简述电复律的操作步骤。

第1题：

第2题：

第3题：

最有效终止房扑的方法是（），通常电能低于（）。

• A、交流电复律、200J 
• B、直流电复律、200J 
• C、交流电复律、50J 
• D、直流电复律、50J 

正确答案:D

第4题：

同步电复律与非同步电复律有什么区别？

正确答案:同步电复律是指放电电流正好与R波同步，电流刺激落在心室肌的绝对不应期，从而避免心室的易损期放电而导致室颤

第5题：

关于心脏电复律的叙述，下列哪项是错误的

• A、心脏电复律是治疗某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法
• B、房颤用非同步电复律
• C、室颤用非同步电复律
• D、室上性心动过速用同步电复律
• E、除颤要和心肺复苏结合

正确答案:B

第6题：

简述操作步骤。

正确答案: （1）识别目标客户
（2）认识目标客户
（3）从目标客户的角度出发，为其提供体验
（4）确认体验的具体参数
（5）让目标对象进行体验
（6）进行评价与控制

第7题：

心脏电复律包括同步电复律与非同步电复律，其中前者主要用于心室颤动和心室扑动的复律。

正确答案:错误

第8题：

心室颤动，应选择（）

• A、非同步电复律
• B、同步电复律，功率100J
• C、同步电复律，功率150J
• D、同步电复律，功率200J
• E、利多卡因静脉注射

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

下列操作不正确的是（）。

• A、Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间
• B、Apex.左腋前线5肋间
• C、首次电复律室颤可用200~400J
• D、室扑用非同步电复律
• E、阵发性室上性心动过速用非同步电复律

正确答案:E

第15题：

什么是心脏电复律？电复律的方法有几种？

正确答案: 心脏电复率包括心脏电除颤，是用高能电脉冲直接经胸壁作用于心脏，治疗多种快速心律失常，使之转变为窦性心律的方法。主要包括非同步电除颤和同步电除颤。非同步电除颤主要用于治疗无脉型室速、心室颤动与心室扑动；同步电除颤用于治疗心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等。

第16题：

简述电复律的操作步骤。

正确答案:（1）患者仰卧在硬板床上，取下假牙、松解衣扣与裤带，开放静脉。
（2）连接心电导联。
（3）选用R波向上导联，按几次“放电”，在荧光屏上观察放电是否落在R波下降处，即下降处出现亮点。（4）清醒患者给予静脉注射安定0.3～0.5mg/kg，达到患者睫毛反射开始消失的深度。
（5）两电极板上涂满导电糊，或包以生理盐水浸湿的纱布。分别置于胸骨一右缘第2、3肋间和心尖部。
（6）用于同步电复律耐，大多充电150～200J；用于室颤时，充电300～350J左右。
（7）同步电复律时，按下同步电钮放电，室颤时按非同步电钮。当患者躯干和四肢抽动一下后，立刻移去电极。
（8）观察心电示波，如仍未恢复窦性心律，间隔3—5min后，可酌情重复上述过程。

第17题：

简述卸车操作步骤。

正确答案: （1）给槽车增压，将槽车压力增高至储罐压力加0.2Mpa；
（2）确认槽车压力达规定后，关闭气液相连通阀，正确开启进液阀门；
（3）观察进液管，如结霜并有流液声，表示卸车正常；如接头等泄露，立即停止卸车操作，排除险情；
（4）观察槽车及储罐的压力及液位变化情况，通过储罐的减压及槽车增压操作，保持压差在0.2Mpa左右；
（5）待液化天然气卸完后，关闭液相管进口阀门及储罐进口切断阀前阀门，打开上部进液阀；
（6）给槽车降压，将槽车气相管接到卸车台气相管上，将槽车内气体送到储罐或外输管线，当槽车内压力降到0.3Mpa时，应停止操作。

第18题：

简述同步电复律的并发症。

正确答案: （1）QRS波感知不良。可引起电流的不恰当释放而导致室性心动过速或室颤的发生，尤其是电流在T波的升支段释放。如发生室颤，应立即用360J行非同步除颤。
（2）导电物质不足或过量导致的烧伤。准确安置电极板和对其正确施压可减少上述危险。多次电击会增加皮肤灼伤的危险。
（3）肺栓塞。在慢性房颤病人中较为常见。电复律前使用抗凝治疗可减少此危险。
（4）脑血管栓塞。较少见，可发生于心房壁活动度减弱的病人。
（5）放电时如他人接触病人或床，可导致皮肤烧伤或室颤。
（6）部分病人可有肌肉的酸胀感。
（7）偶见一过性磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷丙转氨酶（AST）升高。
（8）复律后可能会出现一过性的ST段抬高，临床意义未知。

第19题：

简述操作记录的填写操作方法（步骤）。

正确答案: ⑴穿戴好劳保用品；
⑵准备好对讲机、F扳手等工具、用具；
⑶及时—按时记录；
⑷准确—参数真实；
⑸端正—字迹端正；
⑹整洁—记录整齐、清洁；
⑺无错漏无涂改；
⑻使用指定笔纸。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：