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急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中,哪项支持后者的诊断?()A、胸痛B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高C、多数导联ST段弓背向上抬高D、无异常Q波E、有异常Q波

题目

急性心肌梗塞和急性心包炎的鉴别中,哪项支持后者的诊断?()

  • A、胸痛
  • B、心电图多数导联ST段弓背向下抬高
  • C、多数导联ST段弓背向上抬高
  • D、无异常Q波
  • E、有异常Q波

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  • 第1题:

    急性心肌梗死的心电图表现是

    A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,1波倒置

    B.心电图除AVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高.T波倒置,无异常Q波出现

    C.V1.V2.V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

    D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高

    E.Ⅱ.Ⅲ.AV

    F.V5-V6导联中Q波深而不宽


    正确答案:A
    急性心肌梗死的心电图是病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置。急性前间壁心肌梗死心电图表现是V1、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向。故选择A。

  • 第2题:

    急性心包炎的心电图改变为

    A.常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高
    B.出现病理性Q波
    C.各导联ST段呈弓背向上抬高
    D.于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高
    E.于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降

    答案:A
    解析:
    [考点]急性心包炎的心电图
    [分析]心包本身不产生电动力,急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起,所以除aVR导联外的常规导联皆出现ST段抬高,呈弓背向下。其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。

  • 第3题:

    A.广泛导联(aVR除外)ST段弓背向下抬高
    B.广泛导联(aVR除外)ST段水平下移大于0.2mV,伴"冠状T"
    C.广泛导联Q-T间期缩短
    D.V~V导联ST段弓背向上抬高,与T波连接形成单向曲线,出现病理性Q波
    E.胸导联(V至V导联)T波高尖,呈"帐蓬T"

    急性心包炎的心电图表现

    答案:A
    解析:
    1.高血钾的心电图表现:细胞外血钾浓度超过5.5mmol/L,致使Q-T间期缩短和T波高耸,基地部变窄,血清钾>6.5mmol/L,则QRS波群增宽,P-R及Q-T间期延长,R波电压降低S波加深,ST段压低。当血清钾>7mmol/L,QRS波群进一步增宽,P-R及Q-T间期进一步延长,P波增宽,振幅减低,甚至消失,有时实际上窦房结仍在发出激动,沿三个结间束经房室交界区传入心室,因心房肌受抑制而无P波,称之为窦室传导。高血钾的最后阶段,宽大的QRS波甚至与T波融合成正玄波。高血钾可引起心室扑动或颤动,甚者心脏停搏。
    2.急性心包炎的心电图典型演变可分四期:①ST段呈弓背向下抬高,T波高。一般急性心包炎为弥漫性病变,故出现于除aVR和V外所有导联,持续2天至2周。V的ST/T比值≥0.25。②几天后ST段回复到基线,T波减低、变平。③T波呈对称型倒置并达最大深度,无对应导联相反的改变(除aVR和V直立外)。可持续数周、数月或长期存在。④T波恢复直立,一般在3个月内。病变较轻或局限时可有不典型的演变,出现部分导联的ST段、T波的改变和仅有ST段或T波改变。

  • 第4题:

    左心室室壁瘤的心电图表现为()。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

    正确答案:E

  • 第5题:

    急性心肌梗死的心电图表现为()。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

    正确答案:A

  • 第6题:

    急性心肌梗塞最早期心电图改变是().

    • A、ST段抬高呈弓背向上
    • B、出现异常Q波和S/T段抬高
    • C、出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
    • D、T波高耸
    • E、以R波为主的导联ST段呈水平型下移

    正确答案:D

  • 第7题:

    急性心包炎的心电图改变为()

    • A、常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高
    • B、出现病理性Q波
    • C、各导联ST段呈弓背向上抬高
    • D、与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
    • E、与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    急性心包炎的心电图改变为(  )。
    A

    常规12个导联(除avR外),皆出现ST段呈弓背向下型抬高

    B

    出现病理性Q波

    C

    各导联上呈弓背向上型ST段抬高

    D

    与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段抬高,弓背向下型

    E

    与冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段下降,水平型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性心肌梗死的心电图表现为()。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    急性心肌梗死最早期的心电图改变是:

    A. ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
    B. 出现异常Q波和ST段抬高
    C. 出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置
    D. T波高耸
    E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    急性心包炎的心电图改变为

    A.常规12个导联(除aVR外),皆出现ST段呈弓背向下抬高
    B.出现病理性Q波
    C.各导联ST段呈弓背向上抬高
    D.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的ST段抬高
    E.与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现ST段水平下降

    答案:A
    解析:
    心包本身不产生电动力,急性心包炎时心电图改变主要由心外膜下心肌受累而引起,所以除aVR导联外的常规导联皆出现ST段抬高,呈弓背向下。其余四种心电图改变均不见于急性心包炎。

  • 第12题:

    急性心肌梗塞最早期心电图改变是().

    AST段抬高呈弓背向上

    B出现异常Q波和S/T段抬高

    C出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置

    DT波高耸

    E以R波为主的导联ST段呈水平型下移


    D

  • 第13题:

    急性心包炎的心电图表现为()。

    • A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
    • B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波
    • C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波
    • D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速
    • E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波

    正确答案:B

  • 第14题:

    男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为

    • A、QRS波群低电压 
    • B、病理性Q波 
    • C、胸导联ST段抬高,弓背向上 
    • D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下 
    • E、T波高尖

    正确答案:D

  • 第15题:

    急性心肌梗死最早期的心电图改变是

    • A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 
    • B、出现异常Q波和ST段抬高 
    • C、出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置 
    • D、T波高耸 
    • E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()

    • A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
    • B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
    • C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波
    • D、频发室性期前收缩
    • E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    急性心包炎的心电图表现为()。
    A

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波

    B

    普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波

    C

    ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波

    D

    相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速

    E

    相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    急性心肌梗塞最早期心电图改变是().
    A

    ST段抬高呈弓背向上

    B

    出现异常Q波和S/T段抬高

    C

    出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置

    D

    T波高耸

    E

    以R波为主的导联ST段呈水平型下移


    正确答案: C
    解析: 暂无解析