《金匮》对中风病的辨证分型、临床表现与机理有何论述？

第1题：

论述《金匮》篇对蛔虫病的论述及证治？

正确答案: 蛔虫病是蛔虫寄生于人体内所引起的疾病，其主要症状是腹痛，但腹痛可见于多种疾患，原文：“腹中痛，其脉当沉若弦，反洪大，故有蚘虫。”指出一般腹痛多属里寒，故脉见沉或弦。若见脉洪大者，则由蛔虫妄动所致的腹痛，此为蛔虫病。蛔虫扰动而引起腹痛或上腹部痛时，蛔动痛作，蛔静痛止，其人口吐涎，此时，如果已经用了杀虫药而不效，则应安蛔和胃，治取甘草粉蜜汤，方中甘草、粉、蜜皆为甘平之药，服后可安蛔缓痛。蛔厥则因蛔虫扰动，腹痛剧烈而致的四肢厥冷证。从原文：“蚘厥者，当吐蚘，令病者静而复时烦，此为脏寒，蚘上入膈，故烦。须臾复止，得食而呕，又烦者，蚘闻食臭出，其人当吐蚘。”得知，此病可有蛔虫病史，呈发作性，腹中剧烈疼痛，手足逆冷，吐涎沫，吐蛔虫，烦躁不安等症状。治当辛温散寒，苦寒清热，杀虫安蛔。方用乌梅丸。其中乌梅、苦酒之酸使之静；黄连、黄柏之苦使之下；蜀椒、细辛、附子、干姜、桂枝之辛使之伏；正气已虚，加人参、当归、米、蜜益气养血、养中安脏。诸药合用，以治蛔厥。

第2题：

卫气营血辨证与三焦辨证有何异同？在临床上如何相辅运用？

正确答案: 卫气营血的病机变化与三焦的病机变化，既有联系，又有区别。以具体病变而言，上焦手太阴肺卫之病，相当于邪在卫分，但上焦病变中邪热壅肺而无表证者，则属于气分证范围。邪陷上焦手厥阴心包的病变，可属于营分证范围，但其病机变化与营分证不完全相同：前者主要是邪热内陷，包络机窍阻闭，心神逼乱；后者则是营热阴伤，心神受扰。足少阴肾、足厥阴肝等下焦病变，则与动血耗血、瘀热互结的血分病变有明显的区别，前者是热伤肾肝真阴、精血，其证属虚，后者病变以热盛迫血为主，病变不限于下焦，其证属实，或属虚实相杂之候。
临床应用时应一般先以卫气营血辨证确定病变浅深层次及其发展趋势，再用三焦辨证确定病变的具体脏腑部位。卫气营血辨证与三焦辨证相辅而行，经纬交错，才能将病变层次及部位、病证类型及性质、病势轻重及转归等辨析清楚而准确，从而归纳出准确的病机，为确定治法和选择方药提供可靠的依据。

第3题：

何谓六经辨证？与八纲辨证有何关系？

正确答案: 六经辨证是张仲景在《素问·热论》的基础上，结合伤寒病证传变的特点总结出来的外感病辨证方法。六经辨证中，贯穿着八纲辨证的精神。它将外感病的演变情况，根据证候的属性，以阴阳为总纲分为两大类证，即太阳病证、阳明病证和少阳病证，合称为三阳病证；太阴病证、少阴病证和厥阴病证，合称为三阴病证。凡正盛邪实，抗病力强，病势亢奋，表现为热、为实的，多属三阳病证；凡正气虚衰，病邪未除，抗病力衰减，病势虚衰，表现为寒、为虚的，多属三阴病证。

