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简述肠梗阻的临床表现。
题目
简述肠梗阻的临床表现。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:（1）腹痛：阵发性绞痛、疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在部位，腹痛发作时常伴肠鸣音，有时可见肠型和肠蠕动波听诊为连续高亢的肠鸣音，呈气过水音或金属音
（2）呕吐：早期呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液，高位肠梗阻时呕吐频繁，吐出主要为胃及十二指肠内容物，低位肠梗阻呕吐出现迟而少，吐出物可呈便样，结肠梗阻呕吐到晚期才出现
（3）腹水：高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀明显遍及全腹
（4）停止肛门排气排便：完全性梗阻不再排气排便，梗阻早期梗阻部位高自行或在灌肠后排气排便，绞窄性梗阻排血性粘液便。
（2）呕吐：早期呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液，高位肠梗阻时呕吐频繁，吐出主要为胃及十二指肠内容物，低位肠梗阻呕吐出现迟而少，吐出物可呈便样，结肠梗阻呕吐到晚期才出现
（3）腹水：高位肠梗阻腹胀不明显，但有时可见胃型，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀明显遍及全腹
（4）停止肛门排气排便：完全性梗阻不再排气排便，梗阻早期梗阻部位高自行或在灌肠后排气排便，绞窄性梗阻排血性粘液便。
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第1题：
简述肠梗阻的治疗原则。
正确答案:肠梗阻的治疗原则是尽快纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱、解除梗阻。其中胃肠减压、补充水和电解质、纠正酸中毒、输血、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法。 -
第2题：
肠梗阻的临床表现有急性腹痛伴________、________、________、________。
正确答案:呕吐；阵发性绞痛；腹胀；停止排气排液 -
第3题：
简述肠梗阻局部病理生理变化？
正确答案:①梗阻上肠蠕动增强，如梗阻不解除，肠蠕动则由强变弱，出现麻痹；
②梗阻上段肠腔膨胀，积气积液，70%是吞下的气体，部分来自发酵和血液内气弥散。梗阻后肠壁不再吸收肠内消化液。
③肠壁充血水肿，通透性增加，肠腔内压力增高，静脉回流障碍，加上组织缺氧，如压力进一步增加，动脉梗阻肠管坏化。 -
第4题：
简述肠梗阻临床表现。
正确答案:肠梗阻临床表现
（1）腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致
（2）呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的，呕吐物为食物或胃液。结肠梗阻时呕吐少见。
（3）腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。腹胀程度与梗阻部位有关，高位小肠梗阻时腹胀不明显，低位梗阻则表现为全腹膨胀，常伴有肠型。麻痹性肠梗阻时全腹膨胀显著，但不伴有肠型。
（4）排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。在早期由于肠蠕动增加，梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出，所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。 -
第5题：
问答题简述肠梗阻，肠扭转的临床表现正确答案： 中上腹阵发性绞痛，伴有腹胀，肛门停止排气排便解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述肠梗阻临床表现。正确答案： 肠梗阻临床表现
（1）腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛，由于梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致
（2）呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，在早期为反射性的，呕吐物为食物或胃液。结肠梗阻时呕吐少见。
（3）腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。腹胀程度与梗阻部位有关，高位小肠梗阻时腹胀不明显，低位梗阻则表现为全腹膨胀，常伴有肠型。麻痹性肠梗阻时全腹膨胀显著，但不伴有肠型。
（4）排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。在早期由于肠蠕动增加，梗阻以下部位残留的气体和粪便仍可排出，所以早期少量的排气排便不能排除肠梗阻的诊断。解析： 暂无解析 -
第7题：
填空题肠梗阻的临床表现有急性腹痛伴________、________、________、________。正确答案： 呕吐,阵发性绞痛,腹胀,停止排气排液解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题肠梗阻的临床表现。正确答案： 肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。解析： 暂无解析 -
第9题：
肠梗阻的临床表现。
正确答案: 肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。 -
第10题：
简述肠梗阻的病理生理变化。
正确答案:1）局部病变：肠膨胀①肠血供障碍——肠缺血，坏死，穿孔②肠壁变薄，通透性增加-肠内容渗出。
2）全身性病理生理改变，主要由于体液丧失肠膨胀，毒素的吸收和感染所致①体液丧失：体液丧失及因此而引起的水电解质紊乱与酸碱失衡，是肠梗阻最重要的病理生理改变，如有肠绞窄存在，更丢失大量血液，这些变化可造成严重的缺水，并导致血容量减少和血液浓缩，以及酸碱平衡失调，常有代谢性酸中毒②感染和中毒：在梗阻以上肠腔内细菌数量显著增加，细菌大量繁殖，而产生多种强烈的毒素，由于肠壁血运障碍或失去活力，肠道细菌移位及细菌和毒素渗透至腹腔内引起严重的腹膜炎和感染，中毒。
3）休克及多器官功能障碍：严重的缺水，血容量减少等可引起严重休克。当肠坏死，穿孔，全身中毒尤为严重，肠腔膨胀使腹压增高，膈肌上升，腹式呼吸减弱，影响肺内气体交换，同时妨碍下腔静脉血液回流，而导致回流，而致呼吸，循环功能障碍。 -
第11题：
简述肠梗阻，肠扭转的临床表现
正确答案:中上腹阵发性绞痛，伴有腹胀，肛门停止排气排便 -
第12题：
麻痹性肠梗阻时仍有阵发性腹部绞痛的临床表现。（）
正确答案:错误 -
第13题：
问答题肠梗阻由单纯向绞窄性发展的临床表现。正确答案： (1)发病急，持续性剧痛，腹背痛，呕吐出现早而剧烈
(2)发展迅速，早期出现休克，抗休克后改善不显著
(3)有明显腹膜刺激征，体温上升，WBC上升
(4)腹膜不对称，腹部有无痛的肿块
(5)呕吐物，胃减液肛门排出物为血性，腹腔穿刺为血性
(6)经积极非手术治疗而症状体温无明显改善
(7)孤立，胀大肠袢，不因时间而改变位置，或有假胖瘤形，或有腹腔积液X线征象解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述肠梗阻的概念正确答案： 肠梗阻是指各种原因所致的肠内容物不能顺利通过肠道的疾患。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述肠梗阻的诊断要点正确答案： （1）详细询问病史：有无腹部手术、外伤史，有无结核（特别是腹腔结核、肠结核等）、炎性肠病、心血管疾病（如房颤、附壁血栓）、血管炎等慢性病史。
（2）症状：腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气四大症状，如治疗不及时还可能出现全身性病理变化，如水电解质紊乱、严重的感染和中毒症状、休克甚至呼吸、循环衰竭。
（3）体检：腹胀、肠型、蠕动波，局限性压痛或包块，以及肠鸣音亢进或消失等典型体征。
（4）实验室检查：血象检查可发现白细胞及中性粒细胞数增加，晚期病例由于脱水和血液浓缩，血红蛋白、血细胞比容、尿比重均可能增高；血电解质浓度可能降低。立、卧位腹部X线平片检查可见充气、扩张的肠管，肠腔内可见多个液气平面，呈阶梯状。解析： 暂无解析