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患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，下列哪种治疗能明显延长生存期并且副作用相对较小（）A、切脾手术B、脾区放射C、羟基脲+α-干扰素D、格列卫（依马替尼）治疗E、异基因骨髓移植

题目

患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，下列哪种治疗能明显延长生存期并且副作用相对较小（）

  • A、切脾手术
  • B、脾区放射
  • C、羟基脲+α-干扰素
  • D、格列卫（依马替尼）治疗
  • E、异基因骨髓移植
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1.患者，男，60岁。慢性粒细胞白血病慢性期，巨脾，下列健康指导哪项最重要A.按时服药B.劳逸结合C.避免腹部受压或碰撞D.预防感冒E.保持情绪稳定

2.患者出现下列哪种情况提示预后最差A．CML慢性期，白细胞达500×109／LB．慢性期伴巨脾者C．加速期伴骨髓增生活跃D．CML急性粒细胞白血病变E．CML急性淋巴细胞白血病变

3.患者，男，52岁，慢性粒细胞白血病慢性期，巨脾，下列健康指导哪项最重要A．劳逸结合B．按时服药C．保持情绪稳定D．避免腹部受压或受碰撞E．预防感冒

4.可出现巨脾的疾病是A、慢性粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、肝硬化脾亢

更多“患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A、慢性粒细胞白血病急性变

    B、慢性粒细胞白血病加速期

    C、慢性粒细胞白血病合并感染

    D、慢性粒细胞白血病合并类白血病

    E、慢性粒细胞白血病慢性期


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×10/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×10/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是

    A.慢性粒细胞白血病慢性期
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病急变期
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性血小板增多症

    答案：B
    解析：
    慢性粒细胞白血病慢性期时，粒红比明显增高，增生的粒细胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多，原粒和早幼粒细胞易见，原粒

  • 第3题：

    患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为

    A.慢性粒细胞白血病急性变
    B.慢性粒细胞白血病加速期
    C.慢性粒细胞白血病合并感染
    D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
    E.慢性粒细胞白血病慢性期

    答案：A
    解析：
    骨髓中原始细胞＞20%，原粒＋早幼粒＞50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

    【该题针对“白血病﹡.”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患者，男，40岁。因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。为达到治愈目的应采取哪种治疗措施

    A.干扰素治疗
    B.干扰素+羟基脲联合治疗
    C.自体造血干细胞移植
    D.异基因造血干细胞移植
    E.脾切除

    答案：D
    解析：
    患者诊断明确：慢性粒细胞白血病慢性期，45岁以下应行骨髓移植，选择异基因造血干细胞移植。

  • 第5题：

    患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符

    A.贫血面容
    B.巨脾
    C.胸骨压痛
    D.Cullen征
    E.体温39℃

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符（）。

    • A、体温39℃
    • B、Cullen征
    • C、巨脾
    • D、胸骨压痛
    • E、贫血面容

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，35岁，因巨脾来诊，最后确诊为慢性粒细胞白血病慢性期，下列哪种治疗能明显延长生存期并且副作用相对较小（）

    • A、切脾手术
    • B、脾区放射
    • C、羟基脲+α-干扰素
    • D、格列卫（依马替尼）治疗
    • E、异基因骨髓移植

    正确答案:C

  • 第8题：

    巨脾症最常见于（）

    • A、急性淋巴细胞性白血病
    • B、急性粒细胞性白血病
    • C、急性单核细胞性白血病
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、慢性粒细胞性白血病

    正确答案:E

  • 第9题：

    女性，50岁，因巨脾就诊。血红蛋白70g/L，白细胞59×109/L，白细胞分类：分叶核细胞0.01，淋巴细胞0.11，早幼粒细胞0.17，中幼粒细胞0.18，原粒细胞0.3，嗜碱粒细胞0.14，网织红细胞<0.01。本例最可能的诊断是（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病急性变
    • C、类白血病反应
    • D、脾功能亢进
    • E、慢性粒细胞白血病慢性期

