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患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退，烦躁不安，昨日并见手足抽搐，大便已3日未解，舌绛而干，脉弦而数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

题目

患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退，烦躁不安，昨日并见手足抽搐，大便已3日未解，舌绛而干，脉弦而数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

相似考题

1.患者，男，25岁。2天前外出回来后出现恶风发热，咳嗽少痰，头胀痛等症状，体温38.6～39.2℃，自服感冒冲剂后，高热不退。第3天来诊，仍感恶风，身热汗出，咽喉红肿疼痛，口渴。查体：舌红苔薄黄，脉浮数。该患者应诊断为A、咳嗽B、头痛C、鼻渊D、咽喉肿痛E、感冒根据上述症状，中医应辨证为A、风寒感冒B、风热感冒C、时行感冒D、体虚感冒E、阳虚感冒应选用下列何方治疗A、荆防败毒散B、银翘散C、杏苏散D、清瘟解毒丸E、麻黄汤

2.患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量粘痰，最可能的诊断是A.军团菌肺炎B.交原体肺炎C.浸润性肺结核D.厌氧菌肺炎

3.患者，女性，30岁。因急性上呼吸道感染，高热不退，遂就诊接受青霉素肌内注射，片刻后，患者出现了面色苍白、四肢湿冷，神志恍惚。(1)最可能的诊断是什么？(2)简述面色苍白、四肢湿冷的发生机制。

4.下列表现为外感发热的有A．高热外邪不除则发热不退B．低热，有时是高热C．起病急病程短D．发热初伴有恶寒E．多伴有头痛鼻塞咳嗽等症状

参考答案和解析
正确答案: 辨证：肝经热盛，热极动风，兼热结阳明。
治法：凉肝熄风，增液舒筋，兼泻下热结。
处方：羚角钩藤汤加味。羚羊角4.5g（先煎）、钩藤9g、桑叶6g、菊花9g、川贝母12g、生地黄15g、生白芍9g、淡竹茹15g、茯神木9g、大黄6g、甘草3g；水煎服
方义分析：方中以羚羊角凉肝熄风；钩藤清热平肝，熄风止痉，共为君药。桑叶、菊花清热平肝，以加强凉肝熄风之效，用为臣药。生地凉血滋阴，白芍养阴泄热，二药合甘草酸甘化阴，养阴增液，舒筋缓急，加强熄风止痉之功；茯神木平肝，宁心安神；川贝母、竹茹清热化痰；大黄泻热通便，并导热下行，以上俱为佐药。甘草调和诸药为使。诸药合用，共奏凉肝熄风、增液舒筋、泻下热结之功。
更多“患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，34岁，因为外出受凉出现恶寒、发热，头痛，肢体疼痛，脉浮，用药宜选用

    A.辛味
    B.甘味
    C.苦味
    D.咸味
    E.酸味

    答案：A
    解析：
    考点：五味是指中药辛甘酸苦咸的药性，如麻黄味辛能宣肺解表；人参味甘可大补元气；五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味，更重要的是提示药物作用的基本范围，指导临床用药。

  • 第2题：

    患者，男，34岁，因为外出受凉出现恶寒、发热，头痛，肢体疼痛，脉浮，用药宜选用

    A、辛味
    B、甘味
    C、苦味
    D、咸味
    E、酸味

    答案：A
    解析：
    [考点评析] 五味是指中药辛甘酸苦咸的药性，如麻黄味辛能宜肺解表；人参味甘可大补元气；五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味，更重要的是提示药物作用的基本范围，指导临床用药。

  • 第3题：

    患者，女性，30岁。因急性上呼吸道感染高热不退，遂就诊接受青霉素肌内注射（简称肌注），片刻后，患者出现了面色苍白，四肢湿冷，神志恍惚。最可能的诊断是（）

    • A、DIC
    • B、休克
    • C、败血症
    • D、缺氧
    • E、低血糖

    正确答案:B

  • 第4题：

    中毒性肺炎患者的体温特点多为（）

    • A、无发热或仅有低热
    • B、体温逐渐升高
    • C、出现过高热
    • D、高热持续不退
    • E、高热或体温不升

    正确答案:A,E

  • 第5题：

    下列表现为外感发热的有（）

    • A、高热外邪不除则发热不退
    • B、低热，有时是高热
    • C、起病急病程短
    • D、发热初伴有恶寒
    • E、多伴有头痛鼻塞咳嗽等症状

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题：

    流行性乙型脑炎邪入营血证的发热特点为（）

    • A、发热微恶寒
    • B、但热不寒
    • C、高热持续不退
    • D、不规则发热
    • E、热势起伏，朝轻暮重

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    患者，男，16岁。因外出郊游回家后遂发热头痛，5天来高热持续不退，烦躁不安，昨日并见手足抽搐，大便已3日未解，舌绛而干，脉弦而数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

