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某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()A、右侧痛温觉丧失B、右侧粗触觉丧失C、左侧本体感觉丧失D、右侧本体感觉丧失E、左侧肢体随意运动丧失

题目

某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()

  • A、右侧痛温觉丧失
  • B、右侧粗触觉丧失
  • C、左侧本体感觉丧失
  • D、右侧本体感觉丧失
  • E、左侧肢体随意运动丧失

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  • 第1题:

    某病人因外伤造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失,其损伤部位最可能在

    A、上段颈髓

    B、下段颈髓

    C、胸段脊髓

    D、腰段脊髓

    E、脊髓圆锥


    参考答案:B

  • 第2题:

    脊髓半横断损伤出现

    A.伤侧以下痉挛性瘫痪

    B.伤侧以下精细触觉丧失

    C.损伤的对侧感觉正常

    D.损伤的对侧反射亢进

    E.损伤平面的对侧1~2节段以下痛、温觉丧失


    正确答案:ABE

  • 第3题:

    因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现

    A.右侧痛温觉丧失

    B.右侧粗触觉丧失

    C.左侧本体感觉丧失

    D.右侧本体感觉丧失

    E.左侧肢体随意运动丧失


    正确答案:D
    本题为理解型综合题,难度较大。题目要求考生掌握脊髓主要上下行传导束的功能和管理范围(左右侧、上下肢等),并了解临床检查的一般知识。(1)脊髓丘脑束管理对侧痛温觉和精细触觉,因此可排除A。(2)皮质脊髓侧束管理同侧肢体运动,因此相当一部分考生选择了E,但忽略了题目给定的损伤高度—腰1节段,此处损伤只会影响下肢,不会影响上肢,故E也可排除。(3)薄束和楔束传导内侧本体感觉和粗触觉,因此可以排除C。(4)由于精细触觉和粗触觉在脊髓半横断中不会在同一侧出现,因此在临床检查中无法检查粗触觉的丧失,所以B也可以排除。

  • 第4题:

    某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是( )

    A、第七胸椎平面的第十胸髓节段
    B、第八胸椎平面的第十胸髓节段
    C、第三腰椎平面的第九胸髓节段
    D、第十胸椎平面的腰髓
    E、以上都不是

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    对于脊髓横断损伤病人临床表现叙述正确的是

    A.早期受伤平面以下痉挛性瘫痪
    B.上颈椎损伤者四肢痉挛性瘫痪
    C.颈髓损伤者都会立刻因呼吸肌瘫瘓而死亡
    D.胸段脊髓损伤表现为四肢瘫

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现

    A.右侧痛温觉丧失
    B.右侧粗触觉丧失
    C.左侧本体感觉丧失
    D.右侧本体感觉丧失
    E.左侧肢体随意运动丧失

    答案:D
    解析:
    浅感觉为皮肤、黏膜感觉,如痛觉、温度觉和触觉;深感觉是来自肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感觉,如运动觉、位置觉和振动觉。脊髓半切综合症主要特点是:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。

  • 第7题:

    脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?


    正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征
    ②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征
    ③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤
    ④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节

  • 第8题:

    脊髓胸段半横断损伤将导致()

    • A、对侧损伤平面下1-2节段以下痛、温觉减退或消失
    • B、患侧损伤平面以下粗触觉消失
    • C、患侧损伤平面以下深感觉和精细触觉消失
    • D、患侧损伤平面以下痛、温觉消失
    • E、对侧肢体瘫痪

    正确答案:A,C

  • 第9题:

    右侧脊髓半横断损伤出现()。

    • A、右侧损伤平面以下运动障碍
    • B、右侧损伤平面以下浅感觉障碍
    • C、左侧损伤平面以下1~2节段浅感觉障碍
    • D、左侧损伤平面以下深感觉障碍
    • E、右侧损伤平面以下深感觉障碍

    正确答案:A,C,E

  • 第10题:

    单选题
    因外伤致使患者脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()
    A

    右侧痛温觉丧失

    B

    右侧粗触觉丧失

    C

    左侧本体感觉丧失

    D

    右侧本体感觉丧失

    E

    左侧肢体随意运动丧失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?

