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患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是（）。A、足量全程B、按照尿量调整剂量C、透析后不需要追加剂量D、透析后应追加剂量E、可以继续给予庆大霉素

题目

患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是（）。

  • A、足量全程
  • B、按照尿量调整剂量
  • C、透析后不需要追加剂量
  • D、透析后应追加剂量
  • E、可以继续给予庆大霉素
相似考题

1.根据以下材料，回答题男性，45岁，因上吐下泻住进某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿．实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1104μmol／L，血清钾6．8mmol／L．应诊断为（ ）。 查看材料A.庆大霉素过敏反应B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰竭C.双输导管结石梗阻D.前列腺肥大E.原发病导致失水

2.根据下列题干，回答 126～128 题：男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：尿素氮42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L。第 126 题 应诊断为（ ）

3.男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04mmol/L，血清钾6.8mmol/L应诊断为A.庆大霉素过敏反应B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰C.双输导管结石梗阻D.前列腺肥大E.原发病导致失水

4.男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。应诊断为A、庆大霉素过敏反应B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰竭C、不排除双侧输尿管结石梗阻D、输液过量E、原发病导致失水最好的治疗方法是A、5％碳酸氢钠静注B、10％葡萄糖酸钙静注C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法

更多“患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是（）。A、足量全程B、按照尿量调整剂量C、透析后不需要追加剂量D、透析后应追加剂量E、可以继续给予庆大霉素”相关问题

  • 第1题：

    138～140 题共用题干：

    男性，45岁，因上吐下泻住进某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN 42mmol/L，血清肌酐1104umol/L，血清钾6.8mmol/L。

    第 138 题 应诊断为（ ）。


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿，8岁，因肺炎去私人诊所诊治，治疗中给予庆大霉素后，患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院，诊断为急性肾衰竭，血钾5.6mmol/L。

    若患儿病情进一步恶化需透析治疗，下列不符合透析指征的为

    A、持续血钾＞6.5mmol/L
    B、发生肺水肿
    C、BUN每天以5mmol/L增加
    D、不易纠正的严重酸中毒
    E、发生脑水肿

    答案：C
    解析：
    透析治疗：经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征：①持续的高钾血症（＞6.5mmol/L）；②严重的水潴留，有发生肺水肿、脑水肿倾向；③持续的氮质血症，BUN≥43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增；④持久、不易纠正的严重酸中毒；⑤由毒物引起的ARF，且该类物质可通过透析膜而透出者。

  • 第3题：

    男，45岁，因上吐下泻住某医院，静滴庆大霉素24万u治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清Cr1040umol/L，血钾6．8mmol/L，B超发现左肾盂轻度积水，下极处可见一0．8cm大小的强回声影，后伴声影。
    最好的治疗方法是

    A. 5％碳酸氢钠静滴
    B. 10％葡萄糖酸钙静滴
    C. 离子交换树脂保留灌肠
    D. 大剂量速尿静推
    E、. 透析疗法

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200~300ml/d），球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38. 6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6. 9mmol/L。
    最好的治疗方法是

    A. 5%碳酸氢钠溶液静注
    B. 10%葡萄糖酸钙溶液静注
    C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    D.大剂量呋塞米静注
    E.透析疗法

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200~300ml/d），球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38.6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6.9mmol/L
    最可能的诊断是

    A.原发病脱水导致急性肾衰
    B.庆大霉素中毒致急性肾衰
    C.肝硬化失代偿期
    D.慢性肾炎急性发作

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，45岁，因“上吐下泻”入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声影，后伴声影。 最好的治疗方法是（　）

    • A、5%碳酸氢钠静滴
    • B、10%葡萄糖酸钙静滴
    • C、离子交换树脂保留灌肠
    • D、大剂量速尿静注
    • E、透析疗法

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是（）。

    • A、庆大霉素过敏反应
    • B、庆大霉素所致的急性肾损伤
    • C、急性心力衰竭
    • D、营养不良性水肿
    • E、输液引起的水中毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04血清钾6.8mmol/L最好的治疗方法是（）.

