肾结核肾切除术适应证？

第1题：

第2题：

简述肾结核肾切除术后有哪些主要并发症。

正确答案: ①输尿管残端综合征，病人常觉下腹疼痛、尿频、尿痛。尿化验反复出现红白细胞、脓细胞及结核杆菌。
②肠瘘：多出现在肠壁被误伤，当时未发现，术后数天内肠内容物流入伤口中造成局部感染并形成肠瘘。
③伤口窦道：由于残留肾蒂周围有感染，坏死组织、伤口内有血肿、肾或肾盂组织碎块遗留，均可造成伤口感染经久不愈至形成窦道。

第3题：

肾动脉狭窄行肾切除术的适应证有哪些？

正确答案: 下述肾动脉狭窄情况可行肾切除术：
①无功能肾，对侧肾功能良好者。
②肾内已形成广泛栓塞者。
③单侧肾动脉病变广泛，远段分支受累，无法施行修复性手术者。
④肾动脉成形术失败，对侧肾正常者。
⑤单侧肾动脉成形术后，血流良好，肾功恢复，但高血压仍不下降，而对侧肾经分侧肾素活性测定及肾组织活检确诊为高血压病因者（包括坏死性动脉炎、近球体增殖）。

第4题：

肾结核部分切除术的禁忌证有哪些？

正确答案: 禁忌证：
①肾之一极结核病变，尚未经过长时间系统抗结核治疗者。
②孤肾病变切除部分估计超过全肾的2/5体积，残肾部分有可能不能维持生理需要者，可无保留价值者。
③全面身播散性结核未获得控制，全身情况不良者。
④同侧输尿管或膀胱已明显结核侵润者。

第5题：

一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应做（）

• A、抗结核治疗
• B、病灶清除术
• C、肾部分切除术
• D、肾切除术
• E、肾造瘘

正确答案:D

第6题：

目前一般认为，肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术（）

• A、广泛破坏、功能丧失的肾结核
• B、肾结核伴有肾盂输尿管梗阻，继发感染
• C、肾结核合并大出血
• D、肾结核合并难以控制的高血压
• E、以上都是

正确答案:E

第7题：

不属于静脉肾盂造影适应证的是（）

• A、肾结核
• B、肾肿瘤
• C、肾结石
• D、肾畸形
• E、急性肾炎

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

肾损伤行肾切除术的适应证有哪些？

正确答案:①肾脏严重碎裂伤，尤其是贯通性火器伤，大量出血无法控制者。
②严重肾蒂损伤或肾血管破裂无法修补或重建者。
③肾损伤后肾内血管已有广泛血栓形成，肾脏血循环严重障碍者。
④肾盂撕裂或输尿管断裂无法修补或吻合者。
⑤肾脏损伤后感染、坏死及继发性大出血者。

第12题：

用肾切除术治疗肾结核的指征是（）

• A、单侧脓肾
• B、单侧肾盂肾盏溃疡
• C、单侧钙化肾
• D、双侧肾结核

正确答案:A,C

第13题：

多囊肾肾切除术的适应证有哪些？

正确答案:①多囊肾合并肾肿瘤者。
②肾脏顽固性出血。
③合并肾结核者。
④控制食道裂孔疝症状者。
⑤单侧多囊肾有严重并发症者。
⑥移植或血液透析前控制出血或高血压者。

第14题：

马蹄肾峡部切除术的适应证有哪些？

正确答案: 马蹄肾无症状及无并发症者，不需治疗。下列情况需做峡部切除术：
①马蹄肾峡部引起明显的腹膜后压迫症状，疼痛严重，影响工作和生活者。
②由于输尿管梗阻，引流肾积水、感染、结石等并发症需手术处理者。

第15题：

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用（）

• A、抗结核治疗
• B、病灶清除术
• C、肾部分切除术
• D、肾切除术
• E、肾造瘘

正确答案:A

第16题：

下列哪种情况是肾切除的适应证（）。

• A、一侧肾肾盏模糊，对侧肾正常
• B、一侧肾实质表面有局限性空洞，对侧肾正常
• C、一侧肾结核，无功能，对侧肾正常
• D、双侧肾结核，一侧肾破坏严重，无功能，对侧病变较轻
• E、双侧肾结核，严重尿毒症

正确答案:C,D

第17题：

第18题：

第19题：

第20题：