niusouti.com

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？（）A、龛影直径大于2.5cmB、龛影不规则C、龛影突出胃轮廓以外D、充盈缺损E、半月征F、粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中G、幽门梗阻H、鹅卵石样改变

题目

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？（）

  • A、龛影直径大于2.5cm
  • B、龛影不规则
  • C、龛影突出胃轮廓以外
  • D、充盈缺损
  • E、半月征
  • F、粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中
  • G、幽门梗阻
  • H、鹅卵石样改变
相似考题

1.简要病史男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。

2.男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。该患者不宜做的检查是 A.上消化道造影 B.胃镜 C.腹部B超 D.腹部CT E.胃电图

3. 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.急性胰腺炎

4.（134～135题共用题干）男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．134．以下哪项检查不适合该患者A．胃镜B．心电图C．腹部B超D．腹部CTE．上消化道造影

更多“患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不”相关问题

  • 第1题：

    中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻

    胃食管反流病治疗至少应维持用药
    A.3个月
    B.6个月
    C.1年
    D.1年半
    E.2年

    答案：B
    解析：
    胃食管反流病的最常见症状是反酸并伴烧心，也有胸骨后痛、吞咽困难、咳嗽、气喘及咽部异物感等。

  • 第2题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

    • A、5-FU
    • B、ADM
    • C、MMC
    • D、血卟啉
    • E、环磷酰胺
    • F、甲氨喋呤
    • G、FT-207
    • H、左旋咪唑
    • I、Ara-c

    正确答案:A,B,C,F,G

  • 第3题：

    男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问。
    （1）发病诱因：有无季节变化、情绪因素、饮食不规律，有无服用非甾体抗炎药（NSAID.药物等。
    （2）腹痛的特点：腹痛的具体部位、性质、规律性，是否放射，与进食的关系，加重和缓解的因素等。
    （3）呕吐的情况：呕吐物的量及内容物性质，有无咖啡色样物，呕吐与进食的关系，是否为喷射性。
    （4）伴随症状：有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。
    （5）饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。
    （2）治疗情况：用药、效果。相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡

  • 第4题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。术前应作哪些检查？（）

    • A、三大常规
    • B、肝肾生化
    • C、胸片
    • D、腹部B超
    • E、心电图
    • F、骨扫描
    • G、钡灌肠照片
    • H、出凝血时间
    • I、CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第5题：

    患者男，48岁，因“长期上腹痛，加重1个月”就诊。长期饮食不规律，上腹痛，以餐前为重，进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重，频繁恶心、呕吐，吐隔日宿食，吐后腹胀减轻。查：上腹可见胃型，振水音（+）。为明确诊断应立即进行的检查项目是（）

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、X线钡餐检查
    • C、上腹部增强CT
    • D、上腹部超声
    • E、冠脉造影

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？（）

    • A、龛影直径大于2.5cm
    • B、龛影不规则
    • C、龛影突出胃轮廓以外
    • D、充盈缺损
    • E、半月征
    • F、粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中
    • G、幽门梗阻
    • H、鹅卵石样改变

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。 根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。本前应做哪些准备？（）
    A

    输血纠正贫血

    B

    纠正低蛋白血症

    C

    左锁骨上淋巴结活检

    D

    静脉注射执生素

    E

    肠道准备

    F

    应用LAK、Ⅱ-2

    G

    静脉滴注化疗药物

    H

    高盐饮食


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。 胃食管反流病治疗至少应维持用药（　）
    A

    3个月

    B

    6个月

    C

    1年

    D

    1年半

    E

    2年


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史男性，40岁 。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。

    A3个月

    B6个月

    C1年

    D1年半

    E2年


    B
    略

  • 第13题：

    中年女性，近半月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻。胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。

    • A、3个月
    • B、6个月
    • C、1年
    • D、1年半
    • E、2年

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列哪些为胃癌病人的第三级预防？（）

    • A、高盐饮食
    • B、多食富含维生素A、C的食物
    • C、戒烟
    • D、早期发现，早期诊断，早期治疗
    • E、对早、中期胃癌积极施行根治手术
    • F、对晚期因癌加强综合疗法
    • G、挺高胃癌患者生存率，促进康复

    正确答案:E,F,G

  • 第15题：

    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。本前应做哪些准备？（）

    • A、输血纠正贫血
    • B、纠正低蛋白血症
    • C、左锁骨上淋巴结活检
    • D、静脉注射执生素
    • E、肠道准备
    • F、应用LAK、Ⅱ-2
    • G、静脉滴注化疗药物
    • H、高盐饮食

    正确答案:A,B,C,E,G

  • 第16题：

    慢性胃炎常见的症状和体征是（）

    • A、上腹饱胀不适，食后加重
    • B、长期上腹痛，进食后加重
    • C、上腹不适，反酸，腹泻
    • D、上腹部疼痛，向肩背部放散
    • E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列检查哪项是确诊力法？（）
    A

    大便潜血

    B

    尿三杯试验

    C

    血糖

    D

    胸片

    E

    胃镜下活检

    F

    腹部B超

    G

    骨扫描

    H

    血清胰岛素


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）
    A

    急性胃炎

    B

    肠炎

    C

    放射性肝炎

    D

    急性肾损害

    E

    急性胰腺炎

    F

    胃慢性溃疡

    G

    胃出血穿孔

    H

    癌瘤脑栓塞


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。胃癌向卵巢转移的肿癌称为？（）
    A

    Borrmann瘤

    B

    Krukenberg氏瘤

    C

    Virchowgland

    D

    Lauren氏瘤

    E

    Billrorh氏瘤

    F

    APUD瘤

    G

    Dukes氏瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    男性，40岁。主诉：间断上腹部隐痛伴呕吐3年，加重1周入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问。
    （1）发病诱因：有无季节变化、情绪因素、饮食不规律，有无服用非甾体抗炎药（NSAID.药物等。
    （2）腹痛的特点：腹痛的具体部位、性质、规律性，是否放射，与进食的关系，加重和缓解的因素等。
    （3）呕吐的情况：呕吐物的量及内容物性质，有无咖啡色样物，呕吐与进食的关系，是否为喷射性。
    （4）伴随症状：有无发热、腹胀、反酸、嗳气、呕血、黑粪。
    （5）饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、粪常规及隐血、腹部X线平片、腹部B超、胃镜等。
    （2）治疗情况：用药、效果。相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆道疾病、胰腺炎病史。有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断消化性溃疡
    解析： 暂无解析

相关内容