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，67岁，诊断为慢性粒细胞白血病。护士对该患者的身体评估记录中下列哪项体征与本病不符
    A

    体温39℃

    B

    Cullen征

    C

    巨脾

    D

    胸骨压痛

    E

    贫血面容


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病（CML）的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
    A

    CML慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    CML急性粒细胞白血病变

    E

    CML急性淋巴细胞白血病变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC 89×109/L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是

    A．血小板降低

    B．NAP阳性率明显降低

    C．外周血可见有核红细胞

    D．骨髓中巨核细胞减少


    正确答案：B
    解析：慢性粒细胞白血病(chronic　myelocytic　leukemia，CML)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)：①活性减低或呈阴性反应。②治疗有效时NAP活性可以恢复，疾病复发时又下降，合并细菌性感染时可略升高。

  • 第14题：

    患者,男,41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC 89 X109/L,疑诊为慢性粒细胞白血病（CML)。下列 选项中，支持CML慢性期的化验结果是
    A.血小板降低 B. NAP阳性率明显降低
    C.外周血可见有核红细胞 D.骨髓中巨核细胞减少


    答案：B
    解析：
    CML慢性期的化验结果：①外周血血小板计数多在正常水平，部分患者增多。②中性粒细胞碱性磷酸酶(NSP)明显降低，甚至达到O。③骨髓象巨核细胞常明显增多。④患者一般为正常细胞正常色素性贫血,外周血一般见不到有核红细胞。

  • 第15题：

    知识点：慢性粒细胞白血病 男，48岁，体检时发现脾肋下6cm，乏力,低热，体重 减轻。
    该患者最可能的诊断是
    A.肝硬化
    B.慢性粒细胞白血病
    C.脾亢
    D.急性粒细胞白血病
    E.先天性脾大


    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热，皮下瘀点、瘀斑，贫血加重。查体：脾肋下5cm。检查：骨髓增生极度活跃，原淋占90%，POX染色阴性。应首先考虑的是

    A．慢性粒细胞白血病急变
    B．急性淋巴细胞白血病
    C．慢性粒细胞白血病急淋变
    D．慢性粒细胞白血病并急淋
    E．慢性粒细胞白血病慢性期

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。

    患者出现下列哪种情况提示预后最差
    A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L
    B.慢性期伴巨脾者
    C.加速期伴骨髓增生活跃
    D.慢性粒细胞白血病急粒变
    E.慢性粒细胞白血病急淋变

    答案：D
    解析：
    1.慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。
    2.若慢性粒细胞白血病出现急粒变，则提示预后差。
    3.慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。

  • 第18题：

    男，40岁，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施（）。

    • A、自体造血干细胞移植
    • B、干扰素+羟基脲联合治疗
    • C、干扰素治疗
    • D、异基因造血干细胞移植
    • E、脾切除

    正确答案:D

  • 第19题：

    女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差（）

    • A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
    • B、慢性期伴巨脾者
    • C、加速期伴骨髓增生活跃
    • D、慢性粒细胞白血病急粒变
    • E、慢性粒细胞白血病急淋变

    正确答案:D

  • 第20题：

    巨脾见于下列哪种疾病（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、急性淋巴细胞性白血病
    • D、慢性淋巴细胞性白血病
    • E、单核细胞性白血病

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者出现下列哪种情况提示预后最差？（　　）
    A

    慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109/L

    B

    慢性期伴巨脾者

    C

    加速期伴骨髓增生活跃

    D

    慢性粒细胞白血病急粒变

    E

    慢性粒细胞白血病急淋变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    可出现巨脾的疾病是（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    慢性淋巴细胞白血病

    E

    肝硬化脾亢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病急性变

    B

    慢性粒细胞白血病加速期

    C

    慢性粒细胞白血病合并感染

    D

    慢性粒细胞白血病合并类白血病反应

    E

    慢性粒细胞白血病慢性期


    正确答案： B
    解析： 骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

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