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女，65岁，平地绊倒后，右髋疼痛不能行走，查体：右下肢呈外旋畸形，患髋压痛，大转子上移，最可能的诊断是（）A、股骨上段骨折B、股骨中段骨折C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、髋关节脱位

题目

女，65岁，平地绊倒后，右髋疼痛不能行走，查体：右下肢呈外旋畸形，患髋压痛，大转子上移，最可能的诊断是（）

  • A、股骨上段骨折
  • B、股骨中段骨折
  • C、骨盆骨折
  • D、股骨颈骨折
  • E、髋关节脱位
相似考题

1.一老人走路绊倒，髋部疼痛，仍然能行走，后疼痛加重，查体:髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是A、髋关节挫伤B、髋关节脱位C、髋臼骨折D、股骨颈骨折E、髋骨翼骨折

2.女性患者，72岁，走路跌倒后，左下肢缩短，足外旋，不能活动，患髋疼痛。查体：大转子上移，最可能的诊断是A．股骨颈骨折B．髋关节脱位C．股骨近1/3段骨折D．股骨中1/3段骨折E．股骨远1/3段骨折

3.女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是A．髋关节脱位B．股骨转子间骨折C．髋臼骨折D．股骨大转子骨折E．骨盆骨折

4.女性，65岁。行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是A．右骶髂关节脱位B．股骨颈骨折C．股骨转子间骨折D．髋关节后脱位E．骨盆骨折

更多“女，65岁，平地绊倒后，右髋疼痛不能行走，查体：右下肢呈外旋畸形，患髋压痛，大转子上移，最可能的诊断是（）A、股骨上段骨折B、股骨中段骨折C、骨盆骨折D、股骨颈骨折E、髋关节脱位”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    请问该患者可能的诊断为

    A.股骨颈骨折
    B.骨盆骨折
    C.股骨上端骨折
    D.尾骨骨折
    E.髋臼骨折

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检査见患肢短 缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是

    A.髋关节后脱位
    B.股骨颈骨折
    C.股骨转子间骨折
    D.右骶館关节脱位

    答案：B
    解析：
    [考点]常见骨折的诊断[分析]中老年人摔倒后，感髋部疼痛，下肢活动受限不能站立行走，应考虑是股骨上端股骨颈或转子间骨折。骨折远段受附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌以及附着于大转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉，产生外旋和内收畸形。股骨颈骨折为关节囊内骨折，远折段受关节囊的制约，外旋一般在45°~60°之间，而转子间骨折可达90°,外旋度数是两者间的鉴别点。髋关节后脱位常发生在强大暴力如交通事故后，股骨头脱至髋臼后方，患肢出现内收内旋畸形。

  • 第3题：

    一老人走路绊倒，髋部疼痛，仍然能行走，后疼痛加重，查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是

    A.髋关节挫伤
    B.髋关节脱位
    C.髋臼骨折
    D.股骨颈骨折
    E.髋骨翼骨折

    答案：D
    解析：
    根据病人临床表现，可以判断出病人是股骨颈骨折。

  • 第4题：

    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为
    A.股骨上端骨折
    B.骨盆骨折
    C.股骨颈骨折
    D.尾骨骨折
    E.髋臼骨折

    答案：C
    解析：
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。

  • 第5题：

    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 请问该患者可能的诊断为（）。

    • A、股骨上端骨折
    • B、骨盆骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、尾骨骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。该患者的诊断首先考虑（）。

    • A、股骨粗隆间骨折
    • B、骨盆骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、坐骨骨折
    • E、髋臼脱位

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。可能的诊断是（）

    • A、股骨颈骨折
    • B、股骨粗隆间骨折
    • C、股骨干骨折
    • D、髋关节脱位
    • E、髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第8题：

    女性，55岁，上楼时绊倒，左髋剧痛，不能站立。查体：左下肢成50°外旋畸形，左髋关节压痛，肿胀不明显，股骨大转子顶端在Nelaton线上，其最可能的诊断是（）

    • A、股骨上1／3骨折
    • B、股骨颈囊内骨折
    • C、股骨粗隆间骨折
    • D、髋关节脱位

    正确答案:B

  • 第9题：

    右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是（）.