    正确答案： 辨证：肝经热盛，热极动风，兼热结阳明。
    治法：凉肝熄风，增液舒筋，兼泻下热结。
    处方：羚角钩藤汤加味。羚羊角4.5g（先煎）、钩藤9g、桑叶6g、菊花9g、川贝母12g、生地黄15g、生白芍9g、淡竹茹15g、茯神木9g、大黄6g、甘草3g；水煎服
    方义分析：方中以羚羊角凉肝熄风；钩藤清热平肝，熄风止痉，共为君药。桑叶、菊花清热平肝，以加强凉肝熄风之效，用为臣药。生地凉血滋阴，白芍养阴泄热，二药合甘草酸甘化阴，养阴增液，舒筋缓急，加强熄风止痉之功；茯神木平肝，宁心安神；川贝母、竹茹清热化痰；大黄泻热通便，并导热下行，以上俱为佐药。甘草调和诸药为使。诸药合用，共奏凉肝熄风、增液舒筋、泻下热结之功。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，25岁，因“发热、干咳、头痛2d”来诊。5d前在SARS流行地区旅行，回来后出现发热、食欲减退，伴有干咳、头痛。查体：右肺底可闻及少量湿性啰音。实验室检查：血常规正常；ALT、LDH、CK轻度增高。胸部X线片：右下肺片状阴影。处理措施是（）
    A

    给予对症处理后，让其回家

    B

    收住院，严格呼吸道隔离，医护人员采取相应隔离措施

    C

    收住院，与其他呼吸道患者混住

    D

    立即给予呼吸机支持治疗

    E

    立即给予激素冲击治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    中毒性肺炎患者的体温特点多为（）
    A

    无发热或仅有低热

    B

    体温逐渐升高

    C

    出现过高热

    D

    高热持续不退

    E

    高热或体温不升


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    血虚型产后发热的热型为（）
    A

    高热寒战

    B

    持续高热不退

    C

    低热不退

    D

    恶寒发热

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某男，24岁。因外出回家后发热头痛，高热持续不退。现烦躁不安，手足抽搐，大便已2日未排，舌绛而干，脉弦而数。治疗当首选（　　）。
    A

    羚角钩藤汤

    B

    清营汤

    C

    镇肝熄风汤

    D

    白虎汤

    E

    竹叶石膏汤


    正确答案： A
    解析：
    患者辨证为肝热生风证，治疗宜凉肝熄风，增液舒筋，首选羚角钩藤汤。

  • 第12题：

    单选题
    林某，男，40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳，汗出后出现发热，伴有周身酸楚等症，经某医院治疗后周身酸痛消失，但低热一直不退。现症见：发热不退，热势时高时低，乏力短气，懒言自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是（）
    A

    阴虚发热

    B

    气虚发热

    C

    阳虚发热

    D

    血虚发热

    E

    气郁发热


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    知识点：流行性脑炎
    男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚高热，头痛，呕 吐，肯能感染的疾病
    A.流行性脑炎
    B.麻疹
    C.艾滋
    D.水痘
    E.结核


    答案：A
    解析：
    流行性脑炎又称乙脑。多见于7 -9月，10岁以下儿童，高热，头痛，呕吐，嗜睡， 如有实验室检查更可以支持。

  • 第14题：

    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

    • A、监测生命体征
    • B、准确记录出、入量
    • C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
    • D、观察患者面色变化
    • E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
    • F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    患者男，19岁，中枢性高热，持续高温不退，现行亚低温治疗，患者全身体温降至中心体温（）为宜。

    • A、30-32ºC
    • B、32-35ºC
    • C、34-36ºC
    • D、35-36ºC

    正确答案:B

  • 第16题：

    林某，男，40岁。发热时高时低2月余。患者因过度疲劳，汗出后出现发热，伴有周身酸楚等症，经某医院治疗后周身酸痛消失，但低热一直不退。现症见：发热不退，热势时高时低，乏力短气，懒言自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。患者平素易于感冒。其辨证分型是（）

    • A、阴虚发热
    • B、气虚发热
    • C、阳虚发热
    • D、血虚发热
    • E、气郁发热

    正确答案:B

  • 第17题：

    下列各项，是壮热临床表现的是（）。

    • A、口渴不欲饮
    • B、身发高热，持续不退
    • C、盗汗
    • D、侧头痛
    • E、脉细数

    正确答案:B

  • 第18题：

    血虚型产后发热的热型为（）

    • A、高热寒战
    • B、低热不退
    • C、恶寒发热
    • D、以上都不是
    • E、持续高热不退

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    下列表现为外感发热的有（）
    A

    高热外邪不除则发热不退

    B

    低热，有时是高热

    C

    起病急病程短

    D

    发热初伴有恶寒

    E

    多伴有头痛鼻塞咳嗽等症状


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）
    A

    体温超过39℃即给予化学降温

    B

    鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物

    C

    嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动

    D

    做好鼻腔、眼睑的清洁

    E

    观察体温及热型的变化

    F

    嘱患者多饮水


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
    A

    监测生命体征

    B

    准确记录出、入量

    C

    记录患者呕吐的量、颜色及性状

    D

    观察患者面色变化

    E

    记录患者惊厥的发作次数及发作时间

    F

    观察患者的瞳孔大小、形状变化


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，34岁，因为外出受凉出现恶寒、发热，头痛，肢体疼痛，脉浮，用药宜选用（）
    A

    辛味

    B

    甘味

    C

    苦味

    D

    咸味

    E

    酸味


    正确答案： A
    解析： 考点：五味是指中药辛甘酸苦咸的药性，如麻黄味辛能宣肺解表；人参味甘可大补元气；五倍子味酸可涩肠止泻。五味学说标示药物的真实滋味，更重要的是提示药物作用的基本范围，指导临床用药。

  • 第23题：

    单选题
    患者平素神疲体弱，气短懒言，反复易感。外出回家后出现恶寒，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。其诊断是（ ）
    A

    风寒感冒

    B

    风热感冒

    C

    风湿感冒

    D

    时行感冒

    E

    体虚感冒


    正确答案： A
    解析：

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