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患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。此病例应尽快进行的处理包括（提示入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。）（）A、吸氧B、连续心电图监护C、应用普萘洛尔60mg/dD、备好心脏复律除颤器E

题目

患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。此病例应尽快进行的处理包括（提示入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。）（）

  • A、吸氧
  • B、连续心电图监护
  • C、应用普萘洛尔60mg/d
  • D、备好心脏复律除颤器
  • E、静脉注射利多卡因
  • F、静脉注射苯妥英钠
  • G、静脉应用普罗帕酮
  • H、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律
相似考题

1.患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体：T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、血常规B、血生化C、心电图D、颅脑CTE、超声心动图F、颈动脉彩超

2.患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。 该患者诊断为（）A、癫痫持续状态B、单纯部分性发作C、失神发作D、强直性大发作E、复杂部分性发作

3.患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。目前本例可以排除的诊断是（提示患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。）（）A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔病性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥

4.患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。对该患者诊断最有意义的检查为（　）A、头颅CTB、脑电图C、心电图D、MRIE、脑脊液检查

更多“患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意”相关问题

  • 第1题：

    患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是（）

    • A、青年人、有猝死家族史
    • B、未服过任何药物、血清电解质正常
    • C、普萘洛尔治疗有效
    • D、心电图Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩
    • E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速
    • F、脑电图正常

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是（）

    • A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动
    • B、大剂量β-受体阻滞剂
    • C、高危者植入ICD
    • D、左侧交感神经切除术
    • E、口服胺碘酮
    • F、室性心律失常者，射频消融治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    多选题
    患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。此病例应尽快进行的处理包括（）（提示：入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。）
    A

    吸氧

    B

    连续心电图监护

    C

    应用普萘洛尔60mg/d

    D

    备好心脏复律除颤器

    E

    持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律

    F

    静脉注射苯妥英钠


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。对该患者诊断最有意义的检查为（）。
    A

    头颅CT

    B

    脑电图

    C

    心电图

    D

    MRI

    E

    脑脊液检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）

    • A、发作时心电图
    • B、心电图监护
    • C、Holter心电图
    • D、脑电图
    • E、血清电解质
    • F、胸部X线

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    多选题
    患者男，28岁。主因反复发作晕厥20年入院。患者8岁时被老师发问引起晕厥摔倒在地，11岁时受惊吓晕厥，抽搐伴尿、粪失禁住院治疗，近6年症状复发再次入院。家族中无心脏事件病史，但有家族成员ECG“不正常”。患者目前应考虑的疾病（）
    A

    Brugada综合征

    B

    先天性长Q-T综合征

    C

    ARVC

    D

    癫痫

    E

    自主神经功能紊乱

    F

    血管迷走神经性晕厥


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是（）。
    A

    抽搐发作时伴舌咬伤

    B

    抽搐发作时脑电图见棘波

    C

    癫痫发作时间歇期脑电图

    D

    病理反射阳性

    E

    抽搐发作时双侧瞳孔缩小


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp100/60mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）
    A

    发作时心电图

    B

    心电图监护

    C

    Holter心电图

    D

    脑电图

    E

    血清电解质

    F

    胸部X线


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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