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患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。 目前该患者的诊断考虑（）（提示：进一步行如下检查：血清铜7.6μmol/L（正常值11～22μmol/L），肝穿活检病理报告提示：G1～2S，肝铜含量1562μg/g（正常值＜35μg/g），眼科会诊检查存在角膜Kayser-Fleischer环。）A、自身免疫性肝炎B、肝豆状核变性C、血色病D、遗传性高胆

题目

患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。 目前该患者的诊断考虑（）（提示：进一步行如下检查：血清铜7.6μmol/L（正常值11～22μmol/L），肝穿活检病理报告提示：G1～2S，肝铜含量1562μg/g（正常值＜35μg/g），眼科会诊检查存在角膜Kayser-Fleischer环。）

  • A、自身免疫性肝炎
  • B、肝豆状核变性
  • C、血色病
  • D、遗传性高胆红素血症
  • E、病毒性肝炎，慢性活动型
  • F、肝性卟啉病
相似考题

1.病毒性肝炎临床主要表现不含A、发热B、食欲减退C、疲乏无力D、肝大E、肝功能异常

2.患者，男，43岁，反复食欲减退乏力．肝功能异常已3年，半个月前无明显诱因，症状加重，出现皮肤巩膜黄染，腹胀明显，极度乏力，体查：皮肤巩膜深度黄染，注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，凝血酶原活动度28%，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性，HBV-DNA阴性，抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

3.患者男性，26岁.3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常。诊断为急性黄疸型肝炎。此时该患者最恰当的饮食措施是A、高蛋白、高碳水化合物饮食B、高热量、低脂饮食C、高蛋白、低脂饮食D、高碳水化合物、高维生素饮食E、清淡、易消化饮食

4.患者，男，36岁。发热、乏力、纳差1月余，皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点A、尿胆原阳性B、大便呈陶土色C、尿胆红素阳性D、肝功能异常E、伴疲乏、厌油腻等症状

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d””相关问题

  • 第1题：

    患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )

    A、急性戊型肝炎

    B、亚急性肝功能衰竭

    C、酒精性肝病

    D、急性肝功能衰竭

    E、胆管细胞癌


    参考答案：ACD

  • 第2题：

    患者，男性，24岁。3天前出现发热。伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是

    A:高蛋白质、高糖饮食
    B:高热量、低脂饮食
    C:高蛋白质、低脂饮食
    D:高糖、高维生素饮食
    E:清淡、易消化的饮食

    答案：E
    解析：
    该患者为急性黄疸型肝炎，正处于急性期，有食欲减退等症状，因此宜进食清淡、易消化的饮食。

  • 第3题：

    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为（）。（提示：入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）

    • A、胰腺脓肿
    • B、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • C、胰头癌
    • D、原发性肝癌
    • E、消化性溃疡
    • F、自发性出血

    正确答案:B,E

  • 第4题：

    简要病史：恶心、尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：慢性乙肝。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无与肝炎病人接触。（2分）尿量颜色，发病急缓，有无变化，皮肤有无黄疸。（2分）伴随症状，是否伴有发热、乏力等全身症状。有无腹痛、腹泻。（2分）大便、睡眠。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无与肝炎病人接触史，有无胆道疾病史、肝炎病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第5题：

    肝病患者下列哪项诊断肝硬化最具确诊价值（）

    • A、有乏力、食欲缺乏、食欲减退等临床表现
    • B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死
    • C、肝脏肿大、质硬
    • D、大量纤维结缔组织增生，假小叶形成
    • E、肝功能检查异常

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断，入院后需行的检查包括（）（提示：查体：生命体征平稳，慢性肝病面容，可见肝掌，巩膜轻度黄染，腹平软，肝右肋下2cm，质软，无压痛，脾左肋下3cm可及，移动性浊音阴性。生理反射存在，病理反射未引出。）

    • A、血、尿、粪常规
    • B、肝、肾功能
    • C、血清肝炎病毒标志物检测
    • D、血清铁及总铁结合力
    • E、血清铜蓝蛋白
    • F、自身抗体检查
    • G、Coombs试验
    • H、腹部B型超声

    正确答案:A,B,C,D,E,F,H

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，24岁，3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院，查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为"急性黄疸型肝炎"。此时该患者最恰当的饮食措施是（）
    A

    高蛋白质、高糖饮食

    B

    高热量、低脂饮食

    C

    高蛋白质、低脂饮食

    D

    高糖、高维生素饮食

    E

    清淡、易消化的饮食


    正确答案： E
    解析： 该患者为急性黄疸型肝炎，正处于急性期，有食欲减退等症状，因此宜进食清淡、易消化的饮食。

  • 第8题：

    多选题
    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。该患者可能的诊断应包括（）。
    A

    慢性乙型病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    自身免疫性肝病

    D

    白血病

    E

    脾功能亢进

    F

    肝恶性肿瘤


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。为协助诊断，入院后需行的检查包括（）（提示：查体：生命体征平稳，慢性肝病面容，可见肝掌，巩膜轻度黄染，腹平软，肝右肋下2cm，质软，无压痛，脾左肋下3cm可及，移动性浊音阴性。生理反射存在，病理反射未引出。）
    A