    正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征
    ②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征
    ③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤
    ④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    脊髓半横断时()
    A

    对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失

    B

    同侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失

    C

    损伤面以下同侧肢体硬瘫

    D

    损伤面以下对侧胶体硬瘫

    E

    损伤面以下同侧本体感觉丧失


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    脊髓半横断时( )

    A.同侧损伤平面以下出现痛温觉消失

    B.同侧损伤平面以下出现瘫痪

    C.对侧损伤平面以下1~2个节段出现痛温觉消失

    D.同侧损伤平面以下出现深感觉消失

    E.对侧损伤平面以下出现瘫痪


    正确答案:AD

  • 第14题:

    某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制是


    正确答案:B

  • 第15题:

    某患者脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制是

    A:脊髓初级排尿中枢损伤
    B:初级排尿中枢与大脑皮质层失去联系
    C:排尿反射传人神经受损
    D:排尿反射传出神经受损
    E:膀胱平滑肌功能障碍

    答案:B
    解析:
    高位脊髓受损,骶部排尿中枢的活动不能得到高位中枢的控制,虽脊髓排尿反射弧完好,但也可出现尿失禁,即初级排尿中枢与大脑皮层失去联系。

  • 第16题:

    某患者脊髓腰段横断外伤后,出现尿失禁,其机制是

    A、脊髓初级排尿中枢损伤
    B、初级排尿中枢与大脑皮层失去联系
    C、排尿反射传入神经受损
    D、排尿反射传出神经受损
    E、膀胱平滑肌功能障碍

    答案:B
    解析:
    当膀胱充盈到一定程度,膀胱壁的牵张感受器受到刺激,冲动沿着盆神经传入,到达脊髓的排尿初级中枢,同时,冲动也传向脑干和大脑皮层的排尿高级中枢产生排尿欲。传出冲动沿着盆神经到达膀胱,引起逼尿肌收缩,内括约肌舒张,于是尿液进入后尿道,尿液刺激了尿道的感受器,冲动沿着阴神经再次传到脊髓排尿中枢形成正反馈,使排尿反射一再加强,同时反射性抑制阴部神经,引起外括约肌舒张,于是尿液在强大的膀胱内压驱动下被排出,直至尿液排尽末期,尿道海绵体肌收缩,再将尿道中残留尿液排出体外。此外,腹肌和膈肌的强力收缩也有助于增加腹内压而促进排尿

  • 第17题:

    脊髓损伤病人损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体的痛觉和温度觉消失,提示

    A.脊髓横断
    B.脊髓半横断
    C.脊髓前部损伤综合征
    D.脊髓后部损伤综合征

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    胸腰段粉碎压缩骨折伴有神经症状,脊髓损伤的平面在( )

    • A、胸段脊髓
    • B、胸腰段脊髓
    • C、腰段脊髓
    • D、腰骶段脊髓
    • E、骶段脊髓

    正确答案:D

  • 第19题:

    脊髓半横断时()

    • A、对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
    • B、同侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
    • C、损伤面以下同侧肢体硬瘫
    • D、损伤面以下对侧胶体硬瘫
    • E、损伤面以下同侧本体感觉丧失

    正确答案:A,C,E

  • 第20题:

    脊髓半横断损伤将导致()

    • A、同侧损伤平面以下痛、温觉消失
    • B、同侧损伤平面以下本体感觉消失
    • C、同侧肢体软瘫
    • D、对侧损伤平面以下本体感觉消失
    • E、对侧肢体硬瘫

    正确答案:B

  • 第21题:

    某病人因外伤致使脊髓腰1节段右侧半横断,损伤平面以下会出现()

    • A、右侧痛温觉丧失
    • B、右侧粗触觉丧失
    • C、左侧本体感觉丧失
    • D、右侧本体感觉丧失
    • E、左侧肢体随意运动丧失

    正确答案:D

  • 第22题:

    多选题
    脊髓胸段半横断损伤将导致()
    A

    对侧损伤平面下1-2节段以下痛、温觉减退或消失

    B

    患侧损伤平面以下粗触觉消失

    C

    患侧损伤平面以下深感觉和精细触觉消失

    D

    患侧损伤平面以下痛、温觉消失

    E

    对侧肢体瘫痪


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    脊髓半横断损伤将导致()
    A

    同侧损伤平面以下痛、温觉消失

    B

    同侧损伤平面以下本体感觉消失

    C

    同侧肢体软瘫

    D

    对侧损伤平面以下本体感觉消失

    E

    对侧肢体硬瘫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某病人因外伤造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失,其损伤部位最可能在()
    A

    上段颈髓

    B

    下段颈髓

    C

    胸段脊髓

    D

    腰段脊髓

    E

    脊髓圆锥


    正确答案: E
    解析: 上颈椎损伤时四肢均为痉挛性瘫痪,下颈椎损伤时由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为弛缓性瘫痪,下肢仍为痉挛性瘫痪。