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孕妇34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐B、继续对症治疗至足月妊娠C、催产素静脉点滴引产D、剖宫产终止妊娠E、进入

题目

孕妇34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()

  • A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
  • B、继续对症治疗至足月妊娠
  • C、催产素静脉点滴引产
  • D、剖宫产终止妊娠
  • E、进入第2产程后应予以助产
  • F、置于单人暗室避免声光刺激

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参考答案和解析
正确答案:A,D,F
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  • 第1题:

    三十四岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S=-2,骨产道正常。

    应诊断为
    A.脑出血
    B.高血压危象
    C.子痫
    D.癔症
    E.癫痫

    答案:C
    解析:

    患者血压195/120mmHg,面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。

  • 第2题:

    女性,34岁,G3P1,孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、S-2,骨产道正常。
    入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120-180/100mmHg,应如何处理()
    A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
    B.治疗24-48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
    D.即刻剖宫产终止妊娠
    E.进入第2产程后应予以助产


    答案:D
    解析:
    患者高龄产妇,血压升高,面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,考虑诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推解痉。在抽搐控制后6~12小时,应根据病情,考虑引产或剖宫产。

  • 第3题:

    女性,3l岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,胎头S,骨产道正常。

    入院治疗6小时未冉抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是
    A.人工破膜,催产素静脉滴注引产
    B.即刻剖宫产终止妊娠
    C.进入第二产程后应予以助产
    D.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    E.积极解痉,镇静,防止再次抽搐

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    29岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常突然抽搐,首先考虑的诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔病
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第5题:

    29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常突然抽搐,首先考虑的诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔病
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第6题:

    孕妇34岁,GP,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇可能的诊断为()。

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔病
    • E、癫痫
    • F、糖尿病酮症酸中毒
    • G、低血糖昏迷

    正确答案:A,C

  • 第7题:

    女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子痫
    • D、癔症
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第8题:

    孕妇34岁,GP,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()。

    • A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
    • B、继续对症治疗至足月妊娠
    • C、催产素静脉点滴引产
    • D、剖宫产终止妊娠
    • E、进入第2产程后应予以助产
    • F、置于单人暗室避免声光刺激

    正确答案:A,D,F

  • 第9题:

    单选题
    31岁,G3P1,孕36周,头痛、视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常。入院治疗6小时未再抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是()
    A

    积极解痉,镇静,防止再次抽搐

    B

    治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

    C

    即人工破膜,催产素静脉点滴引产

    D

    即刻剖宫产终止妊娠

    E

    进入第二产程后应予以助产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    三十四岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S=-2,骨产道正常。

    入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg~180/100mmHg,应如何处理
    A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐
    B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    C.即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
    D.进入第二产程后应予以助产
    E.即刻剖宫产终止妊娠

    答案:E
    解析:

    患者血压195/120mmHg,面部水肿、出现头痛、视物不清、恶心、呕吐、抽搐,应诊断为子痫。子痫发作时首先应控制抽搐,首选硫酸镁静滴及静推,加用镇静药,血压过高时加用降压药。降压药物首选肼苯哒嗪。头痛剧烈伴呕吐时可选用利尿药。子痫控制抽搐后6~12小时,应视病情,考虑引产或剖宫产。

  • 第11题:

    孕妇34岁,GP,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。

    孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:富口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为
    A.继续对症治疗至足月妊娠
    B.积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
    C.剖宫产终止妊娠
    D.置于单人暗室避免声光刺激
    E.催产素静脉点滴引产
    F.进入第2产程后应予以助产

    答案:B,C,D
    解析:

  • 第12题:

    女性,3l岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,胎头S-2,骨产道正常。入院治疗6小时未冉抽搐,血压26/16~24/14kPa(195/120~180/105mmHg),最恰当的处理是()

    • A、积极解痉,镇静,防止再次抽搐
    • B、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    • C、人工破膜,催产素静脉滴注引产
    • D、即刻剖宫产终止妊娠
    • E、进入第二产程后应予以助产

    正确答案:D

  • 第13题:

    女性,3l岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),胎心120次/分,有不规则宫缩。肛查:宫口未开,胎头S-2,骨产道正常。突然抽搐应诊断为()

    • A、脑出血
    • B、高血压危象
    • C、子癎
    • D、癔病
    • E、癫痫

    正确答案:C

  • 第14题:

    三十四岁,GP,孕36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S=-2,骨产道正常。入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120mmHg~180/100mmHg,应如何处理()

    • A、积极解痉,镇静,防止再次抽搐
    • B、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    • C、即刻人工破膜,催产素静脉点滴引产
    • D、进入第二产程后应予以助产
    • E、即刻剖宫产终止妊娠

    正确答案:E

  • 第15题:

    孕妇34岁,G3P1,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()

    • A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
    • B、继续对症治疗至足月妊娠
    • C、催产素静脉点滴引产
    • D、剖宫产终止妊娠
    • E、进入第2产程后应予以助产
    • F、置于单人暗室避免声光刺激

    正确答案:A,D,F

  • 第16题:

    女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。入院治疗2小时未再抽搐,血压180/105mmHg,最恰当处理是()

    • A、积极解痉,镇静,防止再次抽搐
    • B、治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠
    • C、即人工破膜,缩宫素静脉滴注引产
    • D、即刻剖宫产终止妊娠
    • E、进入第二产程后应予以助产

    正确答案:D

  • 第17题:

    单选题
    女,32岁,第二胎,妊娠36周,头痛,视物不清,面部水肿2天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒,即测血压190/120mmHg,胎心率120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮,S-2,骨产道正常。入院治疗2小时未再抽搐,血压180/105mmHg,最恰当处理是()
    A

    积极解痉,镇静,防止再次抽搐

    B

    治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠

    C

    即人工破膜,缩宫素静脉滴注引产

    D

    即刻剖宫产终止妊娠

    E

    进入第二产程后应予以助产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析