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简述心电图监测的意义。
题目
简述心电图监测的意义。
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第1题：
简述正常心电图的波形组成和各波的意义？
正确答案: （1）、组成：正常的心电图由P、Q、R、S、T等波组成，此外尚有U波与P-R段，S-T段等。
（2）各波的意义
P.波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
P.R段：是反映激动由心房传至心室的过程
Q.RS波群：是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
S.T段：代表左、右心室除极完毕之后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间
T.波：是反映心室肌复极过程中电位变化的波形
U.波：它可能代表心肌激动的“激后电位” -
第2题：
简述急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图监测护理的主要临床意义。
正确答案:急性心肌梗死患者急诊介入治疗时心电图监测护理十分重要，是保证介入手术顺利进行的关键，也是介入治疗护理的工作重点。主要临床意义：
（1）心律失常的监测有助于各种心律失常的处理；
（2）观察ST段的变化对判断心肌再灌注的程度，预测患者的预后有重要的临床意义。 -
第3题：
简述监测CVP的临床意义。
正确答案:中心静脉压的临床意义为：①中心静脉压过高而血压正常提示血容量过多，应考虑存在右心功能衰竭。给予强心、利尿药可防止肺水肿的发生，并应控制和暂停补液。②中心静脉压过低、血压低提示血容量不足，应考虑补充血容量、补液。③作为输液的控制指标。④中心静脉压的测量有助于休克的鉴别诊断，特别是持续监测其动态变化，比单次监测更具有临床指导意义。 -
第4题：
简述治疗药物监测的临床意义是？
正确答案:（一）个体化给药
人体对药物的反应存在着相当大的个体差异，在使用教科书或药品说明书推荐的平均剂量后，并非所有病人都能得到有效的治疗，对有些病人无效，而对另一些病人则可能出现了毒性反应。不同的病人对剂量的需求是不同的。例如，氢氯噻嗪、利血平、胍乙啶等抗高血压药的每日剂量在不同病人相差4～50倍。由于对药物反应的个体差异，治疗用药必须遵循“个体化”原则，即所用剂量必须因人而异。只有针对不同病人的具体情况制定出给药方案，才能使药物治疗安全有效
（二）药物过量中毒的诊断
测定血浆药物浓度可为药物过量中毒的诊断与治疗提供重要依据，特别是对一些只靠临床观察不易确诊的病例更是必要。
（三）判断病人用药的依从性
所谓依从性是指病人是否遵医嘱用药。在临床上有时药物治疗效果差并非由于治疗方案不当所致，而是由于病人未按医嘱用药。通过治疗药物监测可及时发现病人在治疗过程中是否停药、减量或超量用药，进而说服病人应按医嘱用药。 -
第5题：
简述中心静脉压监测的临床意义。
正确答案:CVP小于2~5cmH2O表示右心房充盈或血容量不足；大于15~20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷。CVP监测对了解循环血量和右心功能具有十分重要的临床意义，可作为指导临床治疗的重要参考。 -
第6题：
简述休克的一般监测包括哪些指标，有何意义？
正确答案: 休克的一般监测包括：
A.意识状态可反映脑组织血循环情况；
B.皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；
C.脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。
D.呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。
E.尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。尿量<30ml分，比重高，则提示血容量不足。如尿量<20ml/分时，比重低且恒定在1.010左右，尿中有管型，则提示有急性能衰竭。 -
第7题：
简述心电图的波形及其意义。