    • A、5%碳酸氢钠溶液静注
    • B、10%葡萄糖酸钙溶液静注
    • C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    • D、在剂量速尿静注
    • E、透析疗法

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量280ml，血钾超过6.9mmol/L，血肌酐342μmol/L，下列何种治疗方法为首选？（　　）
    A

    大量利尿剂

    B

    钙拮抗药

    C

    腹膜透析

    D

    血液透析

    E

    大量抗生素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。该患者诊断为（）。
    A

    庆大霉素过敏反应

    B

    前列腺肥大

    C

    腹泻导致失水过多、

    D

    庆大霉素引起的急性肾衰竭

    E

    泌尿系统结石梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。下列哪项对本病诊断最有帮助（）。
    A

    BUN

    B

    B超

    C

    肾盂分泌造影

    D

    病史及肾脏穿刺活检

    E

    肾血管造影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最好的治疗方法是（）。
    A

    静脉注射大剂量呋塞米

    B

    大量补液

    C

    强心、利尿、扩血管

    D

    肾替代治疗

    E

    静脉滴注5%碳酸氢钠溶液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    143～145 题共用题干：

    男性，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万共9天，近5天来少尿(200～300ml/d)，球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN 38.6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6.9mmol/L。

    第 143 题 最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U，共9天。近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血清肌酐1. 04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。
    应诊断为


    A.庆大霉素过敏反应
    B.庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰竭
    C.双输尿管结石梗阻
    D.前列腺肥大
    E.原发病导致失水

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U，共9天。近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L,血清肌酐1. 04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。
    最好的治疗方法是


    A. 5%碳酸氢钠溶液静注
    B. 10%葡萄糖酸钙溶液静注
    C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    D.大剂量呋塞米静注
    E.透析疗法

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    男性，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200~300ml/d），球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38.6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6.9mmol/L
    最好的治疗方法是

    A. 5%碳酸氢钠溶液静注
    B. 10%葡萄糖酸钙溶液静注
    C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    D.透析疗法

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万单位共9天，近5天来少尿(200～300ml/d)。球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38．6mmol/L，血肌酐1214mmol/L，血清钾6．9mmol/L。
    最好的治疗方法是

    A．5％碳酸氢钠溶液静注
    B．10％葡萄糖酸钙溶液静注
    C．离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    D．大剂量速尿静注
    E．透析疗法

    答案：E
    解析：

  • 第18题：

    男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04血清钾6.8mmol/L应诊断为：（）.

    • A、庆大霉素过敏反应
    • B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰
    • C、双输导管结石梗阻
    • D、前列腺肥大
    • E、原发病导致失水

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U，共9天。近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1．04mmol／L，血清钾6．8mmol／L。最好的治疗方法是（）

    • A、5％碳酸氢钠静注
    • B、10％葡萄糖酸钙静注
    • C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
    • D、大剂量速尿静注
    • E、透析疗法

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是（）。
    A

    足量全程

    B

    按照尿量调整剂量

    C

    透析后不需要追加剂量

    D

    透析后应追加剂量

    E

    可以继续给予庆大霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，45岁，因“上吐下泻”入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声影，后伴声影。 最好的治疗方法是（　）
    A

    5%碳酸氢钠静滴

    B

    10%葡萄糖酸钙静滴

    C

    离子交换树脂保留灌肠

    D

    大剂量速尿静注

    E

    透析疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，42岁，因严重腹腔感染后3d突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。采取紧急血液透析的主要根据是（）。
    A

    高血压

    B

    少尿

    C

    嗜睡

    D

    BUN升高

    E

    Cr和血钾升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者因腹泻注射庆大霉素后出现少尿，24小时尿量220ml，血钾超过7.1mmol/L，血肌酐337μmmol/L，治疗首选（　　）。
    A

    钙拮抗剂

    B

    血液透析

    C

    肾上腺皮质激素

    D

    利尿剂

    E

    腹膜透析


    正确答案： E
    解析：
    根据患者的症状及检查结果，可诊断为急性肾功能衰竭。此时血钾超过7.1mmol/L，高血钾可对心脏造成严重损害，甚至猝死，故应积极降低血钾，血液透析为降低血钾的有效方法。

  • 第24题：

    单选题
    女性，43岁。因腹泻在某医院治疗，每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天，近2天来开始出现少尿，结膜水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血肌酐104mmol/L，血钾6.8mmol/L。最好的治疗方法为（）。
    A

    5%碳酸氢钠溶液

    B

    透析疗法

    C

    离子交换树脂保留灌肠

    D

    大剂量呋塞米静推

    E

    10%葡萄糖酸钙静注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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