第4题：

烧结矿的成矿机理包括哪些，对烧结矿有何影响？

正确答案: 烧结矿成矿机理包括烧结过程的固相反应，液相形成及结晶过程。它影响着烧结矿的矿物组成及显微结构，与烧结矿的质量有极密切的关系。

第5题：

卫气营血辨证与三焦辨证有何异同？

正确答案: 卫气营血辨证与三焦辨证均可用于温热病的辨证方法，以分析其病理变化，从而明确病变部位，识别病情轻重，了解病势进退，掌握疾病演变规律，为治疗提供正确依据。卫气营血辨证和三焦辨证均能反映温热病发展变化的规律。其不同的是：
卫气营血辨证更强调温热病的阶段性，即把温热病发展过程中出现的临床表现划分为四类不同证候，以说明其病变浅深轻重四个阶段。
三焦辨证则强调脏腑在温病中的病变特点，故是在三焦所属脏腑病证的基础上，说明温热病初、中、末三个阶段的病变规律。上焦证候包括手太阴肺经和厥阴心包经的证候，为温热病的初期；中焦病证包括足阳明胃经和足太阴脾经的证候，为温热病的中期；下焦证侯包括足少阴肾经和足厥阴肝经的病证，为温热病的末期。
卫气营血病证与三焦病证的共同之处有：卫分证的风热袭肺与上焦邪袭肺卫相似；气分证的肺胃热盛与中焦的阳明燥化相似；营分证与上焦的温邪逆传心包相似；血分虚热证与下焦病证相似。其不同的是卫气营血辨证对温热病的传变规律较三焦辨证论说更为适当。如对温热病的血分实热证，是因血热炽盛，热邪迫血妄行而致各种出血现象，以及热灼肝经而见热极生风之象，也有详细说明。而三焦辨证对温热病末期出现的肝肾真阴灼伤之证，论述较为详细。总之，卫气营血辨证与三焦辨证各有所长，临床上把两者结合起来运用则能更好地辨别病证。

第6题：

下列何书把阳黄与阴黄辨证施治系统化：（）

A、《内经》
B、《金匮要略》
C、《卫生宝鉴》
D、《景岳全书》
E、《诸病源候论》

正确答案:C

第7题：

问答题

试述热入营分的病变机理与临床表现？

正确答案： ①病机：营分受热，则血液受劫，心神不安。
②临床表现：身热夜甚，心中烦躁不安，舌质红绛，或有斑点隐隐。

解析：暂无解析

第8题：

问答题

三焦辨证之逆传心包证与卫气营血辨证之营分证皆有"神昏谵语"，临证有何区别？

正确答案：三焦辨证可从两方面鉴别。
①病机：逆传心包证是因热陷心包，痰热阻窍所致；热入营血证是邪热入营，扰及心神所致。
②证候：逆传心包证之谵语神昏较重，常伴有身体灼热，四肢厥冷，舌謇语涩等；热入营血证的神昏谵语较轻，常伴有身热夜甚，心烦不寐，且无肢厥舌謇。

解析：暂无解析

第9题：

问答题

聚合时，聚合物的相对分子质量随时间的变化有何特征？与机理有何关系？单体转化率随时间的变化有何特征？与机理有何关系？自由基聚合时，聚合物的相对分子质量与时间关系不大。

正确答案：这是因为链增长反应使聚合物的相对分子质量增加，而链增长反应的活化能很低（Ep约20～34kJ/mol）链增长反应的速率很高，生成一个相对分子质量为几万至几十万的大分子的时间非常短只需要0.01S～几秒的时间，是瞬间完成的，延长时间对聚合物的相对分子质量关系不大。
单体的转化率随聚合时间的延长而增加，这是因为自由基聚合的全过程可以区分为链引发、链增长、链终止和链转移等四个基元反应，其中引发剂分解活化能Ed较高（约125～150kJ/mol），链引发速率最慢，是控制整个聚合速率的关键，延长聚合时间主要是为了提高单体的转化率。

解析：暂无解析

第10题：

问答题

“卫气营血”辨证与“三焦”辨证有何异同？

正确答案： 1）相同点：
①就其辨证意义而言，二者均用于温病的辨证，即分析温病的病理变化，明确病变部位，掌握病势轻重，识别病情传变，归纳证候类型，判断疾病预后，确定治疗方法。
②就其内在联系而言，卫气营血的生理病理变化离不开三焦所属脏腑，而三焦所属脏腑的生理病理变化也同样离不开卫气营血。卫气营血辨证中有脏腑之审，三焦辨证中亦有卫气营血之辨，故有不少温病既可用卫气营血辨证，也可用三焦辨证，因此两种辨证可以相互参合。
2）不同点；
①就温邪传变及病情轻重而言，卫气营血辨证是温病由外到内的四个传变阶段，由轻到重，是横向的传变；三焦辨证则是由上到下的发展过程，是纵向的传变。
②就疾病范围与性质而言，上焦温病较卫分证范围广，它除包括卫分证外，尚包括了肺之气分证，心包证；而中焦温病却只论脾、胃、大肠之证，不似气分证泛指不在卫而又未传及营血的所有证候。又如血分证为实中夹虚证，而下焦温病则多指肝肾虚证。