正确答案:心电图是瘵引导电极置于身体一定部位，记录整个心动周期中心电变化（各细胞的综合心电向量）的波形图。
P波反映的是左右心房支极化过程，其波形往往小而圆钝。P波的上升部分表示右心房开始兴奋，其下降部分表示兴奋从右心房传播到左心房。P波的持续时间相当于兴奋在两个心房传导的时间。
典型的QRS波群往往包括了3个相连的波：第一个是向下的Q波，第二个是高而尖峭的向上的R波，第三个是一个向下的S波。它所反映的是左右心室兴奋传播过程的电们变化，其中Q波表示室间隔去极，R波表示左右心室壁去极，S波表示心室全部去极完毕。QRS复合波所占的时间代表心室肌兴奋传播所需的时间。
T波是继QRS波群之后的一个波幅较低而持续时间较长的波，它反映心室兴奋后的复极化过程。
P-Q间期是指P波起点到QRS波群起点的时间间隔，代表心房开始兴奋到心室开始兴奋的间隔时间，即兴奋通过心房、房室交界和房室束的时间。若P-Q间期显著延长，表明房室结或房室束传导阻滞，这在临床上有重要的参考价值。
Q-T间期是指QRS波群起点到T波终点的时间，代表心室开始去极兴奋到全部心室完成复极化所需的时间。其长短与心率有密切关系，心率越快，此间期越短。
S-T段是指QRS波群终点到T波起点的时间，代表心室各部分均处于去极化状态，无电位差，因此，这它应位于等电位线上。若某一部位的心室肌因缺血、缺氧或出现病理变化时，该部位的电位与正常部位的电位之间会出现电位差，使S-T段偏离等电位线，如心肌炎时，S-T段往往下移。
U波是要T之后有时出现一个小波。其产生原因还不太清楚。有人认为是心肌舒张时各部先后产生的负后电位形成的，也有人认为是浦肯野氏纤维复极化时形成的。 -
第8题：
简述心电图各波形意义及运动员安静时的心电图特点。
正确答案:P波表示左右心房去极化；
QRS波群表示左右心室先后去极化；
T波表示心室肌复极化；
P—R（P-Q）间期表示从心房去极化到心室去极化所需时间；
S—T段：心室去极化完毕，到复极化尚未开始时，心室各部位之间无电位差；
Q—T间期：心室开始兴奋，去极化到全部复极所需时间
运动员安静时心电图特点为P—R间期延长，表示窦性心动过缓。 -
第9题：
问答题简述心电图各波的意义。正确答案： P波：反映左右心房的兴奋过程即心房去极化过程的电位变化，波形小而圆钝。
QRS波群：代表左右心室兴奋时的去极化过程。
T波：反映心室复极化过程的电位变化，T波方向与QRS主波方向相同。
U波：T波后可能有低而宽的小波，其意义不清。
P-R间期：P波起点到QRS波起点之间的时程，代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需时间（房室传导时间），P-R间期延长表示房室传导阻滞。
S-T段：QRS终了到T波起点，代表平台期(2期)，正常时它与基线平齐，因为这时心室肌已全部兴奋，处于去极化状态，各部之间无电位差。
Q-T间期：QRS波起点到T波终点，心室开始兴奋到完全复极, 其长短与心率有密切关系，心率越快，此间期越短。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述心率监测的临床意义。正确答案： (1)判断心输出量；
(2)求算休克指数；
(3)估计心肌耗氧量。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述心电图的波形及其意义。正确答案： 心电图是瘵引导电极置于身体一定部位，记录整个心动周期中心电变化（各细胞的综合心电向量）的波形图。
P波反映的是左右心房支极化过程，其波形往往小而圆钝。P波的上升部分表示右心房开始兴奋，其下降部分表示兴奋从右心房传播到左心房。P波的持续时间相当于兴奋在两个心房传导的时间。
典型的QRS波群往往包括了3个相连的波：第一个是向下的Q波，第二个是高而尖峭的向上的R波，第三个是一个向下的S波。它所反映的是左右心室兴奋传播过程的电们变化，其中Q波表示室间隔去极，R波表示左右心室壁去极，S波表示心室全部去极完毕。QRS复合波所占的时间代表心室肌兴奋传播所需的时间。
T波是继QRS波群之后的一个波幅较低而持续时间较长的波，它反映心室兴奋后的复极化过程。
P-Q间期是指P波起点到QRS波群起点的时间间隔，代表心房开始兴奋到心室开始兴奋的间隔时间，即兴奋通过心房、房室交界和房室束的时间。若P-Q间期显著延长，表明房室结或房室束传导阻滞，这在临床上有重要的参考价值。
