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简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。

题目

简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。

相似考题

1.试述甲状腺危象的主要原因、主要临床表现及护理要点。

2.简述高血压危象的临床表现及预后

3.试述甲状腺危象的临床表现

4.甲状腺危象的临床表现？

参考答案和解析
正确答案:主要诱因：感染、严重精神刺激、手术前准备不充分等。
临床表现：原有甲亢症状加剧，高热T＞40℃或更高、心率增快＞160次/分、焦虑、烦躁、大汗、腹泻、脱水、，甚至谵妄、昏迷。
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  • 第1题：

    甲亢危象的诱因和临床表现。


    正确答案:⑴诱因：感染、创伤、过度劳累、严重精神刺激、放射碘治疗早期、手术前准备不足。
    ⑵临床表现：原有甲亢症状突然加重，高热，体温大于39度；脉率大于140次/分伴有心力衰竭及血压增高；大汗、呕吐、腹泻、谵妄、失水、虚脱、休克、昏迷。

  • 第2题：

    甲状腺危象的临床表现及原因是什么？


    正确答案: 甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后最严重的并发症，可危及患者生命。临床表现为术后12～36小时内患者出现高热（>39℃）、脉快而弱（>120次/min）、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当，患者常迅速死亡。
    其原因与术前准备不充分而使甲状腺功能亢进症症状未能控制好、长期甲状腺功能亢进症所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退，以及手术创伤导致甲状腺素过量释放有关。

  • 第3题：

    简述甲状腺危象的临床表现及预防方法


    正确答案: 1、临床表现
    ①术后12~36小时内高热（＞39℃）
    ②脉快而弱（＞120次/分）
    ③大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。处理不当则很快死亡。
    2、预防方法
    ①充分的术前准备，使病人的基础代谢率降至正常范围后手术
    ②术后继续服用碘剂

  • 第4题：

    试述甲状腺危象的临床表现及急救措施。


    正确答案: 临床表现：
    (1)突起高热，常超过39℃，有时可达40℃以上。
    (2)烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷。
    (3)心率常在140次／min以上，严重者可达240次／min，可伴心房纤颤或心房扑动。
    (4)呼吸急促，大汗淋漓，常有恶心、呕吐、腹泻、脱水及水盐代谢紊乱。重者可致休克。
    (5)可出现心力衰竭及肺水肿等。
    急救措施：去除病因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其要注意积极防治感染和做好充分的术前准备。
    (1)迅速控制甲状腺功能亢进状态：①甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶，口服或胃管注人，每6小时1次，以抑制甲状腺素的合成。②复方碘口服液30～60滴口服(首剂)，以后每6小时口服5～10滴，并在10％葡萄糖液500mL中加碘化钠液0．5g静脉滴注，每8小时1次，以抑制甲状腺素的分泌。③抗交感药物，利血平，1～2mg肌内注射，每8小时1次；如无心功能不全用心得安20mg口服，每4小时1次，以降低周围组织对甲状腺素的反应。
    (2)为拮抗应激可给氢化可的松300～500mg，每日静脉滴注1次，病情好转后逐渐减量。
    (3)如有高热，应行物理或药物降温，每2小时测体温1次，必要时行人工冬眠。
    (4)神志不清或昏迷患者，需加强皮肤护理，预防压疮。
    (5)按时测量生命体征，并详细记录在护理记录单上。

  • 第5题：

    甲状腺危象的主要临床表现是（）。

    • A、高热
    • B、脉细速
    • C、烦躁、谵妄
    • D、手足抽搐

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    甲状腺危象最常见的诱因是（）

    • A、手术
    • B、应激
    • C、感染
    • D、甲状腺活检
    • E、高碘饮食

    正确答案:C

  • 第7题：

    甲状腺危象的主要诱因有（　）

    • A、精神刺激
    • B、手术前准备不充分
    • C、感染
    • D、重症患者131I治疗
    • E、寒冷

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    问答题
    甲状腺危象的临床表现及原因是什么？

