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吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()。A、注射途径是最后考虑的使用方法B、吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量C、按时给药可减少耐药性发生D、口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性

题目

吗啡镇痛的原则中不正确的描述是()。

  • A、注射途径是最后考虑的使用方法
  • B、吗啡剂量有极限,不能无限制增大剂量
  • C、按时给药可减少耐药性发生
  • D、口服吗啡经济简便,较注射更不容易产生依赖性

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  • 第1题:

    计算止痛药的等效剂量( )。

    A、栓剂用药剂量减半

    B、换用另一种阿片类药物,剂量不变

    C、脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果

    D、吗啡口服用药量:注射用药量为1:2

    E、吗啡口服用药量:注射用药量为1:4


    参考答案:C

  • 第2题:

    对于吗啡个体化用药不正确的是

    A、由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制

    B、对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量需减少

    C、对不能口服吗啡者,可直接考虑注射途径

    D、剂量调整以有效镇痛为参考

    E、疼痛原因未明确前,不使用本药,以防掩盖症状贻误诊断


    参考答案:C

  • 第3题:

    下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯镇痛治疗方案的原则

    A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药
    B.从小剂量开始
    C.痛时给药
    D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
    E.口服为主

    答案:C
    解析:
    为了改善癌症病人的生存质量,在对癌痛的治疗方面,世界卫生组织提出癌症镇痛三阶梯治疗方案,其基本原则中A、B、D、E的叙述均是正确的。唯有C项痛时给药是错误的,应当是定时给药。

  • 第4题:

    对于吗啡个体化用药不正确的是()。

    • A、由于个体差异大,剂量不应受推荐标准限制
    • B、对肝、肾功能不全或营养不良者,起始剂量不需减少
    • C、对不能口服吗啡者,可考虑经直肠、透皮等,最后考虑注射途径
    • D、剂量调整以有效镇痛为参考

    正确答案:B

  • 第5题:

    计算止痛药的等效用药剂量( )

    • A、脊神经途径用阿片类药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果 
    • B、换用另一种阿片类药物时剂量不变 
    • C、栓剂用药剂量减半 
    • D、吗啡口服用药量:注射用药量为1:2 
    • E、吗啡口服用药量:注射用药量为1:4 

    正确答案:A

  • 第6题:

    下列关于药物相互作用描述不正确的一项是()

    • A、溴化新斯的明增强吗啡中枢抑制效应
    • B、氯丙嗪可增强吗啡镇静、镇痛及心血管作用
    • C、氢氯噻嗪类药加重该药直立性低血压
    • D、小剂量苯丙胺可明显加强吗啡的镇痛作用
    • E、纳洛酮可增强吗啡的药理作用

    正确答案:D

  • 第7题:

    与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是()

    • A、对患者血压影响小
    • B、可以使用更大剂量的吗啡
    • C、仅需少量吗啡(口服的1/30,静脉注射的1/3),即可产生强大的、长时间的镇痛作用,而且副作用明显减轻
    • D、不会发生呼吸抑制
    • E、不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯镇痛治疗方案的原则()

    • A、最初用非吗啡类药,效果不好,追用吗啡类药
    • B、从小剂量开始
    • C、痛时给药
    • D、吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
    • E、口服为主

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    计算止痛药的等效用药剂量()
    A

    栓剂用药剂量减半

    B

    脊神经途径用阿片药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果

    C

    吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶4

    D

    换用另一种阿片类药时,剂量不变

    E

    吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶2


    正确答案: A
    解析: 吗啡根据现有用药量换算剂量,换算公式为:300mg口服量=100mg静脉注射量=10mg硬膜外注射量=1mg鞘内注射量。

  • 第10题:

    单选题
    与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是()
    A

    对患者血压影响小

    B

    可以使用更大剂量的吗啡

    C

    仅需少量吗啡(口服的1/30,静脉注射的1/3),即可产生强大的、长时间的镇痛作用,而且副作用明显减轻

    D

    不会发生呼吸抑制

    E

    不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

    B、1︰100

    C、1︰30

    D、1︰10

    E、1︰1

    吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐

    B、便秘

    C、呼吸抑制

    D、尿潴留

    E、瘙痒

    对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

    B、停用吗啡

    C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

    D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

    E、吸氧,必要时机械通气

    该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛

    B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起

    C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

    D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

    E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

    有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

    B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用

    C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

    D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

    E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:E

  • 第12题:

    下列对哌替啶的描述,错误的是

    A、等效镇痛剂量较吗啡大

    B、镇痛的同时可出现欣快感

    C、镇痛持续时间比吗啡长

    D、激动中枢阿片受体而镇痛

    E、等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相当


    参考答案:C

  • 第13题:

    对哌替啶的描述错误的是( )

    A.镇痛的同时不出现欣快感
    B.镇痛持续时间比吗啡短
    C.激动中枢阿片受体而镇痛
    D.等效镇痛剂量时其呼吸抑制程度与吗啡相等
    E.等效镇痛剂量较吗啡大

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    对于恶性肿瘤患者的三级止痛方案原则,下列描述中不正确的是( )

    • A、吗啡类药效果不好时,考虑药物以外的治疗
    • B、最初用非吗啡类药,效果不好时加用吗啡类药
    • C、从小剂量开始逐步增加,做好疼痛评估
    • D、按时给药
    • E、口服为主

    正确答案:D

  • 第15题:

    喷他佐辛与吗啡比较,不正确的是()

    • A、镇痛效力较吗啡弱
    • B、呼吸抑制较吗啡弱
    • C、大剂量可致血压升高
    • D、依赖性与吗啡相似
    • E、既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用

    正确答案:D

  • 第16题:

    计算止痛药的等效用药剂量()

    • A、栓剂用药剂量减半
    • B、脊神经途径用阿片药物,低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果
    • C、吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶4
    • D、换用另一种阿片类药时,剂量不变
    • E、吗啡口服用药量∶注射用药量为1∶2

    正确答案:B

  • 第17题:

    对哌替啶描述错误的是()

    • A、镇痛的同时可出现欣快感
    • B、镇痛持续时间比吗啡长
    • C、激动中枢阿片受体而镇痛
    • D、等效镇痛剂量时,呼吸抑制程度与吗啡相等
    • E、等效镇痛剂量较吗啡大

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    对哌替啶描述错误的是()
    A

    镇痛的同时可出现欣快感

    B

    镇痛持续时间比吗啡长

    C

    激动中枢阿片受体而镇痛

    D

    等效镇痛剂量时,呼吸抑制程度与吗啡相等

    E

    等效镇痛剂量较吗啡大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    喷他佐辛与吗啡比较,不正确的是()
    A

    镇痛效力较吗啡弱

    B

    呼吸抑制较吗啡弱

    C

    大剂量可致血压升高

    D

    依赖性与吗啡相似

    E

    既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    喷他佐辛与吗啡比较,错误的是(  )。
    A

    依赖性与吗啡相似

    B

    镇痛效力较吗啡弱

    C

    大剂量可致血压升高

    D

    呼吸抑制较吗啡弱

    E

    既具有阿片受体激动剂作用又有弱的拮抗作用


    正确答案: A
    解析:
    喷他佐辛的镇痛作用为吗啡的1/3,呼吸抑制作用为吗啡的1/2,但剂量超过30mg时,呼吸抑制程度并不随剂量增加而加重,故相对较安全。大剂量则可产生烦躁不安、梦魇、幻觉等精神症状,可用纳洛酮拮抗。不易产生依赖性,对胃肠道平滑肌的兴奋作用比吗啡弱。对心血管系统的作用与吗啡不同。