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患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时，生命体征平稳，说不出话来，此时值班护士首先想到的是：（）A、脑中风B、脑血栓C、口干D、麻醉插管反应

题目

患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时，生命体征平稳，说不出话来，此时值班护士首先想到的是：（）

  • A、脑中风
  • B、脑血栓
  • C、口干
  • D、麻醉插管反应
相似考题

1.患者男，35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是A、向疼痛处堵塞棉花B、给予心理护理，让患者忍耐C、给予止痛药D、疼痛处石膏型开窗E、不作处理，继续观察

2.使用PCA泵期间，注意观察患者生命体征、药物副作用、镇静评分、疼痛评分以及局部穿刺部位。术后24h内至少Q8H正确评估疼痛1次并记录。

3.患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时，生命体征平稳，说不出话来，此时值班护士首先想到的是：（）A、脑中风B、脑血栓C、口干D、麻醉插管反应

4.患者女，32岁，因肠梗阻行小肠切除+端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛，安静时无疼痛，根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分

更多“患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时，生命体征平稳，说不出话来，此时值班护士首先想到的是：（）A、脑中风B、脑血栓C、口干D、麻醉插管反应”相关问题

  • 第1题：

    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。石膏重新固定后的观察要点是以下哪一项：（）

    • A、禁止在石膏干燥前活动
    • B、禁止在石膏干燥后受压
    • C、禁止用尖锐的东西搔抓止痒
    • D、倾听病人主诉，如继续疼痛、及时通知医生

    正确答案:D

  • 第2题：

    运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的为（）

    • A、伤口疼痛，应用止痛药
    • B、麻醉未消退
    • C、检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧
    • D、桡神经损伤

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男性，55岁，既往糖尿病史10年，行右膝前交叉韧带重建+内侧副韧带重建术，术后1-3天患者生命体征平稳，专科情况好。术后第四天，突然体温升高至39度，患者主诉发热、膝关节疼痛加剧，查体：伤口红肿，切口处渗液。护士护理上应注意什么：（）

    • A、监测体温
    • B、遵医嘱使用抗生素
    • C、严密观察专科情况
    • D、保持装单位干净整洁

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊，首先要做的是以下哪一项：（）

    • A、松解敷料
    • B、查看疼痛部位
    • C、伤口换药
    • D、重新的石膏

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）

    • A、松开膝关节支具，松开敷料
    • B、协助患者更改体位，减轻疼痛
    • C、向患者宣教，制动，通知医生
    • D、督促患者康复训练，减轻肿胀

    正确答案:C

  • 第6题：

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。此时责任护士首先判断为：（）

    • A、石膏压迫
    • B、伤口疼痛
    • C、静脉血栓
    • D、间隔综合症

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为（）。
    A

    完全缓解

    B

    部分缓解

    C

    轻度缓解

    D

    重度缓解

    E

    无效


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，18岁，绊倒后左尺桡骨双骨折，行手术复位+石膏管型固定术，术后14小时，患者诉患肢疼痛剧烈，查体见患肢甲床苍白，被动伸指时疼痛加剧，此时护士应立即采取的处理措施是
    A

    抬高患肢

    B

    静脉输液

    C

    予吗啡镇痛

    D

    鼓励患肢运动手指

    E

    通知医师拆除石膏


    正确答案： E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75mg，注射后30min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。肌内注射哌替啶12h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于（）。
    A

    疼痛治疗的非主动性

    B

    疼痛反应的差异性

    C

    疼痛知识的局限性

    D

    疼痛影响因素的多样性

    E

    疼痛评估的偏差性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显 责任护士初步判断病情后应立即：（）
    A

    松开膝关节支具，松开敷料

    B

    协助患者更改体位，减轻疼痛

    C

    向患者宣教，制动，通知医生

    D

    督促患者康复训练，减轻肿胀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊，首先要做的是以下哪一项：（）
    A

    松解敷料

    B

    查看疼痛部位

    C

    伤口换药

    D

    重新的石膏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是：（）
    A

    伤口疼痛，应用止痛药

    B

    麻醉未消退

    C

    检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧

    D

    桡神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）

    • A、更换石膏
    • B、通知医生
    • C、更换患肢体位
    • D、松开敷料

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。马上要采取的措施是：（）

    • A、评估患者一般情况
    • B、嘱患者坚持到6小时
    • C、给患者少量清水，改善口腔舒适度
    • D、通知医生给与补液

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，33岁，左尺桡骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时，患肢持续性剧烈疼痛，肿胀明显。此时首先应采取的措施为（）

    • A、应用止痛药物
    • B、应用脱水药物
    • C、抬高患肢以减轻疼痛
    • D、拆除小夹板
    • E、更换石膏托固定

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症：（）

    • A、跟腱再断裂
    • B、腓总神经损伤
    • C、石膏压疮
    • D、感染

    正确答案:C

  • 第17题：

    运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的是：（）

    • A、伤口疼痛，应用止痛药
    • B、麻醉未消退
    • C、检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧
    • D、桡神经损伤

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。此时责任护士首先判断为：（）
    A

    石膏压迫

    B

    伤口疼痛

    C

    静脉血栓

    D

    间隔综合症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    运动员小张因网球肘入院，在神经阻滞麻醉下行肘关节病灶清理术，术后4小时患者诉疼痛，NRS评分5分，观察患者患肢手部肿胀明显，手腕活动正常，手指麻木，握拳无力，桡动脉可触及。此时护士应首先想到的为（）
    A

    伤口疼痛，应用止痛药

    B

    麻醉未消退

    C

    检查敷料松紧度，是否为加压包扎过紧

    D

    桡神经损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    胃肠道手术后，患者可开始进食的标志是（　）
    A

    切口疼痛减轻

    B

    生命体征平稳后

    C

    拔除腹腔引流管

    D

    恶心、呕吐消失后

    E

    肛门排气后


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，32岁，因肠梗阻行小肠切除＋端端吻合术。术后患者主诉深呼吸时伤口疼痛，安静时无疼痛，根据Prince-Henry评分法患者疼痛评分为（）
    A

    0分

    B

    1分

    C

    2分

    D

    3分

    E

    4分


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症：（）
    A

    跟腱再断裂

    B

    腓总神经损伤

    C

    石膏压疮

    D

    感染


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）
    A

    更换石膏

    B

    通知医生

    C

    更换患肢体位

    D

    松开敷料


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某患者进行乳腺癌根治术后主诉术区疼痛，护士为其制定的短期目标是
    A

    患者疼痛减轻

    B

    3天后患者术区疼痛减轻

    C

    3天后护士帮助患者减轻疼痛

    D

    2周后患者术区无疼痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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