    正确答案： 甲状腺危象是甲状腺功能亢进症术后最严重的并发症，可危及患者生命。临床表现为术后12～36小时内患者出现高热（>39℃）、脉快而弱（>120次/min）、大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴有呕吐、水泻。若处理不及时或不当，患者常迅速死亡。
    其原因与术前准备不充分而使甲状腺功能亢进症症状未能控制好、长期甲状腺功能亢进症所致肾上腺皮质激素的合成和分泌亢进使肾上腺皮质功能减退，以及手术创伤导致甲状腺素过量释放有关。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述甲状腺危象的临床表现及急救措施。

    正确答案： 临床表现：
    (1)突起高热，常超过39℃，有时可达40℃以上。
    (2)烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷。
    (3)心率常在140次／min以上，严重者可达240次／min，可伴心房纤颤或心房扑动。
    (4)呼吸急促，大汗淋漓，常有恶心、呕吐、腹泻、脱水及水盐代谢紊乱。重者可致休克。
    (5)可出现心力衰竭及肺水肿等。
    急救措施：去除病因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其要注意积极防治感染和做好充分的术前准备。
    (1)迅速控制甲状腺功能亢进状态：①甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶，口服或胃管注人，每6小时1次，以抑制甲状腺素的合成。②复方碘口服液30～60滴口服(首剂)，以后每6小时口服5～10滴，并在10％葡萄糖液500mL中加碘化钠液0．5g静脉滴注，每8小时1次，以抑制甲状腺素的分泌。③抗交感药物，利血平，1～2mg肌内注射，每8小时1次；如无心功能不全用心得安20mg口服，每4小时1次，以降低周围组织对甲状腺素的反应。
    (2)为拮抗应激可给氢化可的松300～500mg，每日静脉滴注1次，病情好转后逐渐减量。
    (3)如有高热，应行物理或药物降温，每2小时测体温1次，必要时行人工冬眠。
    (4)神志不清或昏迷患者，需加强皮肤护理，预防压疮。
    (5)按时测量生命体征，并详细记录在护理记录单上。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述高血压危象的临床表现及预后

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。

    正确答案： 主要诱因：感染、严重精神刺激、手术前准备不充分等。
    临床表现：原有甲亢症状加剧，高热T＞40℃或更高、心率增快＞160次/分、焦虑、烦躁、大汗、腹泻、脱水、，甚至谵妄、昏迷。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述甲状腺危象的诱因及临床表现。

    正确答案： 主要诱因：
    (1)应激状态，如感染、手术、放射性131I治疗等；
    (2)严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症或严重创伤等；
    (3)口服过量TH制剂；
    (4)严重精神创伤；
    (5)手术中过度挤压甲状腺。临床表现：早期表现为原有甲亢症状的加重，继而有高热(体温高于39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房颤动或心房扑动；烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简述甲状腺危象的主要预防措施。


    正确答案: （1）积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病。
    （2）避免各种诱因：如急性创伤、精神刺激、过度劳累等应激。
    （3）不随意中断药物治疗。
    （4）I131治疗及甲状腺手术前要准备充分。
    （5）严密观察病情，监测生命体征，发现高热、大汗、心动过速等，立即汇报处理。

  • 第14题：

    简述甲状腺危象的主要诱因及临床表现。


    正确答案: 主要诱因：感染、严重精神刺激、手术前准备不充分等。
    临床表现：原有甲亢症状加剧，高热T＞40℃或更高、心率增快＞160次/分、焦虑、烦躁、大汗、腹泻、脱水、，甚至谵妄、昏迷。