解析：暂无解析

第11题：

问答题

内润滑与外润滑的作用机理有何差异。

正确答案：润滑剂是降低熔体与加工机械（如筒体、螺杆）之间和熔体内部相互同的摩擦和粘附，改善流动性，促进加工成型，提高生产能力和制品外观质量及光洁度等的一类添加剂。
按作用机理可将润滑剂分为两大类。
（1）内润滑剂。利用其与高分子化合物之间一定的相容性，少量可以进入高分子化合物的分子链之间，削弱分子链间的相互作用力，引起滑动和旋转，同时又不过分降低高分子化合物的T_g。
（2）外润滑剂。与高分子化合物相容性极差，只能附着在熔体或加工机械、模具的表面，降低熔体与加工机械之间的摩擦力。

解析：暂无解析

第12题：

单选题

下列何书把阳黄与阴黄辨证施治系统化：（）

A

《内经》

B

《金匮要略》

C

《卫生宝鉴》

D

《景岳全书》

E

《诸病源候论》

正确答案： E

解析：暂无解析

第13题：

试述《金匮》对痉病的辨证施治。

正确答案: 本篇论述痉病的证治主要有三种情况：柔痉、欲作刚痉、阳明里热成痉。三者存在共同的病机，即邪伤筋脉，津液不足，筋脉失养而拘急不舒。其治法虽有微汗和泻下之不同，但其目的均以祛除病邪，固护津液为主。柔痉的病机为外感风邪，津液不足，邪伤筋脉，又营卫不和所致。症见发热汗出、身体强几几、脉反沉迟；治以调和营卫、清热生津疏筋；方用栝蒌桂枝汤，即桂枝汤加栝蒌根。欲作刚痉的证治，指痉病发作初起或将要发作，病机为风寒表实，邪伤筋脉，津液不足或输布不利所致。症见发热、恶寒、无汗、小便不利，气上冲胸，口噤不得语。治以发汗解肌、生津疏筋；方用葛根汤，即桂枝汤加麻黄、葛根而成。里热成痉多为外感邪气不解而入里化热，伤津动风所致，症见壮热息高、胸满口噤、卧不着席、脚挛急，必齿介齿。治当攻下实热，急下存阴，方用大承气汤，当得下止服。

第14题：

论述大失血时尿量有何变化？其机理是什么？

正确答案: 大失血使尿量减少。原因有以下三个方面：
（一）血压降低引起交感-肾上腺髓质系统兴奋，通过交感神经直接作用和肾上腺髓质激素间接作用，导致肾小球毛细血管血压明显降低，有效滤过压降低；同时肾小球血流量减少，两者均可使肾小球滤过率下降，尿量减少。
（二）循环血量减少，对左心房容量感受器刺激减弱，反射性地引起ADH释放增加，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少。

