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简述椎管内肿瘤的脊柱X线平片可能有的骨质变化。

题目

简述椎管内肿瘤的脊柱X线平片可能有的骨质变化。

相似考题

1.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是A、脑脊液检查B、脊髓MRIC、脊髓造影D、脊髓CTE、X线脊柱平片

2. 脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( )A.椎间隙变窄 B.椎体破坏 D.椎体后壁破坏

3.脊椎化脓性骨髓炎X线片表现（）A、脊柱无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化B、骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈骨性愈合C、椎体破坏，楔形压缩，累及上下椎体椎间隙狭窄，椎旁有梭形阴影，无骨质增生D、单个椎体破坏，界及椎弓根，椎间隙正常E、脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏

4.对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是( )A．腰椎穿刺B．X线脊柱平片C．脊髓造影D．CTE．MRI

参考答案和解析
正确答案: 1.椎弓根变形和骨质破坏：椎弓根内缘因受压、骨质吸收，变形和呈弧形，多为对称性出现，个别为椎弓根完全破坏吸收；
2.椎弓根间距变宽：由于肿瘤压迫，椎弓根内缘骨质被吸收、变平、间距增大；
3.锥体后缘骨质凹陷：由于压迫椎体后缘吸收凹陷，而椎间盘因有纤维软骨保护变化不大；
4.椎间孔扩大：如肿瘤经椎间孔向椎管内外生长，则椎间孔扩大，见于斜位片上；
5.椎旁软组织肿块：多为脊神经纤维瘤，位于胸段偏右侧者易发现；
6.肿瘤钙化：仅见于少数脊膜瘤或血管网状细胞瘤；
7.脊椎生理弯曲度的改变：可见生理曲度消失或侧屈畸形，见于脊柱结核、椎间盘脱出等症。
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  • 第1题：

    简述椎管内肿瘤的X线平片表现？


    正确答案: （1）.局部椎管膨大和骨质吸收破坏
    ①椎弓根的变形和骨质破坏：椎弓根受到肿瘤的长期压迫可以变形，骨质亦可发生吸收疏松，轮廓模糊，甚至被完全破坏而消失；
    ②椎弓根间距增加：当椎弓根受压变形时，间距有所增加；
    ③椎体的改变：椎管内肿瘤可压迫椎体后缘而使其骨质吸收呈凹面向后的弧形；
    ④椎板和棘突改变：肿瘤压迫椎板使之变薄，重者可累及棘突根部。
    （2）.椎间孔扩大发生于神经根处的肿瘤，跨越椎间孔时常使其扩大。
    （3）.横突、肋骨改变和椎旁软组织块影表现为肿瘤所在部位相邻横突边缘的压迫和骨吸收，肋骨侵蚀并向上下推移分离，肿瘤在周围充气肺组织的对比下，可显示位于椎旁的软组织块影。
    （4）.病理钙化少数脊膜病和血管母细胞病可于椎管内显示钙化影。
    （5）.脊柱的曲度改变可出现局部脊柱平直。

  • 第2题：

    MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI可以显示（）

    • A、椎旁脓肿的大小
    • B、椎旁脓肿的位置
    • C、椎管内受累的程度
    • D、椎间盘破坏的情况
    • E、脓肿内的钙化情况

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是（）

    • A、椎间隙变窄
    • B、椎体破坏
    • C、椎体高度变低
    • D、椎体后壁破坏

    正确答案:A

  • 第4题：

    强直性脊柱炎（）

    • A、关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀
    • B、关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变
    • C、关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损
    • D、关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变
    • E、关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

    正确答案:E

  • 第5题：

    对椎管内肿瘤最具有诊断价值的辅助检查是（）。

    • A、腰椎穿刺
    • B、X线脊柱平片
    • C、脊髓造影
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是（）
    A

    椎间隙变窄

    B

    椎体破坏

    C

    椎体高度变低

    D

    椎体后壁破坏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    脊椎化脓性骨髓炎X线片表现（）
    A

    脊柱无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化

    B

    骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈骨性愈合

    C

    椎体破坏，楔形压缩，累及上下椎体椎间隙狭窄，椎旁有梭形阴影，无骨质增生

    D

    单个椎体破坏，界及椎弓根，椎间隙正常

    E

    脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    脊椎结核的X线片改变为（）

    • A、脊柱无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化
    • B、骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈骨性愈合
    • C、椎体破坏，楔形压缩，累及上下椎体椎间隙狭窄，椎旁有梭形阴影，无骨质增生
    • D、单个椎体破坏，界及椎弓根，椎间隙正常
    • E、脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏

    正确答案:C

  • 第9题：

    关于脊椎X线平片的说法，不正确的是（）

    • A、常规摄取正、侧位片，斜位片可观察椎间孔改变
    • B、椎间孔扩大伴边缘骨质硬化，常见于髓内肿瘤
    • C、椎管内占位病变平片上可见椎管扩大，表现为椎弓根内缘变平或凹陷
    • D、脊椎恶性肿瘤和结核均可见椎骨破坏及椎旁软组织肿块
    • E、脊柱X线平片对脊髓病变的诊断作用有限

    正确答案:B

  • 第10题：

    某可疑脊髓压迫症患者行脊柱X线摄片检查发现第2～3腰椎平面椎弓根间距增宽、椎弓根变形、椎间孔扩大、椎体后缘凹陷，并局部骨质破坏，最可能的诊断为（）

    • A、脊柱骨折
    • B、腰椎脱位
    • C、腰椎肿瘤
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎骨质增生并椎管狭窄

    正确答案:C

  • 第11题：

    有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述，下列哪项不正确（）。

    • A、脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
    • B、脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
    • C、脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
    • D、CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
    • E、MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查

    正确答案:D

  • 第12题：

    多选题
    MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI可以显示（）
    A

    椎旁脓肿的大小

    B

    椎旁脓肿的位置

    C

    椎管内受累的程度

    D

    椎间盘破坏的情况

    E

    脓肿内的钙化情况


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    脊椎结核的X线片改变为（）
    A

    脊柱无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化

    B

    骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈骨性愈合

    C

    椎体破坏，楔形压缩，累及上下椎体椎间隙狭窄，椎旁有梭形阴影，无骨质增生

    D

    单个椎体破坏，界及椎弓根，椎间隙正常

    E

    脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    配伍题
    脊柱结核的X线表现是（　）|脊柱化脓性骨髓炎的X线表现是（　）|强直性脊柱炎的X线表现是（　）|脊椎肿瘤的X线表现是（　）
    A

    椎体无骨质破坏，脊柱呈竹节样变化

    B

    椎体有破坏，间隙狭窄并椎体间呈骨性融合

    C

    椎体破坏，累及相邻椎体，椎间隙模糊，狭窄伴椎旁梭形肿胀

    D

    椎体破坏并累及椎弓根，椎间隙无改变

    E

    脊柱广泛骨质疏松，有病理压缩现象


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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