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  • 第1题:

    简述颅内蛛网膜囊肿逐渐增大的机制。


    正确答案: 1.单向活瓣机制:囊肿与蛛网膜下腔间隙性单向交通,脑脊液可进入囊内,但不能流出;
    2.囊壁分泌机制;
    3.渗透机制:囊液与附近蛛网膜下腔中脑脊液的渗透压不同,使脑脊液渗入囊内;
    4.压力波机制:脑脊液搏动压力波,静脉原性压力波可引起交通性颅内蛛网膜囊肿扩大;
    5.滤过机制:脑脊液在蛛网膜颗粒中通过完整的囊膜进入囊内;
    6.分房机制:局限性蛛网膜下腔扩大因出血或粘连引起分房而扩大。

  • 第2题:

    简述肝硬化腹水形成的机制。


    正确答案: 肝腹水形成与下列因素有关:
    ①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔。
    ②血浆胶体渗透压降低,肝合成白蛋白功能减低。当血清白蛋白低于25~30g/L时血浆处渗入腹腔。
    ③肝淋巴液生成过多:肝静脉血流受阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液,超出胸导管输送能力,淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出,形成腹水。
    ④肾小球过滤率下降。
    ⑤一些体液物质因素:因雌激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等促使钠、水重吸收增加,形成腹水。

  • 第3题:

    简述蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的主要机制及治疗对策。


    正确答案:目前已知的主要机制为血红蛋白抑制血管内皮松驰因子(NO)舒张血管作用,促进缩血管活性物质的缩血管作用及氧化自由基损伤等。
    治疗对策:
    ①应用解除血红蛋白对内皮血管松驰因子抑制的L-精氨酸及尽早手术清除蛛网膜下腔血液;
    ②钙拮抗剂的应用,如尼莫地平;
    ③针对多种血管活性物质的治疗、主要有放线菌素D,可抑制内皮素的Bayu3405为血栓素烷受体拮抗剂等;
    ④抗自由基损害,主要药物为布洛芬及甲基强的松龙;
    ⑤补足血容量,保持有效脑灌注压。目前的临床研究结果显示,扩充血容量,提高平均动脉压以增加脑血流量能有效地预防脑血管痉挛。

  • 第4题:

    问答题
    简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。

    正确答案: (1)根端囊肿:是由于根尖肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出而逐渐形成囊肿。
    (2)始基囊肿:发生于造釉器发育的早期,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症和损伤刺激后,造釉器的星网状层发生变性,并有液体渗出蓄积而成。
    (3)含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成。
    (4)角化囊肿:来源于原始的牙胚或牙板残余。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    简述腹水的形成机制


    正确答案:为水钠的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:
    ①门静脉压力增高:超过300mmh20时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸减少而漏入腹腔。
    ②低白蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,只是血液成分外渗。
    ③淋巴液生成过多,肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦渗透至窦旁间隙,是肝淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)超过了胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
    ④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
    ⑤抗利尿激素分泌增多致使水的重吸收增多。
    ⑥有效循环血容量不足,使得肾交感神经活动增强,前裂腺素,心钠素以及激肽释放酶-激肽火星降低,从而导致肾血流量,排钠和排尿量减少。

  • 第6题:

    原发性蛛网膜囊肿好发于()

    • A、侧裂池
    • B、大脑半球凸面
    • C、鞍上池
    • D、脑室内
    • E、枕大池

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    多选题
    原发性蛛网膜囊肿好发于()
    A

    侧裂池

    B

    大脑半球凸面

    C

    鞍上池

    D

    枕大池

    E

    脑室内


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析