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男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余天，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。体检：总胆红素（TB）108umol/L，直接胆红素（CB）50umol/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）68u/L，碱性磷酸酶（ALP）130u/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）350u/L，尿胆原（—），尿胆红素（+++），B超：肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石。该黄疸属于（）A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、先天性黄疸E、药物中毒

题目

男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余天，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。体检：总胆红素（TB）108umol/L，直接胆红素（CB）50umol/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）68u/L，碱性磷酸酶（ALP）130u/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）350u/L，尿胆原（—），尿胆红素（+++），B超：肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石。该黄疸属于（）

  • A、溶血性黄疸
  • B、阻塞性黄疸
  • C、肝细胞性黄疸
  • D、先天性黄疸
  • E、药物中毒
相似考题

1.男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB 48pmol/L，CB 16mol/L，ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶(AST) 120U, AIP 90U, Y- GT139U，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型A．溶血性黄疸B．肝细胞黄疸C．肝内胆汁淤积性黄疸D．肝外胆汁淤积性黄疸E．先天性黄疸

2.男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U/L，ALP 100U／L，GGT、100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及总管扩大。考虑其黄疸属于A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．多吃胡萝卜引起的D．胰头癌肝外胆管受压所致E．胆总管结石所致

3.女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝内阻塞性黄疸D、肝外阻塞性黄疸E、药物性黄疸如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致A、胆汁性肝硬化B、肝脓肿C、溶血性贫血D、胆总管扩张E、以上均可能

4.根据上文，回答第 66～68 题。男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及；实验室检查：TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。第 66 题 考虑其黄疸属于（ ）。A． 肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．药物中毒性黄疸D．肝内梗阻性黄疸E．肝外梗阻性黄疸

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余天，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。体检：总胆红素（TB）108umol/L，直接胆红素（CB）50umol/L，丙氨酸氨基转移酶（ALT）68u/L，碱性磷酸酶（ALP）130u/L，γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）350u/L，尿胆原（—），尿胆红素（+++），B超：肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石。该黄疸属于（）A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、肝细胞性黄疸D、先天性黄疸E、药物中毒”相关问题

  • 第1题：

    女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

    D、结合胆红素／总胆红素比值35%

    该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性

    B、尿胆原明显升高，胆红素阴性

    C、尿胆原减少，胆红素强阳性

    D、尿胆原中度升高，胆红素阳性

    E、尿胆原减少，胆红素阴性

    该患者黄疸发生的机制为A、肝内胆汁淤积

    B、肝内阻塞性黄疸

    C、肝外胆管外阻塞

    D、肝外胆管内阻塞

    E、肝细胞性黄疸


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：D

  • 第2题：

    男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12%mol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALPl00U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

    考虑其黄疸属于

    A.肝细胞性黄疸

    B.溶血性黄疸

    C.多吃胡萝卜引起

    D.胰头癌肝外胆管受压所致

    E.肝总管结石所致


    正确答案：A
    黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。

  • 第3题：

    男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3d后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48μmol/L,CB16μmol/L,ALT>400U，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U，ALP90U，γ-GT39U，尿胆红素及尿胆原均阳性。

    其黄疸属于哪一型
    A.溶血性黄疸
    B.肝细胞黄疸
    C.肝内胆汁淤积性黄疸
    D.肝外胆汁淤积性黄疸
    E.先天性黄疸

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，42岁，食欲缺乏，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    考虑其黄疸属于
    A.胰头癌肝外胆管受压所致
    B.溶血性黄疸
    C.肝总管结石所致
    D.肝细胞性黄疸
    E.因多吃胡萝卜所引起

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μ／L,ALP100μ／L,GGT100μ／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于

    A.肝细胞性黄疸
    B.溶血性黄疸
    C.多吃胡萝卜引起的
    D.胰头癌肝外胆管受压所致
    E.肝总管结石所致

    答案：A
    解析：
    黄疸根据病因分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸时，总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿色加深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查，均诊断其黄疸属于肝细胞性黄疸。

  • 第6题：

    患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者的黄疸属于（）

    • A、隐性黄疸
    • B、轻度黄疸
    • C、中度黄疸
    • D、重度黄疸
    • E、无黄疸

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现（）

    • A、肝内肿物
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、肝内胆管扩张
    • D、溶血性贫血
    • E、总胆管扩张

