男34岁。于8月来诊，1天来腹泻，呕吐，水样便多次，不伴腹痛、发热、尿量明显减少。病前曾食海鲜。体检：T36．8℃，BP40／0mmHg，脉细速，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑。诊断应首先考虑（）A、中毒性痢疾B、沙门菌食物中毒C、霍乱D、嗜盐菌食物中毒E、病毒性肠炎

第1题：

一男性青年农民，夏季发病，病前一日曾吃海蟹，同吃有三人，仅其一人发病，表现为腹泻、呕吐，大便水样，次数难以计数，无腹痛及发热。体检：神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿，此例诊断应首先考虑为：（）

• A、中毒型菌痢
• B、沙门氏菌食物中毒
• C、嗜盐菌食物中毒
• D、霍乱
• E、O157：H7引起的肠炎

第2题：

男22岁。于8月来诊，病前曾至沿海某地旅游，3h前骤起腹泻，呈稀便继转水样便10次。体检：精神不振，眼窝下陷。T36．8℃，P98次／分，BP80／50mmHg，余检查正常。粪便检查为水样，镜检白细胞0～2／HP，诊断应首先考虑（）

• A、急性细菌性痢疾
• B、急性阿米巴痢疾
• C、沙门菌食物中毒
• D、霍乱
• E、病毒性肠炎

第3题：

女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）

• A、空肠弯曲菌肠炎
• B、变形杆菌食物中毒
• C、霍乱
• D、急性肠炎
• E、沙门菌食物中毒

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

男性30岁，因半日来腹泻，2h前出现烦躁不安，于8月5日入院。腹泻次数频繁，约20余次，量较多，呈水样，伴呕吐。2天前从有腹泻患者的农村回来，在农村常喝生水。进城后曾与同伴6人共同进餐，吃过变质蛋白类食品，同食者未发病。体检：BP：50／0mmHg，脉弱，重度脱水貌。外周血白细胞16．0×10⁹／L，中性粒细胞76％，粪便白细胞0～1／HP。诊断应首选考虑（）。

• A、中毒性痢疾
• B、病毒性肠炎
• C、沙门菌感染
• D、嗜盐菌感染
• E、霍乱

第8题：

男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑（）

• A、中毒性菌痢
• B、沙门菌食物中毒
• C、副溶血弧菌食物中毒
• D、霍乱
• E、病毒性胃肠炎

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：