Q-T间期是指QRS波群起点到T波终点的时间，代表心室开始去极兴奋到全部心室完成复极化所需的时间。其长短与心率有密切关系，心率越快，此间期越短。
S-T段是指QRS波群终点到T波起点的时间，代表心室各部分均处于去极化状态，无电位差，因此，这它应位于等电位线上。若某一部位的心室肌因缺血、缺氧或出现病理变化时，该部位的电位与正常部位的电位之间会出现电位差，使S-T段偏离等电位线，如心肌炎时，S-T段往往下移。
U波是要T之后有时出现一个小波。其产生原因还不太清楚。有人认为是心肌舒张时各部先后产生的负后电位形成的，也有人认为是浦肯野氏纤维复极化时形成的。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述监测心排血量的临床意义和主要的监测方法？
正确答案: 临床意义：
（1）心排血量是心脏每分钟输出到体循环或肺循环的血量，是每博量与心率的乘积。反映整个心脏泵功能和循环系统的功能状态；
（2）心排量的决定因素：前负荷、后负荷、心率和心肌收缩力。通过CO，可估算出PVR、SVR、LVSWI和RVSWI等血流动力学参数。
监测方法：（1）Fick’s法；（2）染料稀释法；（3）温度稀释法；（4）超声多普勒法 -
第13题：
简述心率监测的临床意义。
正确答案:(1)判断心输出量；
(2)求算休克指数；
(3)估计心肌耗氧量。 -
第14题：
简述心电图各波的意义。
正确答案: P波：反映左右心房的兴奋过程即心房去极化过程的电位变化，波形小而圆钝。
QRS波群：代表左右心室兴奋时的去极化过程。
T波：反映心室复极化过程的电位变化，T波方向与QRS主波方向相同。
U波：T波后可能有低而宽的小波，其意义不清。
P-R间期：P波起点到QRS波起点之间的时程，代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需时间（房室传导时间），P-R间期延长表示房室传导阻滞。
S-T段：QRS终了到T波起点，代表平台期(2期)，正常时它与基线平齐，因为这时心室肌已全部兴奋，处于去极化状态，各部之间无电位差。
Q-T间期：QRS波起点到T波终点，心室开始兴奋到完全复极, 其长短与心率有密切关系，心率越快，此间期越短。 -
第15题：
简述心电图监测的意义。
正确答案: ①持续观察心电活动。
②持续监测心率、心律变化，监测有无心律失常。
③观察心电波形变化，诊断心肌损害、心肌缺血及电解质紊乱。
④监测药物对心脏的影响，并作为指导用药的依据。
⑤判断起搏器的功能。 -
第16题：
简述血红蛋白的正常值及监测意义。
正确答案: 正常成年男性血红蛋白120～160g/L，女性为110～150g/L。血红蛋白监测主要用于判断术中失血情况、血液稀释程度、组织氧合功能以及指导术中输血等。 -
第17题：
对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是（）
- A、血气分析
- B、呼吸功能监测
- C、血动力学监测
- D、拍X线胸片
- E、心电图监测
正确答案:A -
第18题：
心电监护的临床意义是（）
- A、判断预后
- B、监测尿量
- C、监测呼吸功能
- D、替代心电图
正确答案:D -
第19题：
问答题简述心电图各波形意义及运动员安静时的心电图特点。正确答案： P波表示左右心房去极化；
QRS波群表示左右心室先后去极化；
T波表示心室肌复极化；
P—R（P-Q）间期表示从心房去极化到心室去极化所需时间；
S—T段：心室去极化完毕，到复极化尚未开始时，心室各部位之间无电位差；
Q—T间期：心室开始兴奋，去极化到全部复极所需时间
运动员安静时心电图特点为P—R间期延长，表示窦性心动过缓。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述心电图监测的意义。正确答案： 心电图监测的意义在于监测麻醉期间可能出现的各种心律失常和心肌缺血，以便麻醉医师能及时有效地采取措施，防止严重事件的发生。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题心电监护的临床意义是（）A判断预后
B监测尿量
C监测呼吸功能
D替代心电图
正确答案： C解析： 暂无解析