题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。患儿在补液过程中，出现尿量增多，腹胀，心音低钝，肠鸣音减弱，最可能的原因是（）。

    • A、低钠血症
    • B、低钙血症
    • C、低钾血症
    • D、低镁血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。若需给该患儿补钾，下列哪项不正确（）。
    A

    见尿补钾

    B

    尽量口服

    C

    补钾一般要持续4～6天

    D

    静脉补钾的浓度不超过0.3%

    E

    必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿此时最应做下列辅助检查中的（   ）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血生化

    D

    大便常规

    E

    大便细菌培养


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神委靡，呼吸深快，口唇樱红。

    需进一步诊断，下列检查中最重要的是
    A.血常规检查
    B.尿常规检查
    C.粪常规检查
    D.血液生化检查
    E.大便细菌培养

    答案：D
    解析：

    代谢性酸中毒临床表现：轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深快，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水，呼吸深长，口唇呈樱桃红色，所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
    考虑患儿有代谢性酸中毒，应抽血检查HCO、BE等。
    该患儿在补液过程中，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

  • 第14题：


    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神委靡，呼吸深快，口唇樱红。

    该患儿呼吸深快，最可能的原因是
    A.休克
    B.败血症
    C.低钾血症
    D.中毒性脑病
    E.代谢性酸中毒

    答案：E
    解析：

    代谢性酸中毒临床表现：轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深快，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水，呼吸深长，口唇呈樱桃红色，所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
    考虑患儿有代谢性酸中毒，应抽血检查HCO、BE等。
    该患儿在补液过程中，出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

  • 第15题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

    需进一步诊断，下列哪项检查最重要
    A.尿常规
    B.大便细菌培养
    C.大便常规
    D.血生化
    E.血常规

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患儿，7岁。因眼睑水肿，尿少4d入院。精神差，眼睑及面部水肿、指陷不明显。血压120／90mmHg，24h尿量＜400ml，诊断为急性肾小球肾炎。

    该患儿属于
    A.多尿
    B.尿频
    C.尿急
    D.少尿
    E.无尿

    答案：D
    解析：
    1.24h尿量＜400ml为少尿，24h尿量＜100ml为无尿。
    2.急性肾炎水肿，应限制水钠的摄入。
    3.肾炎病后2周以休息为主，适当运动。

  • 第17题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第18题：

    女，26岁，水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽，并伴恶心呕吐，食欲不振。查：血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白++，RBC+/HP，SPA/GA35g。 首选的检查项目是（　）

    • A、血脂
    • B、BUN、Cr
    • C、血K、Na、Cl
    • D、尿FDP
    • E、肾脏B型超声波

    正确答案:B

  • 第19题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第20题：

    患儿，女，10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少，呕吐频繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明显减少，皮肤弹性差，腹胀，肠鸣音减弱，心率快，心音低钝，有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发（）。

    • A、重度脱水伴低钠血症
    • B、中度脱水伴低钾血症
    • C、轻度脱水伴低钾血症
    • D、中度脱水伴高钾血症
    • E、轻度脱水伴高钾血症

    正确答案:B

  • 第21题：

    患儿，女，6个月，人工喂养。因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血生化
    • D、大便常规
    • E、大便细菌培养

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）。
    A

    消除病因，降低颅内压

    B

    补液，先晶体后胶体

    C

    药物，物理降温相结合

    D

    止惊-补钙-补维生素D

    E

    应用抗生素及止吐药物


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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