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中华医学会消化病学分会的胃食管反流病治疗推荐流程中，对于有报警症状，年龄＞40岁，病人要求或医师认为有必要，胃镜检查发现是Barrett食管伴RE或反流症状，建议采用什么治疗方案（）A、大剂量PPI治疗，长期维持B、标准剂量PPI治疗C、改变生活方式D、采用大剂量H2受体拮抗剂治疗

题目

中华医学会消化病学分会的胃食管反流病治疗推荐流程中，对于有报警症状，年龄＞40岁，病人要求或医师认为有必要，胃镜检查发现是Barrett食管伴RE或反流症状，建议采用什么治疗方案（）

  • A、大剂量PPI治疗，长期维持
  • B、标准剂量PPI治疗
  • C、改变生活方式
  • D、采用大剂量H2受体拮抗剂治疗
相似考题

1.使用单剂量PPI治疗疗效不佳的胃食管反流患者，应改用双倍剂量或换用另一种PPI治疗。()

2.胃食管反流病的手术适应证包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效

3.关于胃食管反流病的维持治疗,正确的是( )A、停药后症状反复且持续者需维持治疗B、质子泵抑制药治疗者，不需维持治疗C、有食管炎并发症者，需维持治疗D、维持治疗以质子泵抑制药效果最好E、维持治疗的剂量为常用剂量的一半

4.男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。治疗胃食管反流病的主要措施是A、饮食少量多餐B、抑制胃酸分泌C、保护胃食管黏膜D、促进胃肠动力E、手术切除该患者初期治疗可选择的PPI药物为A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、法莫替丁E、米索前列醇埃索美拉唑治疗反流性食管病的常规剂量为A、10mg，一日1次B、20mg，一日1～2次C、30mg，一日1～2次D、40mg，一日1次E、80mg，一日1次患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案中错误的是A、维持原剂量使用PPI，长期使用B、PPI剂量不变，但采用隔日疗法C、出现症状时用药，症状缓解后即停药D、若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持E、规律服用胃黏膜保护剂，饭前服用

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  • 第1题：

    胃食管反流病应用长程维持治疗的指征，应除外

    A．合并食管狭窄

    B．Barrett食管

    C．反复复发

    D．因反流导致严重呼吸道感染


    正确答案：D
    解析：胃食管反流病因反流导致严重呼吸道感染者是抗反流手术治疗的指征之一。

  • 第2题：

    关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是

    A.通常选用H受体拮抗剂和质子泵抑制剂
    B.有持续用药和按需治疗两种方法
    C.按需治疗更适宜有并发症者
    D.目前多采用递减策略
    E.以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

    答案：C
    解析：
    持续用药适用于有并发症的患者，C描述不准确。

  • 第3题：

    胃食管反流病手术的适应证不包括（）

    A不能耐受长期服药者

    B扩张治疗后食管狭窄仍反复

    C反流引起严重呼吸道疾病

    D并发Barrett食管

    E内科治疗无效


    D
    略

  • 第4题：

    耐信治疗胃食管反流病的疗效与其他PPI相比（）

    • A、显著优于其他
    • B、略微优于其他
    • C、相同
    • D、略微低于其他

    正确答案:A

  • 第5题：

    李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外（）

    • A、减少胃食管反流
    • B、饭后合理休息
    • C、避免反流物刺激损伤的食管粘膜
    • D、一般采取内科保守治疗
    • E、内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    胃食管反流病手术适应证不包括哪项（　）

    • A、不能耐受长期服药者
    • B、扩张治疗后食管狭窄仍反复
    • C、反流引起严重呼吸道疾病
    • D、并发Barrett食管
    • E、内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第7题：

    对有典型反流症状的患者，如无报警症状，临床上便可拟诊为GERD，给予PPI治疗，采用标准剂量，每天2次，GERD患者服药后（）d，症状可迅速缓解。

    • A、1～2
    • B、3～7
    • C、5～10
    • D、10

    正确答案:B

  • 第8题：

    胃食管反流病手术适应证不包括（）

    • A、不能耐受长期服药
    • B、扩张治疗后食管狭窄仍反复
    • C、反流引起严重呼吸道疾病
    • D、并发Barrett食管
    • E、内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    胃食管反流病手术的适应证不包括（）
    A

    不能耐受长期服药者

    B

    扩张治疗后食管狭窄仍反复

    C

    反流引起严重呼吸道疾病

    D

    并发Barrett食管

    E

    内科治疗无效


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    关于胃食管反流病的维持治疗，正确的是（　）
    A