    血、尿、粪常规

    B

    肝、肾功能

    C

    血清肝炎病毒标志物检测

    D

    血清铁及总铁结合力

    E

    血清铜蓝蛋白

    F

    自身抗体检查

    G

    Coombs试验

    H

    腹部B型超声


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前该患者的诊断考虑（）。
    A

    自身免疫性肝炎

    B

    肝豆状核变性

    C

    血色病

    D

    遗传性高胆红素血症

    E

    病毒性肝炎，慢性活动型

    F

    肝性卟啉病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是（　　）。
    A

    高蛋白、高碳水化合物饮食

    B

    高热量、低脂饮食

    C

    高蛋白、低脂饮食

    D

    高碳水化合物、高维生素饮食

    E

    清淡、易消化的饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男，43岁，因“乏力、食欲减退、尿黄1周，意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体：意识障碍，格拉斯哥昏迷评分（GCS）6分，皮肤、巩膜重度黄染，双肺未闻及啰音，心律规整，腹胀，肠鸣音未闻及，移动性浊音（+），双下肢无水肿。双侧病理征（-）。 为明确诊断需要做的检查是（）。
    A

    颅脑CT

    B

    心电图

    C

    肝功能

    D

    肺功能

    E

    血气分析

    F

    血糖、肾功能


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，24岁，3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院，查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是

    A．高蛋白、高糖饮食

    B．高热量、低脂饮食

    C．高蛋白、低脂饮食

    D．高糖、高维生素饮食

    E．清淡、易消化的饮食


    正确答案：E
    该病人为急性黄疸型肝炎，正处于急性期，有食欲减退等症状，因此宜进食清淡、易消化的饮食。

  • 第14题：

    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前患者首要进行的检查是（）。

    A腹部MRI

    B脑电图

    C肝穿刺活检

    D眼科检查

    E血清总铜浓度

    F血网织红细胞计数


    D
    略

  • 第15题：

    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）。

    • A、HBVDNA定量
    • B、乙肝五项
    • C、血常规
    • D、肝功能
    • E、颅脑CT
    • F、凝血功能

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第16题：

    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。 目前该患者的诊断考虑（）（提示：进一步行如下检查：血清铜7.6μmol/L（正常值11～22μmol/L），肝穿活检病理报告提示：G1～2S，肝铜含量1562μg/g（正常值＜35μg/g），眼科会诊检查存在角膜Kayser-Fleischer环。）

    • A、自身免疫性肝炎
    • B、肝豆状核变性
    • C、血色病
    • D、遗传性高胆红素血症
    • E、病毒性肝炎，慢性活动型
    • F、肝性卟啉病

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）

    • A、HBVDNA定量
    • B、乙肝五项
    • C、血常规
    • D、肝功能
    • E、颅脑CT
    • F、凝血功能
    • G、腹部B型超声

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第18题：

    患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。入院后应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T36.5℃，P78次/min，R20次/min，Bp110/70mmHg。巩膜重度黄染，腹软，全腹无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常。）

    • A、血常规
    • B、肝功能
    • C、血清淀粉酶
    • D、血氨
    • E、腹部X线平片
    • F、凝血功能
    • G、肝炎标志物全套
    • H、HBVDNA定量
    • I、腹部B型超声
    • J、血型

    正确答案:A,B,D,F,G,H,I,J

  • 第19题：

    单选题
    患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。目前患者首要进行的检查是（）。
    A

    腹部MRI

    B

    脑电图

    C

    肝穿刺活检

    D

    眼科检查

    E

    血清总铜浓度

    F

    血网织红细胞计数


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    恶心、尿色黄伴多年肝功能异常和乙肝表面抗原阳性 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。入院后应首先进行的实验室检查项目包括（）
    A

    HBVDNA定量

    B

    乙肝五项

    C

    血常规

    D

    肝功能

    E

    颅脑CT

    F

    凝血功能

    G

    腹部B型超声


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为（）。（提示：入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）
    A

    胰腺脓肿

    B

    食管胃底静脉曲张破裂出血

    C

    胰头癌

    D

    原发性肝癌

    E

    消化性溃疡

    F

    自发性出血


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病毒性肝炎临床主要表现不含（）
    A

    发热

    B

    食欲减退

    C

    疲乏无力

    D

    肝大

    E

    肝功能异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。入院后应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T36.5℃，P78次/min，R20次/min，Bp110/70mmHg。巩膜重度黄染，腹软，全腹无明显压痛、反跳痛，肠鸣音正常。）
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    血清淀粉酶

    D

    血氨

    E

    腹部X线平片

    F

    凝血功能

    G

    肝炎标志物全套

    H

    HBVDNA定量

    I

    腹部B型超声

    J

    血型


    正确答案： F,H
    解析： 暂无解析

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