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  • 第1题:

    试述下颌骨骨折的临床表现。


    正确答案:①共同临床表现:骨折处常出现肿胀、疼痛、出血、瘀斑等临床表现,相应部位扪诊可能扪及台阶感及压痛,由于骨折影响,患者可能出现牙龈撕裂、牙脱位或脱落、流涎、影响呼吸和咀嚼等生理功能、张口受限、下唇麻木等临床表现。②骨折片移位:下颌骨骨折片的移位主要取决于骨折片上附丽咀嚼肌的牵引力,在不同部位的骨折可以引发不同的不同的骨折片移位。③运动异常:下颌骨骨折后,下颌骨运动明显受限;下颌骨体部骨折时,还可出现两段骨折片的动度不一致。④咬合关系错乱:下颌骨骨折后,根据骨折的部位出现牙齿早接触、开牙合、反牙合等。

  • 第2题:

    鼻骨骨折的临床表现为()。

    • A、局部疼痛
    • B、肿胀
    • C、鼻出血
    • D、鼻及鼻骨周围畸形
    • E、鼻塞

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    配伍题
    开放性鼻骨骨折()。|无错位的鼻骨闭合性骨折()。|有错位的鼻骨闭合性骨折()。|鼻额筛眶复合骨折()。|鼻骨粉碎性骨折()。
    A

    无需复位

    B

    鼻内或鼻外法复位

    C

    清创缝合,鼻骨复位

    D

    开放复位

    E

    固定、缝合、鼻内填塞


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    鼻骨骨折正确的说法是:()
    A

    鼻骨骨折是鼻外伤中最常见的

    B

    鼻内有清亮液体流出要考虑脑脊液鼻漏的可能

    C

    X线或CT有助于鼻骨骨折的诊断

    D

    骨折复位最好在伤后立即或10天内

    E

    以上都对


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述鼻骨骨折时骨折块移位的影响因素及相关临床表现。

    正确答案: 鼻骨骨折的类型取决于打击力的性质、方向和大小。①打击力来自侧方:可发生一侧鼻骨骨折并向鼻腔内移位,造成弯鼻畸形;如打击力量较大,可使双侧鼻骨连同鼻中隔同时骨折,使整个鼻骨向对侧移位,造成严重的弯鼻畸形。②打击力来自正前方:多发生粉碎性骨折及塌陷移位,出现鞍鼻畸形。③打击力直接打击在鼻根部:多发生横断骨折,使鼻骨与额骨分离,骨折片向鼻腔内移位。此种情况下,常并发鼻中隔和筛骨骨折。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    试述上颌骨LeFortⅡ型骨折的临床表现特点及治疗特点。

    正确答案: ①上颌骨LeFortⅡ型骨折的骨折线位于上颌骨的中薄弱线,其临床表现特点主要表现为多有鼻及眶下缘的变形,常伴有鼻腔侧壁和上颌窦的损伤,扪诊多可扪及眶下缘台阶感和压痛,常伴有颧骨颧弓骨折;损伤有时可以波及筛窦,出现脑脊液鼻漏。
    ②上颌骨LeFortⅡ型骨折的治疗应首先遵循一般的颌骨治疗原则,手术多采用上颌前庭切口,有时需联合采用上颌前庭切口和头皮冠状切口,如眶底骨折严重,有时还须辅加眶下或下睑下切口。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    试述上颌骨骨折的临床表现。

