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男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()A、失代偿性肝炎后肝硬化B、急性黄疸型肝炎C、慢性重型肝炎D、类风湿关节炎E、胆道感染

题目

男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

  • A、失代偿性肝炎后肝硬化
  • B、急性黄疸型肝炎
  • C、慢性重型肝炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、胆道感染

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  • 第1题:

    男,28岁,3年来反复出现乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1. 5cm.化验:肝功ALT 340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

    A.慢性乙型肝炎

    B.慢性迁延性肝炎

    C.慢性重型肝炎

    D.类风湿关节炎

    E.胆道感染


    正确答案:A
    95.答案[A]
    解析:患者、食欲缺乏、肝区隐痛,查
    体:可见肝掌及蜘蛛痣,化验检查:血清转
    氨酶反复升高,血清球蛋白升高.HBV标
    志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性,
    提示乙肝病毒感染。又病程3年.故为慢
    性乙型肝炎。

  • 第2题:

    男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1. 5cm.化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

    A.慢性乙型肝炎

    B.慢性迁延性肝炎

    C.慢性重型肝炎

    D.类风湿性关节炎

    E.胆道感染


    正确答案:A

  • 第3题:

    男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

    A.胆道感染
    B.慢性活动性肝炎
    C.类风湿关节炎
    D.慢性迁延性肝炎
    E.慢性重型肝炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

    A.肝炎后肝硬化(失代偿期)
    B.急性黄疸型肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.类风湿关节炎
    E.胆道感染

    答案:A
    解析:
    48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

  • 第5题:

    男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm。质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

    A、慢性迁延型肝炎
    B、慢性活动性肝炎
    C、慢性重型肝炎
    D、胆管感染
    E、类风湿关节炎

    答案:B
    解析:
    慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎都是原来老教材的分类方法,现已弃用,不必深究。

  • 第6题:

    患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT 340U/L,T—Bil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti—HBe,anti—HBc阳性。对此病例的诊断应为()

    A慢性迁延性肝炎

    B慢性乙型肝炎

    C慢性重型肝炎

    D类风湿性关节炎

    E胆道感染


    B

  • 第7题:

    男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、类风湿性关节炎
    • E、胆道感染

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,28岁,3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bi171μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、慢性迁延性肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、类风湿性关节炎
    • E、胆道感染

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,26岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe,anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()
    A

    慢性迁延性肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    胆道感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,35岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功能检查ALT 340U/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为(  )。
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    胆道感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    类风湿性关节炎

    E

    胆道感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化验:肝功ALT 340U/L,TBil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为 ( )

    A、慢性乙型肝炎

    B、慢性迁延性肝炎

    C、慢性重型肝炎

    D、类风湿关节炎

    E、胆道感染


    参考答案:A

  • 第13题:

    男性,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是

    A:慢性迁延性肝炎
    B:慢性活动性肝炎
    C:慢性重型肝炎
    D:胆道感染
    E:类风湿关节炎

    答案:B
    解析:
    慢性活动性肝炎特点:①病程长,超过一年,可持续几年至几十年不愈。②乏力、肝区疼痛、食欲不振等症状持续存在、出现肝脾大、质地变硬、消瘦、面色萎黄或灰暗无光等肝病面容及肝掌、蜘蛛痣等体征。本例符合慢性活动性肝炎特点,故选B。

  • 第14题:

    男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

    A.肝炎后肝硬化(失代偿期)
    B.急性黄疸型肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.类风湿关节炎
    E.胆道感染

    答案:A
    解析:
    48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

  • 第15题:

    男,28岁,3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bi171μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、anti-HIBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为

    A.胆道感染
    B.慢性迁延性肝炎
    C.类风湿性关节炎
    D.慢性重型肝炎
    E.慢性乙型肝炎

    答案:E
    解析:

  • 第16题:

    患者,男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()

    A慢性迁延性肝炎

    B慢性活动性肝炎

    C慢性重型肝炎

    D胆道感染

    E类风湿关节炎


    B

  • 第17题:

    男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()

    • A、失代偿性肝炎后肝硬化
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、胆道感染

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。

    • A、肝炎后肝硬化(失代偿期)
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、胆道感染

    正确答案:A

  • 第19题:

    男,28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()。

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、胆管感染
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男,35岁,2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,化验:肝功能检查ALT340U/L,T-Bil 71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为(  )。
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    慢性迁延性肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    胆道感染


    正确答案: E
    解析:
    HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性提示慢性乙型肝炎。

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,27岁,2年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm。应诊断为(  )。
    A

    胆道感染

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    慢性迁延性肝炎

    E

    类风湿关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为(  )。
    A

    肝炎后肝硬化(失代偿期)

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    胆道感染


    正确答案: B
    解析:
    48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。