    • A、股骨上段骨折
    • B、股骨颈骨折
    • C、髋关节前脱位
    • D、股骨转子间骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，58岁。跨栅栏时因踩空摔伤右髋6小时，右髋疼痛，不能负重及行走。查体：右下肢缩短，55°外旋畸形，大转子上移征（+）。最可能的诊断为（　　）。
    A

    股骨头骨折

    B

    股骨颈骨折

    C

    股骨转子间骨折

    D

    髋关节前脱位

    E

    髋关节后脱位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体；右髋部压痛，肿胀，右髋部关节活动障碍，右大粗隆上移，右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为（   ）
    A

    股骨上端骨折

    B

    骨盆骨折

    C

    股骨颈骨折

    D

    尾骨骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，66岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，最可能的诊断是（　　）。
    A

    髋关节后脱位

    B

    股骨颈骨折

    C

    右骶髂关节脱位

    D

    股骨转子间骨折

    E

    骨盆骨折


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为

    A、骨盆骨折
    B、股骨颈骨折
    C、尾骨骨折
    D、髋臼骨折
    E、股骨上端骨折

    答案：B
    解析：
    该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤，在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，伤后髋部疼痛，不能站立和行走。
    骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限，如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时，其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位，体征也不明显，脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤，以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折，应仔细检查，以防遗漏。请区分！

  • 第14题：

    女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛,2小时后来院,查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下 肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80。畸形。最可能的诊断是

    A.髋关节脱位 B.股骨转子间骨折 C.髋臼骨折
    D.股骨大转子骨折 E.骨盆骨折


    答案：B
    解析：
    ①股骨颈骨折和股骨转子间骨折两者都可有患肢短缩，其鉴别要点是患肢外旋角度：前者外 旋45°,后考外旋90°。本例患者右下肢短缩、外旋80°（接近90°），符合股骨转子间骨折的诊断。②髋关 节前脱位多表现为髋关节屈曲、外展外旋。髋关节后脱位多表现为患肢缩短、髋关节屈曲、内收内旋。 ③股骨大转子骨折不会产生肢体短缩。有移位的骨盆骨折可着两侧肢体长度不对称,骨盆挤压征和分离征阳性。这些都与本例不符。

  • 第15题：

    患者，男性，65岁，跌倒后髋部疼痛，不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。

    该患者的诊断首先考虑
    A.股骨颈骨折
    B.股骨粗隆间骨折
    C.髋臼脱位
    D.骨盆骨折
    E.坐骨骨折

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，66岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，最可能的诊断是( )。

    A.髋关节后脱位
    B.股骨颈骨折
    C.右骶髂关节脱位
    D.股骨转子间骨折
    E.骨盆骨折

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断（）

    • A、髋关节后脱位
    • B、股骨干上段骨折
    • C、股骨颈骨折
    • D、粗隆间骨折
    • E、髋臼骨折

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，65岁。走路时跌倒，髋部疼痛，仍能行走，后疼痛加重来诊。查体：左下肢短缩呈外旋畸形，髋部压痛，股骨大转子明显上移。最可能的原因是（）

    • A、髋关节挫伤
    • B、髋关节脱位
    • C、股骨上段骨折
    • D、股骨颈骨折
    • E、髋骨干骨折

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80度畸形。最可能的诊断是（）

    • A、髋关节脱位
    • B、股骨转子间骨折
    • C、髋臼骨折
    • D、股骨大转子骨折
    • E、骨盆骨折

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是（）.
    A

    股骨上段骨折

    B

    股骨颈骨折

    C

    髋关节前脱位

    D

    股骨转子间骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： A
    解析： 股骨转子间骨折由于骨折线在关节囊和髂股韧带附着点的远侧，故远侧骨折段处于90°外旋位。股骨颈骨折在关节囊内，由于关节囊和髂股韧带的限制作用，伤肢表现为45°～60°外旋位。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 请问该患者可能的诊断为（）。
    A

    股骨上端骨折

    B

    骨盆骨折

    C

    股骨颈骨折

    D

    尾骨骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，65岁，平地绊倒后，右髋疼痛不能行走，查体：右下肢呈外旋畸形，患髋压痛，大转子上移，最可能的诊断是（）
    A

    股骨上段骨折

    B

    股骨中段骨折

    C

    骨盆骨折

    D

    股骨颈骨折

    E

    髋关节脱位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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