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女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?

题目

女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?


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  • 第1题:

    32岁女性,婚后3年未育,月经规律,量较多,经期腹痛一天。妇检:子宫后位正常大小,活动欠佳,宫骶韧带增粗触痛(+),双附件未触及明显包块。最有效的确诊方法是

    A.宫腔镜检查
    B.阴道彩超
    C.腹腔镜检查
    D.血CA125测定
    E.诊断性刮宫

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,22岁,月经10~15天/2~3个月,量多,无腹痛。查体:子宫正常大小,双附件未触及包块,无压痛。基础体温单相,考虑诊断为

    A.异位妊娠
    B.无排卵性功能失调性子宫出血
    C.多囊卵巢综合征
    D.卵巢性闭经
    E.黄体萎缩不全

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 其子宫内膜的病理变化可能是()

    • A、增生期内膜
    • B、分泌反应不良性内膜
    • C、早期分泌期内膜
    • D、晚期分泌期内膜
    • E、子宫内膜腺囊型增生过长

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


    正确答案: 雌孕激素序贯疗法
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

  • 第5题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()

    • A、子宫腺肌症
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫内膜息肉
    • D、子宫畸形
    • E、卵巢肿瘤
    • F、子宫肉瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,14岁。半年前开始月经来潮,周期不规律,8—10/35—40天,经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血,量逐渐增多,最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊,行直肠腹部双合诊:子宫附件未发现异常,盆腔内未触及异常包块。该病例的诊断是什么?


    正确答案:初步诊断:青春期1分无排卵型功能失调性子宫出血

  • 第7题:

    女性,16岁,初潮于12岁,近2年来月经周期紊乱,经期长短不一。肛诊:子宫正常大小,双附件未及异常。最可能的诊断是()

    • A、黄体功能不全
    • B、有排卵性功能失调性子宫出血
    • C、粘膜下子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫内膜息肉

    正确答案:D

  • 第8题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的辅助检查是()

    • A、诊断性刮宫
    • B、基础体温测定
    • C、B超检查
    • D、E测定
    • E、X线检查

    正确答案:B

  • 第9题:

    问答题
    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。该患最可能的诊断是什么?

    正确答案: 无排卵性功能失调性子宫出血
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 其子宫内膜的病理变化可能是()
    A

    增生期内膜

    B

    分泌反应不良性内膜

    C

    早期分泌期内膜

    D

    晚期分泌期内膜

    E

    子宫内膜腺囊型增生过长


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )
    A

    子宫腺肌症

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫畸形

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。
    A

    分段诊刮

    B

    血HCG测定

    C

    女性激素测定

    D

    子宫及附件B型超声

    E

    基础体温测定

    F

    子宫镜


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,35岁,停经42天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为“蜕膜组织,未见绒毛”。
    妇科检査中最可能的发现是
    A.子宫稍大,质软,宫口闭合
    B.子宫稍大,质软,宫口松软
    C.子宫正常大小,附件区可触及小囊性包块,有压痛
    D.子宫正常大小,双附件区有压痛
    E.子宫正常大小,双附件正常


    答案:C
    解析:
    (答案:C)病理报告说明该妇女怀孕,且孕卵很可能不在宫腔内,可能为异位妊娠,停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产,孕卵已排出宫腔。典型异位妊娠病人有6~8周停经史,90%以上病人有腹痛,未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律,从而判断有无停经或停经的长短。异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小,质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块。若患者不是异位妊娠,停经42天,在B超下应可见到孕囊着床的部位及胎心搏动,即可迅速准确诊断。尿妊娠试验及血hCG只能诊断妊娠而不能确定位置,尿妊娠试验作为诊断妊娠的试验是一项最快速、准确的方法。

  • 第14题:

    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )

    A子宫腺肌症

    B子宫肌瘤

    C子宫内膜息肉

    D子宫畸形

    E卵巢肿瘤

    F子宫肉瘤


    B

  • 第15题:

    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?


    正确答案: (1)无排卵性功能失调性子宫出血。
    (2)雌孕激素序贯疗法。
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。

  • 第16题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

    • A、分段诊刮
    • B、血HCG测定
    • C、女性激素测定
    • D、子宫及附件B型超声
    • E、基础体温测定
    • F、子宫镜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    女性,16岁,14岁初潮,月经来潮第1天即感下腹疼痛,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛诊检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。应诊断为()

    • A、青春期功能失调性子宫出血
    • B、慢性盆腔炎
    • C、子宫腺肌症
    • D、原发性痛经
    • E、继发性痛经

    正确答案:D

  • 第18题:

    三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。最可能的诊断为()。

    • A、卵巢癌
    • B、宫外孕
    • C、子宫内膜异位症
    • D、盆腔炎
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的治疗是()

    • A、雄激素治疗
    • B、雌、孕激素周期疗法
    • C、肾上腺皮质激素治疗
    • D、达那唑
    • E、绒促性素

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
    A

    子宫腺肌症

    B

    子宫肌瘤

    C

    子宫内膜息肉

    D

    子宫畸形

    E

    卵巢肿瘤

    F

    子宫肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。拟给该患调整月经周期,宜采用何方法,具体如何应用?

    正确答案: 雌孕激素序贯疗法
    具体方案:已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1次,连服20日至服药第11日,每日加用黄体酮10mg,肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,13岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一,已有3月余。肛诊:子宫正常大小,双附件区正常 首选的治疗是()
    A

    雄激素治疗

    B

    雌、孕激素周期疗法

    C

    肾上腺皮质激素治疗

    D

    达那唑

    E

    绒促性素


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断,首选的辅助检查方法是()。
    A

    盆腔B超检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    BBT

    E

    宫颈刮片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析