第15题：

《金匮要略》指出中风病的典型主症是但臂不遂。

正确答案:错误

第16题：

《金匮》对情志病有哪些论述？各有何特点？

正确答案: 《金匮》对于情志病的论述内容丰富，如百合病、狐惑病、虚劳不得眠、奔豚气、邪哭、癫狂、脏躁、梅核气等。
（1）百合病。《百合狐惑阴阳毒病》篇：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻时臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤……如有神灵者，身形如和，其脉微数。”其证候复杂多变，以精神恍惚不定，饮食、感觉、行动、起居异常及口苦、小便赤、脉微数为特征；病因与情志因素密切相关；病机为心肺阴虚内热，百脉失和；治法为滋阴清热、养心安神；百合地黄汤为主方。
（2）狐惑病。《百合狐惑阴阳毒病》篇：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安……”以人体上部或下部蚀烂、成脓为主症，伴有神情恍惚、狐疑惑乱等症。病因病机为湿热内蕴虫毒感染；治法为清热解毒除湿，甘草泻心汤为其基本内治方。
（3）虚劳不得眠。《血痹虚劳病》篇：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”失眠的原因很多，以情志因素所致更为常见；病机为肝血不足，阴虚生热，虚热上扰神明；法宜养血清热，安神除烦，方用酸枣仁汤。
（4）奔豚气。《奔豚气病》篇：“奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”病因多为情志郁结或惊恐所致；对肝郁奔豚治宜清热降逆，调肝和血。
（5）邪哭癫狂。《五脏风寒积聚病》篇：“邪哭使魂魄不安者，血气少也；血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。”所谓邪哭，是情志不遂所致的精神错乱之候，若病情进一步发展，就会成为癫狂。
（6）脏躁。《妇人杂病》篇：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”脏躁多因情志抑郁或思虑过度，以致心脾受损，脏阴不足而成。治以甘麦大枣汤润燥缓急。
（7）梅核气。《妇人杂病》篇：“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。”本病多由情志郁结、痰凝气滞所致；以自觉咽中梗阻，如有异物，咯之不出，吞之不下，但与饮食无碍，后世俗称“梅核气”。治用半夏厚朴汤开结化痰，顺气降逆。

第17题：

聚合时，聚合物的相对分子质量随时间的变化有何特征？与机理有何关系？单体转化率随时间的变化有何特征？与机理有何关系？

正确答案:自由基聚合时，聚合物的相对分子质量与时间关系不大。这是因为链增长反应使聚合物的相对分子质量增加，而链增长反应的活化能很低（Ep≈20～34kJ/mol）链增长反应的速率很高，生成一个相对分子质量为几万至几十万的大分子的时间非常短只需要0.01s～几秒的时间，是瞬间完成的，延长时间对聚合物的相对分子质量关系不大。单体的转化率随聚合时间的延长而增加，这是因为自由基聚合的全过程可以区分为链引发、链增长、链终止和链转移等四个基元反应，其中引发剂分解活化能Ed较高（约125～150kJ/mol），链引发速率最慢，是控制整个聚合速率的关键，延长聚合时间主要是为了提高单体的转化率。

第18题：

盆式橡胶支座与板式橡胶支座的活动机理有何异同？

正确答案: 板式橡胶支座：通过橡胶的剪切变形实现水平位移，通过橡胶的不均匀压缩实现转角。
盆式橡胶支座：利用放置于钢制的凹形金属盆内的氯丁橡胶块的不均匀压缩，实现转角。利用嵌放在金属盆顶面的填充聚四氟乙烯板与不锈板相对滑动，实现活动支座水平移动。
可见，两者实现转角的机理相同，实现水平位移的机理不同。盆式橡胶支座比板式橡胶支座具有更大的变形能力和承载能力。

第19题：

问答题

聚合时，聚合物的相对分子质量随时间的变化有何特征？与机理有何关系？单体转化率随时间的变化有何特征？与机理有何关系？

正确答案：自由基聚合时，聚合物的相对分子质量与时间关系不大。这是因为链增长反应使聚合物的相对分子质量增加，而链增长反应的活化能很低（Ep≈20～34kJ/mol）链增长反应的速率很高，生成一个相对分子质量为几万至几十万的大分子的时间非常短只需要0.01s～几秒的时间，是瞬间完成的，延长时间对聚合物的相对分子质量关系不大。单体的转化率随聚合时间的延长而增加，这是因为自由基聚合的全过程可以区分为链引发、链增长、链终止和链转移等四个基元反应，其中引发剂分解活化能Ed较高（约125～150kJ/mol），链引发速率最慢，是控制整个聚合速率的关键，延长聚合时间主要是为了提高单体的转化率。

解析：暂无解析

第20题：

问答题

何谓六经辨证？与八纲辨证有何关系？

正确答案：六经辨证是张仲景在《素问·热论》的基础上，结合伤寒病证传变的特点总结出来的外感病辨证方法。六经辨证中，贯穿着八纲辨证的精神。它将外感病的演变情况，根据证候的属性，以阴阳为总纲分为两大类证，即太阳病证、阳明病证和少阳病证，合称为三阳病证；太阴病证、少阴病证和厥阴病证，合称为三阴病证。凡正盛邪实，抗病力强，病势亢奋，表现为热、为实的，多属三阳病证；凡正气虚衰，病邪未除，抗病力衰减，病势虚衰，表现为寒、为虚的，多属三阴病证。