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试述胎粪性腹膜炎临床表现。
题目
试述胎粪性腹膜炎临床表现。
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第1题：
胎儿窘迫的临床表现不包括A.臀先露时羊水中有胎粪
B.胎心率小于120次／min
C.头先露时羊水中有胎粪
D.胎动明显减少
E.胎心率大于160次／min答案：A解析： -
第2题：
胎粪性腹膜炎(meconiumperitionitis)
正确答案: 是指胎儿期发生肠穿孔，胎粪进入腹腔而引起的一种无菌性和化学性腹膜炎。 -
第3题：
粘连性肠梗阻最多见于（）
- A、肠道畸形
- B、腹部外伤后
- C、腹腔手术后
- D、胎粪性腹膜炎
正确答案:C -
第4题：
粘连性肠梗阻最常见于（）
- A、先天性发育异常
- B、腹壁外伤后
- C、结核性腹膜炎
- D、胎粪性腹膜炎
- E、以上均不是
正确答案:E -
第5题：
试述胎粪性腹膜炎临床表现。
正确答案:胎粪性腹膜炎临床表现：
（1）新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。
（2）新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：
①弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。
②局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。
（3）无症状--伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。 -
第6题：
胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点中，不会出现的是（）
- A、X线腹部平片出现特征性的钙化阴影
- B、X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹
- C、B超提示高信号的散在斑点状影
- D、患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状
- E、腹腔穿刺可抽出淡血性液体
正确答案:E -
第7题：
单选题粘连性肠梗阻最多见于（）A肠道畸形
B腹部外伤后
C腹腔手术后
D胎粪性腹膜炎
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述结核性腹膜炎的临床表现。正确答案： 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。主要是结核病的全身毒血症状，如发热、盗汗等，同时可有腹胀、腹水和不同程度的腹痛，以及腹泻或便秘与腹泻交替等症状。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题什么是胎粪性腹膜炎？其特征性表现是什么，可分为几型？正确答案： 胎粪性腹膜炎是妊娠4～6月末或第7～9月时，胎儿胎粪已形成后，肠道发生穿孔，胎粪进入腹腔而引起的一种无菌性和化学性腹膜炎。
特征性的表现是X线照片可见到钙化斑块，这是胎粪在腹腔中发生一系列化学反应钙化所致。
胎粪性腹膜炎可分为三型：新生儿肠梗阻型、新生儿腹膜炎型（包括弥漫性腹膜炎游离气腹和局限性腹膜炎包裹性气腹）、无症状伴发肠梗阻的可能性型。解析： 暂无解析 -
第10题：
试述急性腹膜炎的临床表现。
由于致病原因的不同，腹膜炎可以突然发生，也可以逐渐发生。例如：胃十二指肠溃疡急性穿孔或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎，常为突然发生，而急性阑尾炎等引起的，则多先有原发病的症状，尔后再逐渐出现腹膜炎征象。急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。
(1)腹痛是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。
(2)恶心、呕吐此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色之含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(3)发热突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年衰弱的病人，体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降，多为病情恶化的征象，必须及早采取有效措施。
(4)感染中毒当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡
略 -
第11题：
试述结核性腹膜炎的临床表现。
正确答案: 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。主要是结核病的全身毒血症状，如发热、盗汗等，同时可有腹胀、腹水和不同程度的腹痛，以及腹泻或便秘与腹泻交替等症状。 -
第12题：
什么是胎粪性腹膜炎？其特征性表现是什么，可分为几型？
正确答案:胎粪性腹膜炎是妊娠4～6月末或第7～9月时，胎儿胎粪已形成后，肠道发生穿孔，胎粪进入腹腔而引起的一种无菌性和化学性腹膜炎。
特征性的表现是X线照片可见到钙化斑块，这是胎粪在腹腔中发生一系列化学反应钙化所致。
胎粪性腹膜炎可分为三型：新生儿肠梗阻型、新生儿腹膜炎型（包括弥漫性腹膜炎游离气腹和局限性腹膜炎包裹性气腹）、无症状伴发肠梗阻的可能性型。 -
第13题：
胎粪吸入综合征的临床表现及诊断？
正确答案:胎粪吸入综合征的临床表现：①羊水中混有胎粪，是诊断的先决条件。②呼吸系统表现：呼吸急促、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现。③PPHN（新生儿持续肺动脉高压）表现。诊断依据羊水胎粪污染，初生儿的指、趾甲和皮肤被胎粪污染，气管内吸出胎粪ImL以上，再加上临床表现和X线表现。
X线表现：①轻型肺纹理增粗，轻度肺气肿，心影正常；②中型肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块，云絮状阴影，或节段性肺不张，伴肺泡气肿，心影缩小；③重型两肺有广泛的粗颗粒阴影或斑片状云絮影，常并发气漏，表现为纵隔积气或气胸。 -
第14题：
粘连性肠梗阻最常见的原因是（）
- A、细菌性腹膜炎
- B、腹腔手术后
- C、肠道感染
- D、胎粪性腹膜炎
- E、肠系膜淋巴结炎
正确答案:B -
第15题：
问答题试述胎粪性腹膜炎临床表现。正确答案： 胎粪性腹膜炎临床表现：
（1）新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。
（2）新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：①弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。②局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。
（3）无症状--伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题粘连性肠梗阻最常见于（）A先天性发育异常
B腹壁外伤后
C结核性腹膜炎
D胎粪性腹膜炎
E以上均不是
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题胎粪吸入综合征的临床表现及诊断？正确答案： 胎粪吸入综合征的临床表现：①羊水中混有胎粪，是诊断的先决条件。②呼吸系统表现：呼吸急促、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现。③PPHN（新生儿持续肺动脉高压）表现。诊断依据羊水胎粪污染，初生儿的指、趾甲和皮肤被胎粪污染，气管内吸出胎粪ImL以上，再加上临床表现和X线表现。
X线表现：①轻型肺纹理增粗，轻度肺气肿，心影正常；②中型肺野有密度增加的粗颗粒或片状团块，云絮状阴影，或节段性肺不张，伴肺泡气肿，心影缩小；③重型两肺有广泛的粗颗粒阴影或斑片状云絮影，常并发气漏，表现为纵隔积气或气胸。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述急性腹膜炎的临床表现。正确答案： 由于致病原因的不同，腹膜炎可以突然发生，也可以逐渐发生。例如：胃十二指肠溃疡急性穿孔或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎，常为突然发生，而急性阑尾炎等引起的，则多先有原发病的症状，尔后再逐渐出现腹膜炎征象。急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。
(1)腹痛是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。
(2)恶心、呕吐此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色之含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(3)发热突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年衰弱的病人，体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降，多为病情恶化的征象，必须及早采取有效措施。
(4)感染中毒当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡解析： 暂无解析