    停药后症状反复且持续者需维持治疗

    B

    质子泵抑制剂治疗者，不需维持治疗

    C

    有食管炎并发症者，需维持治疗

    D

    维持治疗以质子泵抑制剂效果最好

    E

    维持治疗的剂量为常用剂量的一半


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是（）
    A

    通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂

    B

    有持续用药和按需治疗两种方法

    C

    按需治疗更适宜有并发症者

    D

    目前多采用递减策略

    E

    以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量


    正确答案： E
    解析： 按需治疗：仅在出现症状时用药（非并发症），症状缓解后即停药。

  • 第12题：

    单选题
    李老伯，70岁，有糖尿病病史20年，饭后烧心、反酸、反食1年，内镜检查可见食管粘膜有炎症改变，病理活检为Barrett食管。本病治疗原则应除外（）
    A

    减少胃食管反流

    B

    饭后合理休息

    C

    避免反流物刺激损伤的食管粘膜

    D

    一般采取内科保守治疗

    E

    内科治疗无效者可采用抗反流手术治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于胃食管反流病维持治疗的叙述，错误的是

    A、通常选用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂
    B、有持续用药和按需治疗两种方法
    C、按需治疗更适宜有并发症者
    D、目前多采用递减策略
    E、以调整至患者无症状的最小剂量为适宜剂量

    答案：C
    解析：
    按需治疗：仅在出现症状时用药（非并发症），症状缓解后即停药。

  • 第14题：

    男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。

    患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案中错误的是A.维持原剂量使用PPI，长期使用
    B.PPI剂量不变，但采用隔日疗法
    C.出现症状时用药，症状缓解后即停药
    D.若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持
    E.规律服用胃黏膜保护剂，饭前服用

    答案：E
    解析：
    1.抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施。2.A、B、D选项为H受体拮抗药，C选项为PPI质子泵抑制剂，E选项为保护胃黏膜药物。3.奥美拉唑是R型和S型两种光学异构体1:1的混合物，而埃索美拉唑是单一的S型异构体，肝脏首过效应较低。治疗胃食管反流病，埃索美拉唑一次20mg;一日1～2次。4.维持治疗是巩固疗效、预防复发的重要措施，用最小的剂量达到长期治愈的目的，治疗应个体化。目前维持治疗的方法有3种：维持原剂量或减量、间歇用药、按需治疗。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。部分患者症状程度轻，发作频率低，使用铝碳酸镁维持可降低成本。

  • 第15题：

    具有烧心和反流等典型症状者，如无报警症状，即可给予PPI（）。

    • A、升阶治疗
    • B、强化治疗
    • C、经验性治疗
    • D、联合治疗

    正确答案:C

  • 第16题：

    对有典型反流症状的患者，如无报警症状，临床上便可拟诊为GERD，给予PPI治疗，采用标准剂量，每天2次，用药时间（）周

    • A、1～2
    • B、2～4
    • C、4～8
    • D、8～10

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）

    • A、给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周
    • B、给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周
    • C、降阶疗法
    • D、递增疗法
    • E、维持疗法
    • F、四联疗法
    • G、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂
    • H、治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂

    正确答案:A,C,G

  • 第18题：

    患者女性，32岁，泛酸、烧心半年余，胃镜检查诊断为反流性食管炎，经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解，对于其随后的维持治疗，目前首先推荐（）

    • A、不需要维持治疗
    • B、质子泵抑制剂
    • C、H2受体拮抗剂
    • D、促动力药
    • E、制酸剂

    正确答案:B

  • 第19题：

    胃食管反流的三大症状及手术治疗指征。


    正确答案: 三大症状：呕吐、食管炎和吸入综合征。手术指征：①持续内科治疗6周无改善；②复发性吸入性肺炎或有窒息；③食管出血引起贫血；④食管狭窄。

  • 第20题：

    关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗，正确的是（　）

    • A、可用内镜下食管扩张术治疗
    • B、大部分狭窄经扩张术可达治疗效果
    • C、大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
    • D、扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
    • E、老年患者可考虑行抗反流手术

    正确答案:A,B,D

  • 第21题：

    多选题
    关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗，正确的是（　）
    A

    可用内镜下食管扩张术治疗

    B

    大部分狭窄经扩张术可达治疗效果

    C

    大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除

    D

    扩张术后应予长疗程PPI维持治疗

    E

    老年患者可考虑行抗反流手术


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，45岁，近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。患者出院后，为预防复发，下列可选择的维持治疗方案中错误的是（）
    A

    维持原剂量使用PPI，长期使用

    B

    PPI剂量不变，但采用隔日疗法

    C

    出现症状时用药，症状缓解后即停药

    D

    若症状程度轻，仅使用铝碳酸镁维持

    E

    规律服用胃黏膜保护剂，饭前服用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男性，36岁，因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断：重度胃食管反流病。正确的治疗有（）
    A

    给予标准剂量的质子泵抑制剂4～8周

    B

    给予标准剂量的H受体拮抗剂8～12周

    C

    降阶疗法

    D

    递增疗法

    E

    维持疗法

    F

    四联疗法

    G

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋质子泵抑制剂＋黏膜保护剂

    H

    治疗初始阶段采用促胃肠动力药＋H受体拮抗剂＋黏膜保护剂


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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