患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。患者术后顺利恢复,出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查()
第1题:
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后4年,仅考虑局部复发可能的情况有()
第2题:
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后4年,仅考虑局部复发可能的情况有()。
第3题:
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行前列腺近距离粒子植入,近距离粒子植入的适应证有()。
第4题:
血清PSA<10ng/ml
肌酐正常
Gleason评分>9分
肝功能正常
预期寿命>10年
血清PSA>30ng/ml
临床分期T1~T2c
无心、肺功能异常
第5题:
血清PSA术后1年内开始上升
盆腔MRI示肿瘤外侵
Gleason评分≤7分;PSADT4~6个月;病理分期≤PT3a
Gleason评分≥10分
病理分期≥PT3a
每年PSAV<0.75ng/ml
第6题:
血清PSA<10ng/ml
肌酐正常
Gleason评分>9分
肝功能正常
预期寿命>10年;临床分期T1~T2c;无心、肺功能异常
血清PSA>30ng/ml
第7题:
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。术后随诊的项目有(提示如果患者拒绝前列腺癌根治术治疗,后行双侧睾丸切除术+全激素内分泌阻断治疗。)()
第8题:
患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达15ng/ml。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌。如果患者行根治术后1年,需考虑广泛转移可能性的有()。
第9题:
血清PSA术后1年内开始上升
盆腔MRI示肿瘤外侵
Gleason评分≤7分
Gleason评分≥10分
病理分期≥PT3a
每年PSAV<0.75ng/ml
PSADT4~6个月
病理分期≤PT3a
第10题:
血清PSA在术后3年后开始上升
盆腔MRI示肿瘤外侵
Gleason评分≤6分
ECT示多发转移
预期寿命>10年;PSADT≥11个月
每年PSAV>0.75ng/ml
第11题:
血清PSA在术后3年后开始上升
盆腔MRI示肿瘤外侵
Gleason评分≤6分
ECT示多发转移
预期寿命>10年
每年PSAV>0.75ng/ml
PSADT≥11个月
病理分期≤PT3a