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基本医疗保险的统筹基金起付标准（门槛费）是如何规定的？

题目

基本医疗保险的统筹基金起付标准（门槛费）是如何规定的？

相似考题

1.我国规定基本医疗保险统筹基金起付标准是当地职工平均工资的( )左右。A．5%B．10%C．15%D．20%

2.根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》， 下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。A: 统筹基金收不抵支时．可以使用个人账户基金支付 B: 统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10%左右 C: 超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决 D: 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

3.居民异地居住的，起付标准以上至统筹基金最高支付限额之间符合基本医疗保险规定的住院医疗费用，高、低档缴费居民，在二级及以下医院住院统筹基金支付标准分别为（）。A、60%、50%B、65%、55%C、50%、45%D、45%、40%

4.根据《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，下列关于职工基本医疗保险支付方式的说法，正确的是( )。A.统筹基金收不抵支时，可以使用个人账户基金支付 B.统筹基金的起付标准应当为当地职工月平均工资的10％左右 C.超过最高支付限额的医疗费用可以通过商业医疗保险等途径解决 D.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用全部由统筹基金支付

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  • 第1题：

    参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。

    • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
    • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
    • C、非公共卫生支出的疫苗费用
    • D、体检费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    在基本医疗保险制度中，起付标准以下的医疗费用，由统筹基金支付。


    正确答案:错误

  • 第3题：

    参保职工重症门诊统筹基金支付标准：一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的（）起付标准，起付标准以上符合规定范围的医疗费用，医保基金支付比例按住院标准执行。

    • A、300元
    • B、600元
    • C、900元
    • D、按定点医疗机构的门槛费执行

    正确答案:D

  • 第4题：

    职工基本医疗保险共付段个人自付标准和统筹基金支付标准各是多少？


    正确答案: 三级医院：
    （1）在职人员自付20%，统筹基金支付80%；
    （2）退休人员自付17%，统筹基金支付83%。
    二级医院：
    （1）在职人员自付16%，统筹基金支付84%；
    （2）退休人员自付13%，统筹基金支付87%。
    一级医院及其他医疗机构：
    （1）在职人员自付12%，统筹基金支付88%；
    （2）退休人员自付10%，统筹基金支付90%。
    基本医疗保险统筹基金在一个医保年度内累计最高支付限额为每人10万元。

  • 第5题：

    什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准？


    正确答案:是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点，起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10％左右确定。

  • 第6题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第7题：

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支（）

    • A、个人帐户
    • B、社会统筹基金
    • C、个人负担
    • D、大额医疗费用补助

    正确答案:A,C

  • 第8题：

    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）

    • A、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上
    • B、基本医疗保险统筹基金起付标准以下
    • C、基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

    正确答案:A

  • 第9题：

    判断题
    在基本医疗保险制度中，起付标准以下的医疗费用，由统筹基金支付。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    社会统筹医疗保险待遇支出是指按规定在基本医疗保险统筹基金支付范围以内，并在（）以上、（）以下由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费支出。

    正确答案： 起付标准,最高支付限额
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定，下列有关职工基本医疗保险的表述中，正确的有（）。
    A

    用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用，全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户

    B

    个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算

    C

    在境外就医的，不纳入基本医疗保险基金的支付范围

    D

    参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分，全额由社会医疗统筹基金支付


    正确答案： B,C
    解析： （1）选项A：由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例；一般为30%左右。（2）选项D://参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分．由个人账户资金支付或个人自付。

  • 第12题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准主要由（）支付医疗费用
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    基本医疗保险统筹基金的起付标准是什么？


    正确答案:基本医疗保险统筹基金的起付标准即是通常所说的“门槛费”，是指基本医疗保险住院报销的起付线，是政策规定的参保人员报销医疗费用所划定的起付标准，医疗费用超过起付标准以上的费用可以进入医保统筹基金支付范围。参保人员住院或特殊病门诊治疗时，在统筹基金支付前，按规定应由个人承担医疗费的一定额度。根据医院级别，在合肥市一级、二级、三级医院住院的，统筹基金起付标准分别为200元、400元、600元；同一自然年度内住院两次以上的，自第二次住院起统筹基金起付标准分别为每次100元、200元、300元。

  • 第14题：

    社会统筹医疗保险待遇支出是指按规定在基本医疗保险统筹基金支付范围以内，并在（）以上、（）以下由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费支出。


    正确答案:起付标准；最高支付限额

  • 第15题：

    下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？（）

    • A、门诊治疗费
    • B、住院费用
    • C、购买医保定点药房的药品费用
    • D、统筹基金起付标准以下的医疗费

    正确答案:A,C,D

  • 第16题：

    基本医疗保险统筹基金的起付标准，国务院规定的统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的（）

    • A、10%
    • B、15%

    正确答案:A

  • 第17题：

    以下关于城镇职工基本医疗保险待遇的说法中，错误的是（）。

    • A、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成
    • B、统筹基金和个人账户划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占
    • C、个人账户主要用于门诊（小病）医疗费用支出，统筹基金主要用于住院（大病）医疗费用支出
    • D、统筹基金起付标准以下的医疗费用，从统筹基金中支付；起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从个人账户中支付或由个人自付

    正确答案:D

  • 第18题：

    基本医疗保险统筹基金设有起付标准，起付标准原则上控制在当地职工上年平均工资的百分之几（）

    • A、5%
    • B、10%
    • C、8%
    • D、6%

    正确答案:B

  • 第19题：

    根据国务院《医改决定》，以下说法正确的有（）

    • A、基本医疗费由用人单位和职工共同缴纳
    • B、建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户
    • C、确定了统筹基金的起付标准
    • D、确定了统筹基金的最高支付限额
    • E、允许建立企业补充医疗保险计划

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    单选题
    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）
    A

    基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上

    B

    基本医疗保险统筹基金起付标准以下

    C

    基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用主要从在哪里开支？（）
    A

    个人帐户

    B

    社会统筹基金

    C

    个人负担

    D

    大额医疗费用补助


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    什么是基本医疗保险统筹基金的起付标准？

    正确答案： 是指基本医疗保险统筹基金对参保人员发生的医疗费用开始予以按比例报销的起点，起点以下的医疗费用由个人负担。按上一年当地职工平均工资的10％左右确定。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列哪些属于基本医疗保险个人帐户的主要支付范围？（）
    A

    门诊治疗费

    B

    住院费用

    C

    购买医保定点药房的药品费用

    D

    统筹基金起付标准以下的医疗费


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

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