    正确答案: ①共同临床表现:根据上颌骨骨折的骨折线位置,可将上颌骨骨折分为横断骨折和垂直骨折,横断骨折又可根据骨折线的高低分为Le Fort Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型骨折;各类骨折根据其骨折部位,将在其相应骨折处发生肿胀、疼痛、麻木、出血、瘀斑等临床表现,相应部位扪诊可能扪及台阶感及压痛,由于骨折影响,患者可能出现牙龈撕裂、牙脱位或脱落、流涎、影响呼吸和咀嚼等生理功能、张口受限等临床表现。②骨折片移位:上颌骨骨折后,骨折片的移位主要取决于骨折的类型和损伤力量的方向和大小。一般骨折片多向后内下方向移位;如果仅仅是裂缝骨折,也可不发生移位;③咬合关系错乱:由骨折片移位引起,如为单侧上颌骨横断骨折,常出现患侧牙早接触,健侧牙开牙合;如为双侧上颌骨横断骨折,常出现后牙早接触,前牙开牙合。④眶部及眶周变化:上颌骨是眶下壁的组成部分,上颌骨的骨折如累及眶下壁,常引起眼球下降,以致左右眼球不在同一水平面而发生复视;上颌骨骨折时眶内和眶周常发生组织内出血,形成眼镜状眶周瘀斑(“熊猫征”)、睑、球结膜下出血等。⑤颅脑损伤:由于上颌骨与颅面骨联系紧密,上颌骨骨折常伴发颅脑损伤和颅底骨折,尤其是Le Fort Ⅲ型骨折,并出现脑脊液漏。⑥皮下气肿:上颌骨骨折容易波及窦腔,如上颌窦、额窦、蝶窦等,偶尔上颌骨骨折可引起皮下气肿。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    试述上颌骨LeFortⅢ型骨折的临床表现特点及治疗原则。


    正确答案: ①上颌骨LeFortⅢ型骨折的骨折位于上颌骨的上薄弱线,其临床特点主要表现为将形成完全的颅面分离,使面中部凹陷、变长,严重影响面形;多伴有颅脑损伤和颅底骨折,出现脑脊液漏等;眶部及眶周变化明显,常出现眼睑结膜下出血,眼球下移,眼镜状眶周瘀斑等。
    ②上颌骨LeFortⅢ型骨折的治疗首先应遵循一般的颌骨骨折治疗原则,但应特点注意颅脑损伤的观察和处理,如果发生脑脊液漏,不应堵塞,应任其畅流,同时采用抗菌药物预防感染;手术应根据具体情况采用上颌前庭切口、头皮冠状切口联合应用或单纯头皮冠状切口,必要时可辅加眉弓外侧切口。

  • 第9题:

    鼻额筛眶复合体骨折:鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。临床可见单纯鼻骨骨折,或合并其他颌面骨和颅底骨的骨折,如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    判断题
    鼻额筛眶复合体骨折:鼻骨位于梨状孔的上方,与周围诸骨连接,受暴力作用易发生骨折。临床可见单纯鼻骨骨折,或合并其他颌面骨和颅底骨的骨折,如鼻根内眦部受伤使鼻骨、筛骨、眶壁骨折。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    鼻骨骨折的临床表现为()
    A

    局部疼痛

    B

    肿胀

    C

    鼻出血

    D

    鼻及鼻骨周围畸形

    E

    鼻塞


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    骨折经过鼻骨、泪骨、眶底、颧颌缝区达上颌翼突缝的是()
    A

    颧骨骨折

    B

    鼻骨骨折

    C

    LefoutⅠ型骨折

    D

    LefoutⅡ型骨折

    E

    LefortⅢ型骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    试述鼻骨骨折的临床表现。

    正确答案: ①移位和畸形:骨折块出现向侧方或向内移位,移位方向和程度主要取决于打击力的性质、方向和大小。②鼻腔出血:鼻腔粘膜与骨膜紧密相连,鼻骨骨折常伴有鼻腔粘膜撕裂而发生出血。③鼻呼吸障碍:因骨折块的移位、鼻粘膜水肿、鼻中隔血肿及血凝块存积等原因造成鼻腔阻塞,引起鼻呼吸障碍。④眼睑部瘀斑:鼻骨骨折引起的组织出血渗至双侧眼睑及结膜下而出现瘀斑。⑤脑脊液鼻瘘:如果鼻骨骨折伴有筛骨创伤或颅前窝骨折,导致脑脊液从鼻腔流出。⑥皮下气肿:鼻骨骨折后,由于患者擤鼻涕,又可能使空气从撕裂的鼻腔粘膜进入眼睑或颊部皮下组织内,因而出现皮下气肿。
    解析: 暂无解析