GERD患者的治疗阶段分为（）A、PPITestB、胃镜治疗C、初始治疗D、长期维持

第1题：

第2题：

GERD的治疗措施不包括（）

A药物治疗

B内镜治疗

C外科治疗

D放射治疗

E射频治疗

D
略

第3题：

对于长期使用雾化令舒作为哮喘维持治疗的市场，需要了解下列哪些方面的资料？（）

• A、市场的规模
• B、医生对长期家庭雾化治疗的看法
• C、患者对长期家庭雾化治疗的看法
• D、家长对长期家庭雾化治疗的看法

正确答案:A,B,C,D

第4题：

根据GERD治疗共识，GERD治疗的目标是（）

• A、缓解症状，提高生活质量
• B、治愈食管炎
• C、维持症状持久缓解，预防食管炎复发
• D、改善胃粘膜炎症

正确答案:A,B,C

第5题：

对于GERD患者，最有效的初始治疗的一线治疗药物是（）

• A、H2受体拮抗剂
• B、促胃肠动力药
• C、抗酸药
• D、PPI

正确答案:D

第6题：

伴有食管炎的GERD治疗使用PPI作为（）

• A、主要药物
• B、首选
• C、辅助药物治疗
• D、初始治疗和维持治疗

正确答案:B,D

第7题：

GERD治疗对抑酸提出了更高的要求，要求胃内pH维持在（）以上

• A、3
• B、4
• C、5
• D、6

正确答案:B

第8题：

认知治疗的初始阶段，治疗师的工作不包含（）

• A、耐心解释治疗目的和方法
• B、全面了解患者的背景材料
• C、启发患者寻找不良认知
• D、与患者约定奖惩办法
• E、建立良好的医患关系

正确答案:D

第9题：

抑制胃酸分泌是目前治疗GERD的主要措施，包括（）与（）治疗两个阶段

• A、初始;维持
• B、第一阶段第二阶段控制反流症状
• C、控制烧心症状
• D、全部都不正确

正确答案:A

第10题：

SMART治疗观念是指（）

• A、信必可作为维持、缓解药物的哮喘治疗观念
• B、信必可作为初始药物治疗哮喘的观念
• C、普米克作为维持缓解药物对哮喘治疗的观念
• D、普米克作为初始药物对哮喘治疗的观念

正确答案:A

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

GERD的诊断措施及治疗对策?
诊断措施
1.内镜检查：诊断反流性食管炎最准确的方法。
2.24小时食管pH监测：目前公认的诊断酸反流的金标准。
3.PPl试验(奥美拉唑0meprazole试验)：对于表现有烧心、反酸等典型反流症状而疑为GERD患者，可用0meprazole每日2次共l周。若症状缓解或消失，可临床诊断为GERD。此方法敏感性75%～80%，特异性55%～85%。
4.食管测压：LES静息压为10～30mmHg，如LES压小于6mmHg易导致反流。
5.食管滴酸实验：在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧心者为阳性。
6.食管吞钡X线检查：优点：简便、痛苦小；排除食管癌等病变有帮助。有典型症状，内镜检查有反流性食管炎的证据，可确诊；有典型症状而内镜阴性的患者行24小时食道pH监测来确诊，不能行24小时食道pH监测者可用PPl诊断性试验来判断；对症状不典型者，需上述措施综合判断。
治疗对策：
1.一般治疗：抬高床头；避免高脂、巧克力、咖啡、浓茶；戒烟、禁酒；
2.药物治疗：抑酸剂：H受体阻滞剂，适用于轻、中度患者，疗程8～12周；质子泵抑制剂，适用于症状重、有严重反流性食管炎者，疗程4～8周；抗酸剂，铝碳酸镁促动力药，吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征：停药后很快复发且症状持续者，有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗：指征：①严格内科治疗无效；②内科治疗有效，但病人不能忍受长期服药；③合并食管狭窄或发现Barrett食管；④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄：内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管：PPI治疗和长疗程维持治疗。手术，射频治疗。受体阻滞剂，适用于轻、中度患者，疗程8～12周；质子泵抑制剂，适用于症状重、有严重反流性食管炎者，疗程4～8周；抗酸剂，铝碳酸镁促动力药，吗叮啉、西沙比利
维持治疗指征：停药后很快复发且症状持续者，有并发症者维持治疗以患者无症状之最低剂量为最适剂量。
3.手术治疗：指征：①严格内科治疗无效；②内科治疗有效，但病人不能忍受长期服药；③合并食管狭窄或发现Barrett食管；④反流引起和严重呼吸道疾病。
4.并发症治疗食管狭窄：内镜下食管扩张术、严重瘢痕性狭窄手术切除。
Barrett食管：PPI治疗和长疗程维持治疗。手术，射频治疗。
略

第15题：

耐信治疗GERD时的维持剂量为（）

• A、10mg
• B、20mg
• C、40mg
• D、60mg

正确答案:B

第16题：

GERD推荐的初始治疗方案是（）

• A、抑酸治疗4周
• B、抑酸治疗1-2周
• C、抑酸治疗8周
• D、抑酸治疗半年及以上

正确答案:C

第17题：

规范GERD足量足疗程耐信治疗，推广耐信40mg（）周初始标准治疗，长期维持减少疾病复发

• A、2
• B、4
• C、8
• D、10

正确答案:C

第18题：

非糜烂性反流病（NERD）治疗使用PPI作为（）

• A、主要药物
• B、首选
• C、辅助药物治疗
• D、初始治疗和维持治疗

正确答案:B,D

第19题：

GERD容易复发, 需PPI长期维持治疗耐信（）个月维持治疗GERD，症状缓解率更高，显著降低食管炎复发率

• A、1
• B、2
• C、3
• D、6

正确答案:D

第20题：

GERD维持药物治疗方法为（）.

• A、制酸剂
• B、H⁺
• C、腹腔镜下胃折叠术
• D、Heller手术
• E、促动力剂+质子原抑制药

正确答案:B

第21题：

根据患者血压水平和危险程度，初始治疗可以用不同的方案：建议（）初始治疗用小剂量单药治疗方案；（）的高危患者初始治疗用小剂量两种药联合治疗。

正确答案:血压水平＜160/100mmHg或者低危、部分中危患者；血压水平≥160/100mmHg或血压水平高于目标血压20/10mmHg

第22题：

男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发，正确的措施是（）

• A、根除幽门螺杆菌治疗
• B、奥美拉唑维持治疗
• C、法莫替丁维持治疗
• D、手术治疗
• E、胃黏膜保护剂治疗

正确答案:A

第23题：