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参加城镇居民医疗保险的人员,一个年度内在三级甲等医院住院时,住院医疗费用报销限额和报销比例是多少?

题目

参加城镇居民医疗保险的人员,一个年度内在三级甲等医院住院时,住院医疗费用报销限额和报销比例是多少?


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  • 第1题:

    下列哪些人员参加生育医疗保险:( )

    A.参加综合医疗保险的深户男职工

    B.参加住院医疗保险的非深户男职工

    C.具有深圳户籍,领取失业救济金期间的女性参保人

    D.参加住院医疗保险的非深户女职工


    参考答案:A

  • 第2题:

    在职职工住院起付标准正确的是()。

    A、在一个统筹年度首次住院二级医院500元

    B、在一个统筹年度第2次住院三级医院700元

    C、在一个统筹年度第2次住院二级医院400元

    D、在一个统筹年度第3次起取消起起付标准


    正确答案:ACD

  • 第3题:

    辨析:参加基本医疗保险的城镇职工,其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。


    正确答案: (1)错。
    (2)基本医疗保险统筹基金对门诊发生的医疗费用的支付有明确的规定,设起付标准和封顶线,起付标准以下的费用由个人自负;起付标准以上封顶线以下的费用由统筹基金按一定的比例支付;封顶线以上的费用可通过大额医疗互助基金等方式支付。

  • 第4题:

    参加住院医疗保险人员的基本医疗保险费应按月缴交,缴费标准为深圳市上年度在岗职工月平均工资的?()

    • A、0.2%
    • B、0.8%
    • C、1%
    • D、2%

    正确答案:B

  • 第5题:

    地方补充医疗保险适用于参加综合医疗保险和住院医疗保险的人员。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    生育医疗保险适用于参加住院医疗保险未达法定退休年龄的人员。


    正确答案:错误

  • 第7题:

    参加农民工基本医疗保险的人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第8题:

    按困难企业参加职工医疗保险的参保人员,只享受住院医疗待遇。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    具有深圳市户籍的在职人员应参加住院医疗保险。


    正确答案:错误

  • 第10题:

    城乡居民基本医疗保险待遇包括住院医疗待遇(含居民生育住院)、门诊医疗待遇。在一个年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为20万元。


    正确答案:正确

  • 第11题:

    判断题
    参加住院医疗保险的少年儿童和大学生与成人住院医疗保险待遇完全一致,但不参加生育医疗保险。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    辨析:参加基本医疗保险的城镇职工,其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。

    正确答案: (1)错。
    (2)基本医疗保险统筹基金对门诊发生的医疗费用的支付有明确的规定,设起付标准和封顶线,起付标准以下的费用由个人自负;起付标准以上封顶线以下的费用由统筹基金按一定的比例支付;封顶线以上的费用可通过大额医疗互助基金等方式支付。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    正在领取失业保险金的失业人员、低保对象、在个人缴费窗口参加住院医疗保险的特殊困难人员以及参加住院医疗保险的退休人员,由个人书面申请到就近的基层定点医疗机构申报选定。()


    参考答案:对

  • 第14题:

    2016年,桂林市社会保险事业局发布《关于预住院术前费用纳入住院结算的管理办法》(试行),按照这一《办法》的规定,自8月1日起,参加桂林市城镇职工、城镇居民基本医疗保险的参保患者,在桂林市各三级医院住院手术前,按照规定其中14个病种在门诊进行术前检查所发生的费用可纳入住院结算。对此规定,你怎么看


    答案:
    解析:
    按照传统的住院治疗管理模式,患者办理住院手续后,需要先进行术前检查并等待检查结果,从办理入院手续到接受手术不仅耗时时间长,而且花费也很大。而今,符合条件的病种可以报销这部分预住院费用,在优质医疗资源紧缺的现实背景下,“预住院”不仅能减轻患者住院治疗费用的负担,更有望成为缓解“住院难”的一个重要路径。
      
      一方面,“预住院”不仅省钱,也能让患者和家属更省心。传统的住院治疗管理模式,患者办理住院手续后,需要先进行术前检查并等待检查结果,从办理入院手续到接受手术,这一过程少说也要三四天,加上当前一些医院病床有限,住院预约往往排在一个星期以后,时间拉锯很长。而住在医院里家属也得一刻不离地陪着,手术等待也会增添家属的焦虑情绪。如今在“预住院”这一新模式下,患者虽仍需必要的术前检查,但可以在门诊进行并回家等结果,如果患者符合手术条件,医院再根据床位情况安排正式入院治疗,这无疑能缩短患者住院时间,家属也不用过多担心了。
      
      另一方面,“预住院”模式节省患者花费,更快地病床周转率也能让有限的病床服务更多的患者。传统住院管理模式,患者在手术前一般要提前几天入院。且在住院期间,每天都会产生床位费、空调费、护理费、诊查费等费用,以往这部分费用由患者自己承担,算下来也不少。如今按照新的“预住院”管理模式,这笔费用便可以省下,也能大大提升病床的周转率。
      
      当然,“预住院”模式现在还处于试行阶段,其整体效果还难以进行统计,眼下还有一些配套机制需要完善。但从目前的现实来看,“预住院”让医疗资源得以更充分地利用是显而易见的,发展“预住院”可以说是大势所趋。

  • 第15题:

    城镇居民医疗保险住院报销时,在酒泉定点医保医院住院的,要由定点医疗机构医师开具住院证,并持本人医保证、住院证到()医保窗口进行备案

    • A、医院
    • B、社保局
    • C、人社局
    • D、财政局

    正确答案:B

  • 第16题:

    参加住院医疗保险人员的基本医疗保险费应按月缴交,缴费标准为深圳市上年度在岗职工月平均工资的8%。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    灵活人员参加医疗保险的,从何时起可享受住院医疗待遇?


    正确答案:社保首次参保及缴费中断人员,连续缴费满6个月后即可享受。

  • 第18题:

    灵活就业人员参加职工基本医疗保险的在职人员()

    • A、享受医疗保险个人帐户
    • B、享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
    • C、仅享受普通门诊统筹待遇
    • D、仅享受住院医疗待遇

    正确答案:B

  • 第19题:

    参加住院医疗保险的少年儿童和大学生与成人住院医疗保险待遇完全一致,但不参加生育医疗保险。


    正确答案:正确

  • 第20题:

    下列哪些人员应参加地方补充医疗保险?()

    • A、综合医疗保险参保人
    • B、住院医疗保险参保人
    • C、农民工医疗保险参保人
    • D、少年儿童住院及大病门诊医疗保险参保人

    正确答案:A,B

  • 第21题:

    参加住院医疗保险的人员,按其缴费基数的0.4%缴交。


    正确答案:错误

  • 第22题:

    具有深圳市户籍,领取失业救济金期间的失业人员应参加住院医疗保险。


    正确答案:正确

  • 第23题:

    多选题
    在职职工住院起付标准正确的是()
    A

    在一个统筹年度首次住院二级医院500元

    B

    在一个统筹年度第2次住院三级医院700元

    C

    在一个统筹年度第2次住院二级医院400元

    D

    在一个统筹年度第3次起取消起起付标准


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析