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，45岁，患肝病3年，近来出现巩膜进行性黄染。查血清总胆红素150umol/L、结合胆红素55umol/L、非结合胆红素28umol/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，应考虑（）

    • A、正常人
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、溶血性黄疸
    • D、完全性胆汁淤积性黄疸
    • E、不完全性胆汁淤积性黄疸

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、多吃胡萝卜引起
    • D、胰头癌肝外胆管受压所致
    • E、肝总管结石所致

    正确答案:A

  • 第10题：

    男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是（）。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、梗阻性黄疸
    • D、Rotor综合征
    • E、Gilbert综合征

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现（）。
    A

    肝内肿物

    B

    胆汁性肝硬化

    C

    肝内胆管扩张

    D

    溶血性贫血

    E

    总胆管扩张


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤.巩膜均黄染，肝大，肋下2cmt，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素l20lrmol／L，直接胆红素60izmol／L，ALT 200U／L，ALP l00U／L，GGT l00U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疽属于（）
    A

    肝细胞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    多吃胡萝h引起

    D

    胰头癌肝#I-N管受压所致

    E

    肝总管结石所致


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A、肝细胞性黄疸

    B、溶血性黄疸

    C、多吃胡萝卜引起

    D、胰头癌肝外胆管受压所致

    E、肝总管结石所致

    下列检查哪项可能出现异常A、AFP

    B、凝血酶原时间

    C、网织红细胞计数

    D、游离血红蛋白

    E、骨髓涂片检查

    如黄疸持续时间很长，可能会出现A、肝内肿物

    B、胆汁性肝硬化

    C、肝内胆管扩张

    D、溶血性贫血

    E、总胆管扩张


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB48pmol/L，CB16mol/L，ALT>400U/L，天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L，ALP90U/L，Y-GT139U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型

    A、溶血性黄疸

    B、肝细胞黄疸

    C、肝内胆汁淤积性黄疸

    D、肝外胆汁淤积性黄疸

    E、先天性黄疸


    参考答案：B

  • 第15题：

    男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热3天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛(+)，脾未扪及，TB48pmol/L，CB16mol/L，ALT>400U/L，天冬氨酸氨基转移酶(AST)120U/L，ALP90U/L，Y-GT139U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型

    A.溶血性黄疸
    B.肝细胞黄疸
    C.肝内胆汁淤积性黄疸
    D.肝外胆汁淤积性黄疸
    E.先天性黄疸

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    男性，42岁，食欲缺乏，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大

    如黄疸持续时间很长，可能会出现
    A.肝内胆管扩张
    B.溶血性贫血
    C.胆总管扩张
    D.胆汁性肝硬化
    E.肝内肿物

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者发生黄疸的原因为（）

    • A、肝外胆管内阻塞
    • B、肝外胆管外阻塞
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝细胞性黄疸
    • E、肝内胆汁淤积

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，18岁，乏力，纳差月余，病起发热！天后尿黄，巩膜、皮肤黄染，肝大肋下2cm，软，触叩痛（+），脾未扪及，TB48pmol/L，CB16mol/L，ALT>400U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）120U/L，AIP90U/L．Y-Gl139U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性。其黄疸属于哪一型（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外胆汁淤积性黄疸
    • E、先天性黄疸

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，45岁，食欲缺乏，尿液茶色2周。查体：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下来触及肝功检查：STB110μmol/L，CB70μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝外阻塞性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）。

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、胰头癌肝外胆管受压所致
    • C、多吃胡萝卜引起
    • D、溶血性黄疸
    • E、肝总管结石所致

    正确答案:A

  • 第21题：

    女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝外阻塞性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:C

  • 第22题：

    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 实验室检查：血总胆红素232μmol/L，直接胆红素173μmol/L，GPT800U/L，AKP58U/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)，考虑黄疸为（　）

    • A、梗阻性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝细胞黄疸
    • D、假性黄疸
    • E、生理性黄疸

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT10OU/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩张。考虑其黄疸属于（）
    A

    肝细胞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    多吃胡萝卜引起

    D

    胰头癌肝外胆管受压所致

    E

    肝总管结石所致


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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