  • 第15题：

    甲状腺功能亢进危象的常见诱因有________、________、________及不适当地停用抗甲状腺药物和放射性碘治疗后诱发甲亢危象。


    正确答案:感染；手术；应激

  • 第16题：

    甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是严重感染。（）


    正确答案:正确

  • 第17题：

    简述甲亢危象常见诱因。


    正确答案:感染、手术、创伤、精神刺激等。

  • 第18题：

    甲状腺功能亢进的主要特殊临床表现及类型有（　）

    • A、甲状腺危象
    • B、甲状腺功能亢进性心脏病
    • C、淡漠型甲状腺功能亢进症
    • D、亚临床型甲状腺功能亢进症
    • E、甲状腺功能亢进性周期性瘫痪（麻痹）

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    简述甲状腺危像的诱因及防治原则。


    正确答案: 主要诱因有：①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；②严重躯体疾病状态，如充血性心力衰竭、低血糖、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等；③口服过量TH制剂；④严重精神创伤；⑤手术中过度挤压甲状腺。去除诱因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其是注意积极防止感染和做好充分的术前准备。一旦发生需积极抢救：①抑制TH合成。首选PTU，首次剂量600mg口服或经胃管注入。无PTU时，可用等量MM60mg。继用PTU200mg或MM20mg，每日口服3次，待症状缓解后减至一般剂量。②抑制TH释放。服PTU后1～2小时再加用复方碘溶液。如碘过敏可用碳酸锂。③抑制组织T4转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。④降低血TH浓度。可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等迅速降低血TH浓度。⑤支持治疗纠正电解质、水和酸碱平衡紊乱，补充葡萄糖、热量和多种维生素等。⑥对症治疗包括供氧、防治感染，降温，积极治疗各种合并症和并发症。⑦待危象控制后，应根据具体情况，选择适当的甲亢治疗方案，并防止危象再次发生。转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。

  • 第20题：

    问答题
    简述甲状腺危象的主要预防措施。

    正确答案： （1）积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病。
    （2）避免各种诱因：如急性创伤、精神刺激、过度劳累等应激。
    （3）不随意中断药物治疗。
    （4）I131治疗及甲状腺手术前要准备充分。
    （5）严密观察病情，监测生命体征，发现高热、大汗、心动过速等，立即汇报处理。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述甲状腺危像的诱因及防治原则。

    正确答案： 主要诱因有：①应激状态，如感染、手术、放射性碘治疗等；②严重躯体疾病状态，如充血性心力衰竭、低血糖、败血症、脑血管意外、急腹症或重症创伤等；③口服过量TH制剂；④严重精神创伤；⑤手术中过度挤压甲状腺。去除诱因，积极治疗甲亢是预防危象发生的关键，尤其是注意积极防止感染和做好充分的术前准备。一旦发生需积极抢救：①抑制TH合成。首选PTU，首次剂量600mg口服或经胃管注入。无PTU时，可用等量MM60mg。继用PTU200mg或MM20mg，每日口服3次，待症状缓解后减至一般剂量。②抑制TH释放。服PTU后1～2小时再加用复方碘溶液。如碘过敏可用碳酸锂。③抑制组织T4转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。④降低血TH浓度。可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等迅速降低血TH浓度。⑤支持治疗纠正电解质、水和酸碱平衡紊乱，补充葡萄糖、热量和多种维生素等。⑥对症治疗包括供氧、防治感染，降温，积极治疗各种合并症和并发症。⑦待危象控制后，应根据具体情况，选择适当的甲亢治疗方案，并防止危象再次发生。转换为T3和(或)抑制T3与细胞受体结合。PTU、碘剂、β-受体阻滞剂和糖皮质激素均可抑制T4转换为T3。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因是（　）
    A

    疲劳

    B

    感染

    C

    外伤

    D

    严重精神刺激

    E

    术前准备不充分


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    简述甲状腺危象的临床表现及预防方法

    正确答案： 1、临床表现
    ①术后12~36小时内高热（＞39℃）
    ②脉快而弱（＞120次/分）
    ③大汗、烦躁不安、谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。处理不当则很快死亡。
    2、预防方法
    ①充分的术前准备，使病人的基础代谢率降至正常范围后手术
    ②术后继续服用碘剂
    解析： 暂无解析

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